Всё об анемии и гемоглобине

Вопросы к педиатрам, касающиеся ТОЛЬКО грудного вскармливания

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Ксюша
Сообщения: 122
Зарегистрирован: Ср ноя 05, 2008 7:57 am
Откуда: Московская обл.
Контактная информация:

Здравствуйте,Яков.Вы уже разбирались раньше с нашим вопросом в теме:"ОТказывается от прикормов,настаивать?".Я пролечила дочу Мальтофером(по 20капель)в течение месяца,гемоглобин поднялся до 122,цв. показатель 0,9.Нам врач сказала принималь еще месяц поддерживающую дозу(10капель).У меня к Вам вопрос:достаточно ли принимать поддерживающую дозу месяц или надо дольше?Наш врач сказала мне,что пока не брошу кормить грудью,у ребенка так и будет низкий гемоглобин.Так,может,нам постоянно принимать железо(не хотелось бы,доча из-за него какает через день-два)?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

1 месяц вполне достаточно.
Кормление грудью не связано с уровнем гемоглобина. Нужно чтобы ребенок просто ел достаточно домашней пищи, содержащей железо (мясо) и тогда всё будет Ок.
https://яковлевяя.рф/
Ксюша
Сообщения: 122
Зарегистрирован: Ср ноя 05, 2008 7:57 am
Откуда: Московская обл.
Контактная информация:

Спасибо,Яков.Да она,вроде,начала есть.Надеюсь,железо из мяса у моей девочки усваивается.
Вероничка-клубничка

У дочери в 5 месяцев гемоглобин 100 (цвет.показатель 0,65). Назначили мальтофер! Даю сироп( простые капли без вкусовых добавок вызывают у нее рвоту). Стул стал реже да и щечки красные! Кормимся только грудью, прикорм, сейчас ей почти 6 мес., не ест! Пыталась дать яблочко выплевывает!
Вес у нее в 5 месяцев был 7 кг( родилась 3.100)
У старшей дочери(ей почти 3 года) тоже низкий гемоглобин!Обе родились с помощью кесарево сечения! во время беременности был хороший гемоглобин, а после кесарево резко падал и у детей низкий гемоглобин!
Вопросы
1. Низкий гемоглобин из-за меня(мамы)?
2. Надо ли младшей дочери давать мальтофер? пьет еле-еле.
3. Низкий гемоглобин может быть связан с тем, что мы едим только мясо:кролика и индейку? У старшей дочери была все время сыпь(дисбактериоз) и подошло только это мясо! сейчас наверное можно любое.
Мотамора

Здравствуй! Ребенку 3 месяца. за последние две недели гемоглобин упал со 106 до 100. СОЭ-3.74. Перинатальная энцефалопия. Назначили витамин В6, фолиевую кислоту, актиферрин. Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании. Что делать?
Ольга Ролдугина

Извиняюсь,что открываю тему,подобная которой уже есть,но боюсь,что вопрос затеряется.
Ребенок от второй беременности.Роды в 38 недель,КС. Родилась 3200,51 см,8/9 по Апгар.С рождения на ГВ.
Ребенок аллергик,атопический дерматит в обострении почти постоянно.
В 3 месяца НВ был 102 (полностью ГВ).Начали давать мальтофер в
каплях,сразу была аллергия.Давать перестали.
Никаких серьезных заболеваний не было.Вес набирает нормально.Развитие соответственно возрасту.Всегда очень бледная и темные круги под глазами.
Прикорм с 6 месяцев.Аллергия на молочные продукты и растительное масло.С 6,5 мес. ввели мясо.
НВ в 7 месяцев 107.

Сейчас 10 месяцев.Рост 73 см,вес 10500.На момент сдачи крови здорова.6 зубов.Режутся ещё 2 зуба.Сильное обострение атопического дерматита.Очень бледная.2 недели почти не гуляем(мороз и старший сын болеет).

В рационе ежедневно целое печеное яблоко(иногда 2)+сырое
яблоко,гречка(детская каша и обычная крупа),овощи,мясо не менее 50 грамм-говядина и иногда индейка,черный и белый хлеб,сливочное
масло.Молочные продукты не даем.Пьет воды немного,грамм 100-150 за день.
На ГВ,прикладывается в течение дня несколько раз,плюс 2 дневных сна с грудью и ночью постоянно подсасывает.

