Зуд при АтД

[ПолинаЛьвовна]

Доброго времени суток!
Ребенку 4 месяца, высыпания на ногах беспокоят месяц, последнюю неделю случилось обострение - обсыпало всё тело, связать ни с чем я не могу. Соблюдаю безмолочную диету.
Почитав аналогичные темы составила понятие о лечении: Адвантан (Элидел) на воспаления, эмоленты в течении дня, правило трёх минут. Внутрь даю Зиртек. Но ребёнка очень сильно беспокоит зуд, стал очень беспокойно себя вести днём, а ещё хуже ночью.
Чем помочь ребёнку?
Высыпания сейчас в виде мелкой сыпи (иногда как мурашки, а иногда просто красная не выпуклая точка) по спине, животику и ножкам. Из-за разрозненного характера сыпи я опасаюсь мазать Адвантан на такую большую площадь. Получается, что крупные воспаления удалось убрать, а мелкая сыпь осталась, и приносит сильный дискомфорт.

[Вус Нийя]

Добрый день, Полина,

Малыша необходимо показать хорошему врачу очно (педиатру, дерматологу).
У такой сыпи могут быть разные причины, это не обязательно аллергия.
Адвантан и Зиртек - довольно серьезные препараты, их необходимо давать под контролем врача.

Здоровья Вашему малышу!

[Яков Яковлев]

Элидел не является аналогом адвантана - в скобочках нельзя писать. Это абсолютно разные препараты.
Почему не обратить в реале к врачу?

[ПолинаЛьвовна]

Спасибо за внимание к теме!
Аллерголог поставила диагноз: дерматит микробной этиологии (грибковобакт.этиологии). Пищевая аллергия. Дисбактериоз.

Лечение:
1) диета матери
2)Энтерофурил 7 дней
3) Максилак месяц
4) Купание в слабом растворе марганцовки
5) после купания мазать смесью мазей (Кандид+цинковая мазь+адвантан) 2 раза в день
6) антигистамины


Пока я пользуюсь СкинКапом, он снимает сыпь!
Сыпь в основном на спине и животе, мелкая, красная. Есть несколько бляшек на руках, красные складки под мышками. Мокнутий или сухости я не наблюдаю.


Мои вопросы:
1) Что скажете по поводу лечения?
2) За 5 дней до поездки я села на диету (рис, цветная капуста, баранина, чай). Высыпаний меньше не стало, добавилась сыпь на лице и красные щёки и за ушками. Имеет ли смысл держать какую-либо диету? Добавлю, молочку исключила ВСЮ месяц назад.
3) Можно ли долго пользоваться СкинКапом?
4) Есть ли смысл сдавать кровь из вены (Лакттест на аллергены раннего возраста) для подбора подходящей диеты мне и для более спокойного ввода прикорма?
5) с ГВ уходить не хочу, но есть небольшая вероятность, что позже придётся. Яков Яковлев всегда советует уходить с ГВ на полный гидролизат. Почему? Их ведь нельзя принимать длительно. А если сделаем анализ на аллергены, и на БКМ не будет чувствительности - можно будет пить простую молочную смесь?

[Вус Нийя]

Яков Яковлев всегда советует уходить с ГВ на полный гидролизат.

Насколько я знаю, Яков Яковлевич всегда рекомендует максимально сохранять ГВ.
Кроме того, если высыпания появились только около 3-х месяцев малыша, а до этого их не было, дело явно не в грудном молоке.

Рекомендации Вашего аллерголога выглядят логичными. Скажите пожалуйста, выполняете ли Вы все эти рекомендации или их часть?

Если у Якова Яковлевича будет возможность, он прокомментирует Ваши вопросы. Я к сожалению, этого сделать не могу, поскольку не являюсь педиатром.

[ПолинаЛьвовна]

Вус Нийя, спасибо за комментарий!
Да, я очень жду ответа Яковлева Якова!
Да, рекомендации дерматолога выполняем, плюс мажем места высыпаний Скин-Капом. Сыпь практически ушла.

Я тоже за сохранение ГВ! Тем более, что двух старших детей кормила до 2х лет, знаю как это полезно и удобно.
Но возможно возникнуть обстоятельства, при которых придётся свернуть ГВ (около 5-6 месяцев). Поэтому хочу заранее знать, на какую смесь переходить

[Яков Яковлев]

Спасибо за внимание к теме!
Аллерголог поставила диагноз: дерматит микробной этиологии (грибковобакт.этиологии). Пищевая аллергия. Дисбактериоз.

Лечение:
1) диета матери
2)Энтерофурил 7 дней
3) Максилак месяц
4) Купание в слабом растворе марганцовки
5) после купания мазать смесью мазей (Кандид+цинковая мазь+адвантан) 2 раза в день
6) антигистамины

Пока я пользуюсь СкинКапом, он снимает сыпь!
Сыпь в основном на спине и животе, мелкая, красная. Есть несколько бляшек на руках, красные складки под мышками. Мокнутий или сухости я не наблюдаю.

Нужно определиться - это атопический дерматит, атопический дерматит с инфицированием кожи или пиодермия? Эти три диагноза лечатся по-разному.
"Дерматита микробной этиологии" - очень странный диагноз.
По лечению:
1) в рационе убираются только продукты, на которые есть реакция. Как правило, их не больше 1-2.
2) препарат назначен без показаний
3) при атопическом дерматите данная группа препаратов не используется. Тем более, при "микробном дерматите"
4) противопоказано при атопическом дерматите
5) нужно прежде всего определиться с диагнозом (см. выше)
6) если они дают эффект, то можно на 3-5 дней. Поскольку в этом возрасте разрешены только фенистил и супрастин. Дольше давать их бессмысленно - они не будут работать.

Скин-кап - по Вашему желанию. Он не разрешен до года.

Спасибо за внимание к теме!
Мои вопросы:
1) Что скажете по поводу лечения?
2) За 5 дней до поездки я села на диету (рис, цветная капуста, баранина, чай). Высыпаний меньше не стало, добавилась сыпь на лице и красные щёки и за ушками. Имеет ли смысл держать какую-либо диету? Добавлю, молочку исключила ВСЮ месяц назад.
3) Можно ли долго пользоваться СкинКапом?
4) Есть ли смысл сдавать кровь из вены (Лакттест на аллергены раннего возраста) для подбора подходящей диеты мне и для более спокойного ввода прикорма?
5) с ГВ уходить не хочу, но есть небольшая вероятность, что позже придётся. Яков Яковлев всегда советует уходить с ГВ на полный гидролизат. Почему? Их ведь нельзя принимать длительно. А если сделаем анализ на аллергены, и на БКМ не будет чувствительности - можно будет пить простую молочную смесь?

1) см. выше
2) см. выше. Если диета не эффективна, то смысла в ней нет
3) см. выше. Сам по себе препарат может длительно использоваться.
4) Нет. При атопическом дерматите более информативны прик и прик-прик тесты
5) "Яков Яковлев всегда советует уходить с ГВ на полный гидролизат." - дайте ссылку, где я такой бред написал.
Грубейшей ошибкой будет прекращение ГВ.