Очень трудно накормить ребенка 3 мес

[Гость]

Здравствуйте.
Дочке 3 месяца.
Родилась 3100 гр и 53 см.
В 1 месяц: 3900 гр (+800 гр) и 54 см.
В 2 месяца: 4500 гр (+600 гр) и 57 см.
В 3 месяца: 5000 гр (+500 гр) и 60 см.
В 3 месяца и 1 неделю вес не изменился- 5000 гр.
Полностью на ГВ, начиная с рождения. Бутылки и соски категорически не признает.
Ночью ест примерно 3 раза, приблизительно так: в 23-24 ночи, в 04 утра, дальше между 7 и 8 утра.
Днем (с 8 утра до 23 часов вечера) у нас в общей сложности у нас еще примерно 5 кормлений.
Кормлю по требованию, но дочь требует грудь нечасто, и если я сама ей не предлагаю грудь чаще, она может не требовать ее и по 4-5 часов.

С возраста 1 месяца дочь очень беспокойно ведет себя на груди во время бодрствований. Накормить получается только сразу после сна или только перед сном, когда она уже сонная.

Проблемы я выявила 2.

1 Проблема. Дочка начинает есть, идет прилив, она захлебывается, кашляет, кричит. Успокаиваю, через некоторое время опять пытаюсь приложить к груди. Опять прилив, опять захлебывается, кричит. И так раза три. С каждым разом уговорить взять грудь становится все сложнее, после 1-2-ух захлебывания она уже даже боится брать грудь в ротик. Но когда все же удается "уговорить" и в очередной раз приложить дочь к груди после примерно трех несъеденных приливов, грудь уже не так хорошо и быстро реагирует на сосание и прилива можно ждать минут 10-15. Но дочь чаще всего не выдерживает этого промежутка времени, бросает грудь и кричит.
Спустя какое-то время удается ее накормить, но приливов за кормление приходит буквально 2-3, и общая продолжительность кормления составляет 2 часа (с момента неудачного начала с криками).
Дочь хорошо ест, только если она сонная, тогда она справляется с приливами, начиная с самого первого, и приливов в "удачное" кормление приходит больше (примерно 5-6 приливов).

Что я уже делала:
-Сцеживала первый прилив, затем кормила. Этот способ помогает уменьшить количество криков, но беспокойство у груди не убирает. Также я заметила, что при этом способе приливов за кормление приходит намного меньше, чем в те кормления, когда она сама справляется с первым приливом. Про я приливы все время пишу, потому что грудь маленькая и я очень хорошо чувствую каждый прилив. Кроме того, именно во время приливов ребенок глотает (это видно и хорошо слышно), между губами чуть сочится молоко. Между приливами ребенок сосет грудь, как соску и не почти глотает (глотает редко слюну).

- Меняла позу. На приливе сама ложилась на спину, ребенка клала на живот. Поза дочери не нравится, она вся напряженная и все равно давится молоком, когда ест.

- Пыталась сцеживать молоко и кормить из бутылочки, из шприца. Бутылку с молоком категорически отвергает (протестировано на 3 разных бутылках с 3-мя разными сосками по форме и материалу). Из шприца удается скормить немного молока, но половину она выплевывает обратно.

Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать и как еще можно повлиять на эту ситуацию?

Проблема 2. Количество молока в течение месяца и даже в течение дня у меня очень нестабильное. Больше всего молока бывает утром и днем. И все меньше и меньше молока ближе к вечеру и вечером. А бывают дни, когда молока мало весь день, приливов почти нет, за 1,5-2 часа сосания приходит всего 1-2 прилива, ребенок висит на груди и почти ничего не глотает.
Как я уже написала выше, ребенок требует грудь нечасто, наше гв хоть и по требованию, но мне самой приходится чаще предлагать ей грудь. В половине случаев она просто отворачивается и не берет грудь, тогда я предлагаю снова грудь спустя какое-то время.
Пью все время с рождения дочери различные лактационные чаи (Хипп, Бабушконо лукошко, fleur Alpine), а также завариваю траву "Галега". В те дни, когда молока мало, стараюсь как можно чаще прикладывать дочь к груди. Но пустая грудь также вызывает у дочери беспокойство на груди и недовольный плач.
Пробовала "гнездование". Попробовала этот способ после того, как увидела, что за 3 недели третьего месяца прибавка в весе составила всего 300 грамм. В последнюю, четвертую, неделю 3-его месяца в тихой темной комнате мы вдвоем проводили очень много времени, почти не общались с другими членами семьи, никому не давала ее на руки, и я постоянно сама предлагала ей грудь. В итоге на протяжении недели она намного больше времени проводила с грудью во рту. За неделю она прибавила 200 грамм, но любви к груди гнездование ей не добавило, и беспокойное поведение на груди никуда не ушло. И как только я вернулась к обычному образу жизни (у меня есть старший сын, и во время гнездования я им почти не занималась), прибавка в весе опять почти остановилась. Опять дочь редко соглашается покушать, и все чаще молока мало. Накормить при этом тяжело, ребенок недовольно плачет, а потом просто сосет грудь, как соску и ничего не глотает.

