Черный песок в кале ребенка 2х месяцев. Вопрос к Я.Яковлеву

[Елена_19.08]

Ребенку 2 месяца. Полностью на ГВ. Вес при рождении 3465, при выписке 3295, 1 месяц 4430, 2 месяца 5200. Кормление и смена груди не реже чем через 2 часа.
Примерно на третьей неделе изменился цвет кала на желто-зеленый с небольшим количеством пены и неприятно кислым запахом, консистенция всегда была жидкой сметаны, так и осталась. Пили до этого неделю эспумизан, бифиформ бэби. Стал беспокоится у груди иногда сначала кормления, иногда к концу. Сдали копрограмму форма -мазевидная, Реакция Грегерсена - отр, Ph - кисллая, лейкоциты 2-3, Нейтр жир +, жирные кислоты ++, мыла +++, детрит +++, яйца гельминов - не обнар., мышечные волокна нет, растит. клечатка - нет. Гастроэнтеролог назначила кал на углеводы (подозрение на лактозную недостаточность), бэби калм, линекс. Результат кала на углеводы - 0,2-0,4. Гастроэнтеролог назначает лактазар по 1 кап. в каждое кормление если кал не изменится через два дня, то по две, энтеросгель 1/2 чайная ложка 3 р. в день. Ни от одной капсулы не от двух эффекта нет. Кал стал жидкий (полностью впитывается в подгузник), зеленый, через 2-3 дня с пеной, в кале появился черный песок. Поменяли на лактазу бэби - три дня пропили кал такой же жидкий с пеной и песочком. Сдали кал на дисбактериоз - результата еще нет. Лактазар и лактазу давать перестали хотя гастроэнтеролог говорила не бросать, т.к. эффекта нет и не понимаем нужна ли она
1. Что за песок в кале м. б. Что делать?к кому обратиться за лечением?
2. Есть ли лактозная недостаточность и нужна ли лактаза?

[Яков Яковлев]

Что лечите? Болеет чем ребенок?

[Елена_19.08]

Гастроэнтеролог на основании копрограммы, кала на углеводы ставит лактозную недостаточность. Плюс на лбу между бровей были корочки, ставила атопический дерматит, назначила диету маме - исключила молочное, корочки прошли.

[Яков Яковлев]

Кал на углеводы и копрограмма не являются анализами, по которым ставят диагноз ЛН.
Корочки на лбу между бровей характерны для себорейного дерматита, а не атопического.

С указанным прибавками я бы прекратил всякое лечение. На кожу - ожиривание и увлажнение.

[Елена_19.08]

Спасибо за ответ.
А что такое черный песочек в кале?
При таком виде дерматита должны быть ограничения в питании мамы?

[Яков Яковлев]

Песок - обычно это соли. Ничего с ними делать не нужно.
Нет. При себорейном дерматите ничего не нужно делать.