Давать ли прикорм? проблемы с ферментами.

[Ангелина_]

Здравствуйте, посоветуйте как нам быть.

У дочки с 3,5 месяцев сильные колики, сейчас нам без недели 6 месяцев. В принципе обстановка в животом и газами никак не изменилась, просто правильная огранизация ГВ,массаж животика и БейбиКалм помогает нам избежать истерик, но бурлений при кормлении и газов очень много.
По рекомнедации педиатра около 4,5 месяцев попробовали начать прикорм (аргументация была такава: наладится работа кишечника,будет полегче с газами) с каши. Мы тогда попробовали гречневую. Ели буквально пару-тройку дней-начались запоры, и я отменила (объем каши был 20мл, набирали постепенно). Больше пробовать не стала.
В 5,5 месяцев попали на прием к другому педиатру и были у гастроэнтеролога. Они тоже в один голос сказали начинать опять прикорм, опять с каш. Попробовали снова гречневую (без сахара), и опять пошли запоры (объем 30 мл-набирали объем 3-4 дня). Опять отменили.
С весом у нас не очень. Родились 3300, в 5,5 весили 6600. Сказали, что идем по минимуму, хотя дочка выглядит довольно упитанной. За последние 2 недели прибавка 160 гр, предыдущая за месяц была 450 гр. А до этого набирали грамм по 700-800.

К тому же в копрологии у нас найдены жиры в большом количестве и врачи рекомендовали пропить курс Креона. Меня очень беспокоит-не будем ли мы всю жизнь эти ферменты пить? Потому что, при первых коликах в 3 недели, мы пропили Лактазу Бейби всего 1 неделю и все наладилось, а сейчас уже 1 месяц не помогает, и пока перестали давать. (результат анализа на углеводы-1%). И креон я как то боюсь уже давать :(
И именно из-за этих проблем с ферментами нам рекомендавали ранний прикорм.

В итоге давать ли прикорм? Если да то какой?? Давали ли ферменты или ждать пока сами начнут выделяться??

[Яков Яковлев]

Конкретнее по копрограмме. Там нейтральный жир, мыла или жирные кислоты? Сколько плюсиков?
Так долго лактазу не дают.
Введение прикорма в более раннем возрасте при каких-либо шероховатостях с ферментами (хотя пока Вы это не описали) противопоказано.

Гречневую кашу молочную или безмолочную давали?
Густую или жидкую?

[Ангелина_]

Здравствуйте!
Спасибо, что откликнулись!

По поводу копрограммы.
-pH 5,
обнаружена слизь,
реакция на скрытую кровь-следы,
реакция на белок-следы,
реакция на стеркобилин-полож.
реакция на билирубин-отр.
жир нейтральный- в большом кол-ве
жир. кислоты- в небол кол-ве
соли жирных кислот-в небол кол-ве
слизь- в большом кол-ве
эпителий плоский-в небол кол-ве
эпителий цилиндрический-в небол кол-ве
лейкоциты-0-2 ( в слизи 4-8 в п/эр)

Написала то, в чем были найдены отклонения.
Кашу давали безмолока и без сахара. Она по-моиму идет как для аллергиков. По консистенции где-то как средней густоты кисель. Я боялась давать густую, так как в принципе к раннему прикорму относилась с опасениями. Гастроэнтеролог нам еще посоветовала, помимо Креона, жидкие лактобактерии (кажется так) и Элькар.

Что вы скажете по поводу этого назначения?

[Яков Яковлев]

Поскольку в копрограмме определили много нейтрального жира, то тут креон может дать положительный эффект. НО! В данной ситуции нужно еще хотя бы 1-2 раза сдать анализ, чтобы четко это было видно. Кроме того, нужно попытаться выяснить причину такого анализа кала. Нейтральный жир+низкие прибавки...в чем причина? Это нужно понять.

Ясное дело, что элькар и лактобактерии тут вообще не нужны, как бесполезные препараты.

Если снижение прибавок совпадает с моментами введения каши, то также нужно разбираться почему так.
К сожалению, заочно четко понять что и как сложно. Возможно можно просто убрать все вообще прикормы, оставив на ГВ, но дать курсом креон. А там посмотреть. Но это нужно решать в реале.
В крайнем случае, если не идут прибавки, то можно кашу дать также вместе с креоном. Но опять встает вопрос - почему жир не расщепляется?

[Ангелина_]

У нас есть еще одна копрограмма. Мы ее сдавали через несколько дней после первой. Но она сделана на фоне СВ (несколько дней несколько кормлений заменяли безлактозной смесью), поэтому я не знаю стоит ли на нее ориентироваться.......
Там нейстрального жира было- небольшое количество.

Скажите нам стоит пересдать сейчас анализ или просто пропить креон?
В реале нам педиатр посоветовала пропить креон и еще в 5,5 срочно начинать прикорм.....я несколько с опаской отношусь к такой рекомендации, очень боюсь навредить.

[Ангелина_]

Да и еще забыла сказать, что мы делали УЗИ брюшной полости, приблизительно тогда же, когда и копрограмму. И там было все в норме.