Как еще можно увеличить и стабилизировать кол-во грудного молока?

Подводя итоги, проблемы 2:
- мало молока- дочь не дожидается прилива, кидает грудь, плачет;
- много молока или просто сильный прилив- дочь захлебывается, плачет.
И в том и в другом случае не могу нормально накормить недовольного ребенка, и каждое кормление растягивается на 2 часа.

Юлия.

[Геллерт Мария]

Доброго времени суток, Юлия.

В первую очередь хочется отметить, что Вы очень правильно стараетесь все делать - кормить и по требованию и вокруг снов, и гнездование (и даже его отмена - об этом чуть позже) и попробовали сменить позу в положении на спине. Всё это - то что хочется предложить в первую очередь.

Теперь по порядку о том как можно стабилизировать ситуацию.

1. Кормления вокруг снов. Продолжайте прикладывать вокруг снов, благо девочка еще маленькая и дневных снов у нее должно быть минимум 3. Можно увеличить число дневных снов не давая ей досыпать каждый 10-15 мин. Так и кормлений может стать больше и все они будут вокруг ее снов. В промежуток между 3 и 7 часами ночи у вас только 1 прикладывание - предлагайте грудь чаще именно в этот промежуток времени - так как именно в этот отрезок вырабатывается гормон пролактин, который не вырабатывается днем и постепенно расходуется в течении суток. Именно поэтому к вечеру молока меньше, чем утром. Кормления в в 23-24 ночи и между 7 и 8 утра не считаются для выработки пролактина. Чтобы Вам было проще можете использовать совместный сон. Когда малышка не спит грудь тоже предлагайте, но не настаивайте сильно - это дает только отрицательную реакцию.

2. Давится на приливах, а без них не ест. Если предлагаете грудь, а прилива нет - для его ускорения можете использовать прием "сжатия" - сжимаете грудь у основания, чтобы молоко быстрее пошло. Если чувствуете, что молоко сейчас пойдет слишком сильно и дочка вот-вот начнет давиться - забираете грудь и нажимаете на сосок как на кнопку. Держите так 1-2 мин пока прилив "не успокоится" и опять предлагаете ей грудь. Сцеживать приливы не нужно - это может только усугубить ситуацию - приливов станет больше чем нужно и молока тоже больше, чем девочка сможет съесть. Это может привести к гиперлактации и застойным явления в груди (лактостазам и маститам).

3. Смена позы - хороший вариант, но если он не работает и девочка начинает еще больше нервничать - лучше все таки от него отказаться.

4. Гнездование - это отличная вещь, но только если ребенку нет 3-х мес. и, конечно, если у мамы нет других детей. После этого возраста и гнездование и перинатальный рай могут только усугубить ситуацию, т.к. ребенок старшего возраста уже биологически настроен на развитие (психическое, физическое), а не просто на пребывание рядом с мамой. И от гнездования ему становиться только хуже. Ну и конечно состояние мамы (чувство вины перед старшим ребенком, тревога и т.д.) тоже не лучшим образом сказываются. Поэтому хорошо, что Вы перестали практиковать этот метод.

[Геллерт Мария]

5. Различные лактационные чаи (Хипп, Бабушконо лукошко, fleur Alpine), а также завариваю траву "Галега" - к сожалению они никак не влияют на количество молока - это только маркетинговый ход для увеличения продаж.

6. Ещё порекомендовала бы проверить прикладывания - о том как приложить правильно можно посмотреть и на нашем сайте, и на "радуге материнства" и на других специализированных сайтах о кормлении грудью. Особое внимание хочется обратить на то, что головка ребенка НЕ должна быть повернутой, "точки" затылок, плечи и попа должны быть в одной плоскости, малышка должна быть как можно сильнее прижата к Вам своим телом и как бы приспущена в сторону её ножек. Это может очень хорошо повлиять на ситуацию.

7. Если в её жизни присутствуют такие вещи как бассейн, ныряние (даже в ванной), динамическая гимнастика, массаж, частые гости (даже если это бабушки), походы в гости или поликлиники, и тому подобные мероприятия - их лучше отменить или как минимум сократить.

Если после подобного плана действий ничего не поменяется - пишите ещё раз сюда же.

[JuliaVislova]

Мария, спасибо большое за такой развернутый ответ!
Нашла в ответе несколько своих ошибок, буду исправлять.
В процессе поиска позы для кормления во время недовольства ребенка я действительно упускала то, что голова ребенка должна находиться в одной плоскости с плечами и попой, иногда голова оказывалась повернутой в сторону. И ночью буду чаще кормить.
Подскажите пожалуйста, а такие средства, как Млекоин, Апилак, Глютаминовая кислота могут ли оказать положительное воздействие на лактацию?

Юлия.

[Геллерт Мария]

Юлия, к сожалению, нет.

По поводу позы - можете сделать маленький эксперимент: Сделать несколько глотков воды (или даже просто слюны) в положении головы смотря вперёд и с повернутой головой. Так же в этих двух положениях попробовать сделать сцеживающие движения языком. Ведь детки именно сцеживают молоко. С повернутой головкой сделать и то и то гораздо сложнее, да и грудь взять правильно тоже.