боль в груди

[Екатертнаz]

Добрый вечер. Дочке 1 месяц, неделю назад был лактостаз. Сейчас уплотнения нет. Но после кормления болит сосок и грудь внутри. Последние пару дней дочь начала баловаться при кормлении схватит грудь активно поест и минут через 5 начинает крутить головой и оттягивать грудь. Вот я в замешательстве боль в груди от недолеченного лактостаза или баловства? Была в ЖК врач сказала, что уплотнения нет, но если есть боль лучше выпить антибиотик. Я что-то не хочу пить таблетки для профилактики.

[Маркова Анастасия]

Здравствуйте, Екатерина! Конечно не стоит пить антибиотики для профилактики! Стоит разобраться в причинах боли, а это может быть от неправильного прикладывания, при инфекции сосков ( например при кандидозе). Больно ли Вам кормить? Боль все время или только после кормления? Есть ли видимые повреждения на соске? Хорошо ли ребенок набирает вес?
Лактостаз мог быть тоже от недостаточно хорошего опорожнения груди. И правильное прикладывание - это то, на что стоит в первую очередь обратить внимание. Баловаться ребенок в возрасте 1месяца не может, скорее всего дочку что-то беспокоит, а грудь помогает с этим дискомфортом справиться. Ведь грудь это не только еда - сосание расслабляет, снимает спазмы и дискомфорт в кишечнике, помогает решить физиологические отправления. Выгибаться и оттягивать грудь ребенок может из-за сильного потока молока. Тогда стоит отобрать ее на время, пока молоко стечет и поток не станет комфортным для сосания.
В целом, если ребенок делает маме больно, терпеть нельзя. Надо забирать грудь и предлагать снова взять ее правильно - глубоко, широко открыв ротик.
Пишите. Жду ответа.

[Екатеринаz]

Доброе утро. С правой грудью у нас изначально были проблемы с прикладыванием, но сейчас вроде всё нормально. Соответственно когда крутит головой сползает на сосок, но потом восстанавливем. Повреждений видимых на соске нет. Послетого как ребёнок поест грудь становится мягче, но тяжесть и чувство наполненности в груди не проходит. Боль возникает после кормления - покалывания и ноющая боль, через некоторое время проходит до следующего кормления.
При выписке мы весили 3518, в 1месяц - 4460, вроде нормальная прибавка.
По поводу беспокойства-дочь постоянно мучант животик: то она с трудом ходит в туалет (сильно тужится и даже вскрикивает), то вздутие и газики. Когда поест становится спокойнее.
Я так и не могу понять нужно ли сцеживать остатки после кормленич или нет. Я кормлю одной грудью в одно кормление.

[Маркова Анастасия]

Екатерина! Здравствуйте! Прибавка в весе у ребенка хорошая! Боль в сосках после кормления может быть связана с вазоспазмом - синдром Рейно - от перепада температуры, сосок может при этом бледнеть, возникает колющая боль, когда ребенок отпускает грудь. При этой проблеме рекомендуют сразу убирать грудь в тепло и симптомы становятся менее выражены. Дополнительно после кормления лучше не сцеживать грудь, так как организм подумает, что надо еще молока ребенку и выработает ещё больше. В кормление ребенок не справится с объемом и Вам опять придется сцеживать. В иготе - замкнутый круг, ведущий к гиперлактации. В Вашей ситуации можно дать грудь снова в начале следующего кормления. В очень крайнем случае - сцедить совсем чуть-чуть до облегчения. Цель кормления по требованию - добиться баланса между запросом и выработкой. Сцеживания повышает лактацию, что не всегда нужно.
Если вопросы остались - пишите.

[Екатеринаz]

Спасибо. Меня бабушки замучали вокруг, что если я не буду сцеживать остатки молока после кормления и вторую грудь, то это в итоге приведёт к тому, что молока не будет хватать для кормления, т.к. дальше дочь будет требовать его больше и потом оно вообще пропадёт. Поэтому я в смятении. И ещё если не сцеживать будет застой (злополучный лактостаз и т.п.)

[Маркова Анастасия]

Советы бабушек связаны с советскими рекомендациями по кормлению - раз в 3,5 часа. Они и сцеживались, чтоб хоть как то сохранить лактацию. Иначе бы при таких редких прикладываниях молоко бы быстро закончилось. При эффективном сосании ребенка и балансе в количестве молока лактостаз маловероятен. А вот если нацедить специально гиперлактацию , то ребенку столько не будет нужно, он не высосет - вот и лактостаз. Кормите по требованию, следите за прикладыванием, сохраняйте ночные кормления - и будет гармония.

[Екатеринаz]

Вот как раз вопрос по поводу ночного кормления. Днём мы едим раз в 2 часа (+- иногда чуть чаще, иногда чуть реже). Вечером последнее кормление примерно в 22.30 и следующее может быть в разное время, но в основном около 4 утра и дальше обычный режим с промежутком в 1,5-2 часа. Пыталась будить, но без передевания дочь не хочет просыпаться. Необходимо ли сцедить молоко в промежутках? Если честно боюсь за последствия, если насильно разбужу.

[Ееатерина]

Меня ещё всё-таки беспокоит боль в груди. Она стала реже и не такая сильная, но по каким признакам можно исключить мастит или другую болезнь, чтобы не упустить момент. Я перестала постоянно сцеживать молоко и за это время тяжесть и чувство переполноности прошло.

[Маркова Анастасия]

Екатерина! Для такого возраста перерыв больше 5 часов ночью не очень хорошо. Это может привести к переполнению и застою в груди, а также к уменьшению количества молока. В молоке есть вещество"ингибитор", когда молоко долго копится в груди, этот гормон посылает сигнал организму,что молока не надо. Будить ребенка не всегда нужно окончательно, можно попробовать приложить и сонного, покормить и спать дальше. Всё таки ночные кормления в этом возрасте еще очень важны для становления лактации. Более старший ребенок может не просыпаться ночью без ущерба лактации. В крайнем случае можно сцедить молоко немного из обоих грудей, если ребенок категорически не берет грудь ночью. И сформировать некий банк молока в заморозке. В дальнейшем оно может пригодиться.
По поводу боли в груди : сделайте УЗИ молочных желез и посетите маммолога. Но признаки мастита вы вряд ли пропустите, это довольно яркая клиника.

[Ееатерина]

Большое спасибо за советы. Ночью пробовала приложить дочь не разбудив, но она сжимает рот и категорически не хочет. Буду сцеживать, не обязаьельно же до конца? Необходимо дать организму понять, что потребность в молоке есть?

[Ееатерина]

И ещё вопросик: при лактостазе врач советовала делать компрес с Димексидом(разбавить водой 1:1 и на 15-20 минут), я делала раза 3. Потом прочитала у Вас на сайте, что Димексид использовать для груди во время ГВ нельзя. Какие у него побочные явления?

[Маркова Анастасия]

Здравствуйте! Этот препарат обладает токсическим действием. При ГВ он нежелателен и по инструкции изготовииеля запрещён во время кормления.
http://www.e-lactancia.org/producto/505
Вот ссылка на действующее вещество димексида.
При лактостазе хорошо помогают прохладные компрессы просто из воды и мазь траумель. И в первую очередь - опорожнение молочной железы.

[Ееатерина]

В итоге я так и делала: хододный компрес, кормление и сцеживание, Траумель и капустный лист ещё прикладывала. Надеюсь всё получилось.
Спасибо Вам за рекомендации, надеюсь проблем с ГВ у нас больше не возникнет.