Сдали анализ крови,а НВ опять упал,несмотря на полноценное питание.И лимфоциты повышены,хотя клинически ребенок здоров.
Посоветуйте пожалуйста,что нам делать дальше?Какие-то изменения в рацион внести ?Если да,то ребенку или маме?Педиатр назначила нам мальтофер опять,но дочка и так вся в шершавиках с головы до ног,а от него ещё хуже будет... :(
Прилагаю данные анализа крови.
Общий анализ крови от 27января 2010(10 месяцев)

Гемоглобин 99
Эритроциты 4,11
Тромбоциты 399
Лейкоциты 11,9
Сегментояд. 14
Палочкояд 0
Лимфоциты 81
Моноциты 4
Эозинофилы 1
Базофилы 0
Гематокрит 0,321
Сред.объем эритроцита 78
Ср содержание Нв в эритр-те 24
Ср концентрация НВ в эр-те 308
Ширина распределения эр-в 13,8

Тромбокрит 0,321
Сред.объем тромбоцита 8
Ширина распред-ия тром-в 14,1


СОЭ по Панченкову 13
СОЭ по Вестегрену 0

А это анализ 2 месячной давности-когда только начали давать мясо и ежедневно гречку
Общий анализ крови от 24 ноября 2009(8 мес)


Гемоглобин 107
Эритроциты 4,04
Тромбоциты 3,66
Лейкоциты 14,4
П-ядерные 1
Сегментояд-ые 27
Лимфоциты 64
Эозинофилы 1
Моноциты 7
Базофилы 0
Гематокрит 0,271
Ср.объем эритроцита 67
Ср содерж-ие НВ в эр-те 26,5
Ср.концентрация НВ в эр-те 395
Ширина распредеения эр-в 16,6


Ср объем тромб-в 8,5
Ширина распределения тром-в 14,2
Тромбокрит 0,310

СОЭ по Панченкову 24

Спасибо,что уделили нам внимание.
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Вероничка-клубничка
думаю, на большинство ваших вопросов вы найдете ответ здесь
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Вероничка-клубничка писал(а):У дочери в 5 месяцев гемоглобин 100 (цвет.показатель 0,65). Назначили мальтофер! Даю сироп( простые капли без вкусовых добавок вызывают у нее рвоту). Стул стал реже да и щечки красные! Кормимся только грудью, прикорм, сейчас ей почти 6 мес., не ест! Пыталась дать яблочко выплевывает!
Вес у нее в 5 месяцев был 7 кг( родилась 3.100)
У старшей дочери(ей почти 3 года) тоже низкий гемоглобин!Обе родились с помощью кесарево сечения! во время беременности был хороший гемоглобин, а после кесарево резко падал и у детей низкий гемоглобин!
Вопросы
1. Низкий гемоглобин из-за меня(мамы)?
2. Надо ли младшей дочери давать мальтофер? пьет еле-еле.
3. Низкий гемоглобин может быть связан с тем, что мы едим только мясо:кролика и индейку? У старшей дочери была все время сыпь(дисбактериоз) и подошло только это мясо! сейчас наверное можно любое.
Ребенок родился доношенным?
Зачем дали яблоко?
Что еще давали?
Анемия у Вас и у отца детей есть?

По показателю у ребенка гипохромная анемия, соответственно этому и был назначен препарат железа.
1. Не обязательно.
2. Вопрос решать нужно только в реале.
3. Тоже - нужно про второго ребенка решать в реале. Дисбактериоз не является показанием к ограничению в диете.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Мотамора писал(а):Здравствуй! Ребенку 3 месяца. за последние две недели гемоглобин упал со 106 до 100. СОЭ-3.74. Перинатальная энцефалопия. Назначили витамин В6, фолиевую кислоту, актиферрин. Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании. Что делать?
106 и 100 - никакой разницы нет.
Нужно просто пересдать через 2 недели.
Витамин В6 не показан. Два остальных препарата - под вопросом.
Ребенок родился доношенным?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Анемия гипохромная, что может говорить о железодефиците. Причину нужно выяснять в реале.
Если препараты железа не эффективны через рот, то их могут назначить в мышцу или в вену. Но в любом случае - прежде всего нужно разобраться в причинах анемии.
https://яковлевяя.рф/
Мотамора

[quote="Яков Яковлев"]Ребенок родился доношенным?[/quote]

Да ребенок родился доношенным в 40 недель и 2 дня. С весом 2750кг. Естественным путем. Мой рост 153 вес до беремености 50.
Луиза Сибгатуллина

Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев.Недавно сдавали кровь,гемоглобин-106,педиатр сказала давать Феррум Лек в сиропе.Начали давать,сын весь покраснел.Перешли на Мальтофер в каплях,реакция та же.Пробовала сама пить Мальтофер- щеки пунцовые.Скажите,пожалуйста,чем можно поднять гемоглобин у грудничка? Может пора вводить прикорм?
Вот результат анализа крови:
Гемоглобин - 106
Лейкоциты- 7,0-10
Эозинофилы - 4
Палочки - 0
Сегмент - 23
Лимфоциты - 65
Моноциты - 8
Остальные графы пустые.
Луиза Сибгатуллина

Да,забыла написать,мы полностью на ГВ.ребенок аллергик,у меня строгая диета,ем в основном каши (рисовая,кукурузная),говядину,зелень.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Вы не привели данные эритроцитов. Для анемии это важно.
https://яковлевяя.рф/
Ответить