больно кормить, ребенок не открывает рот

[Даша]

Ребенку 10 дней. При прикладывании открывает рот недостаточно, просто делает жевательно-сосательные движения. При нажатии на подбородок открывает рот прекрасно, но крутит головой так, что приложить невозможно. В результате захват груди недостаточный, что приводит к болезненным ощущениям. Ребенок очень активный, поэтому терпеливо ждать, пока рот всё-таки широко откроется не получается - начинаются мощные крики, лихорадочно крутит головой и уже совсем не приложишь.
Что делать?

[Грибова Светлана]

Здравствуйте, Даша!
Попробуйте кормить ребенка в других позах. Есть позы, где легче контролировать прикладывание ребенка: перекрестная колыбель и из-под руки (можно здесь: http://breastfeeding.org.ua/how/position.html посмотреть фотографии). В этих позах Вам удобнее будет регулировать движения головы ребенка.
Также можно пробовать кормить под белый шум, ребенок будет вести себя поспокойнее. Когда он начинает так беспокойно себя вести и Вы чувствуете, что в этот раз он опять не будет открывать рот, идите с ним в ванную. Там включайте воду, и под шум текущей воды, когда ребенок расслабится, сидя на краю ванны или как-то более удобно, предлагайте грудь (тут как раз в позе перекрестной колыбели можно будет кормить).
Можно создать белый шум в комнате, включив фен или вентилятор, но не телевизор, можно еще попробовать звуки природы включить или другую, приятную для Вас успокаивающую музыку. Постарайтесь и сами под эти звуки расслабиться, чтобы ребенок подстроился под Вас, Ваше размеренное дыхание и тоже успокоился и может уже спокойнее будет брать грудь.
Еще, нет ли вокруг Вас какой-то нервозной ситуации, которая мешает Вам и ребенку сосредоточиться на кормлении? Нужно сейчас, пока у Вас устаканивается кормление, пока ребенок учится сосать, создать максимально спокойные для ребенка и Вас условия. Поменьше гостей, поменьше прогулок, или ограничить их по времени, меньше занятий по хозяйству. Вы всем этим займетесь через неделю или две, когда у Вас все более менее наладится.
Правильное прикладывание - это очень важный момент. Вы, как видно и сами это понимаете. И все делаете правильно, добиваясь широкого открывания рта. Главное не кормить через боль. Если боль есть, по-любому доставайте грудь, успокаивайте ребенка, и начинайте сначала. Пару дней у Вас будет одно сплошное кормление и обучение правильному кормлению. Смиритесь сейчас с этим и расслабьтесь. Ребенок научится, если Вы будете уверенно его направлять в спокойной обстановке, без нервозности.
http://www.azbukamama.ru/videolatchon.php - на этом видео можно посмотреть как правильно прикладывать ребенка к груди
http://breastfeeding.narod.ru/latch.html - а здесь анимированные картинки с прикладыванием.
Если есть возможность вызвать консультанта по ГВ, вызовите. Вы проверите ваше прикладывание и отработаете удобные позы для кормления.

[Даша]

Спасибо Вам за быстрый ответ.
Да, обстановка нервозная-за 11 дней у меня уже сильное истощение, сна почти нет, ибо ребенок много сосет и больно, не расслабишься. Кормлю со слезами, и весь послеродовой блюз налицо. Думаю, это может влиять.
До вчерашнего дня у меня не получалось сесть, а лежа (наша главная поза) хуже обзор рта и одна рука практически выключена. Вот такой момент волнует: днем ещё худо-бедно мы тренируемся сидя, а вот ночью кормлю лежа, получается много реже, т.е. наработки эти ребенок теряет. Регресс получается?

[Грибова Светлана]

Даша, да, забыла я уже, что после родов тяжело сидеть, не учла
этого. Моя подруга, тоже из группы поддержки ГВ, сама прошла через это, у них были такие же проблемы с прикладыванием. Ей приходилось контролировать каждое прикладывание, и даже ночью. Чаще всего она кормила в позе из-под руки, практически так, как показано на фотографии по ссылке, что я Вам давала. Но она не сидела, а полулежала, сильнее наклоняясь над ребенком, так как тоже не могла сидеть. Она и ночью так кормила.
Даш, Вам очень нужно вызвать консультанта, потому что сложно помочь в такой ситуации виртуально. Консультант сможет оценить Вашу обстановку дома и уже по месту дать советы, как организовать себе кормления, чтобы было попроще кормить. Где Вы живете?
Давайте еще уточним, как чувствует себя ребенок, и хватает ли ему молока. Это Вы можете определить по количеству пописов. Посчитайте, сколько писает ребенок. Если не хотите снимать памперсы, Вам сейчас, конечно, тяжело будет еще и без памперсов держать ребенка. Посчитайте, сколько хорошо наполненных памперсов за сутки Вы смените. Если больше 6ти памперсов написает ребенок, то ему хватает молока и все нормально.
Ночью вместе спите, как часто ночью сосет?
Пустышку даете? В Вашем случае пустышка противопоказана. И бутылка с соской, если используете ее. Даете ребенку что-то кроме груди: водичку, лекарства, чайки?
Еще, ночью попробуйте кормить на руке (на фотографиях поза "на руке у мамы"), так легче контролировать прикладывание. И спать с ночником или каким-то приглушенными светом, чтобы лучше видно было, как грудь подаете.
Постарайтесь днем спать, вместе с ребенком. Возможно, Вам хочется что-то поделать и себе время уделить, когда ребенок, наконец-то, уснул. Но тут лучше поспать лишний раз самой, чтобы не было недосыпа. Есть ли у Вас помощники по хозяйству?
Гулять выходите с ребенком?
Если целый день тренироваться правильно сосать, а ночью стараться не кормить сквозь боль, то с каждым днем должно становиться чуть полегче.
Что у Вас с сосками происходит? Трещины есть, Вы их как-то лечите?

[Гость]

Светлана, спасибо Вам за ответы.
Мы сейчас живем в Берлине, я меня побывали уже двое акушерок-консультантов, дальше подтверждения моих выводов и советов "кормите, когда она широко откроет рот" дело не пошло. В понедельник меня посетит ещё одна. Я бы стаким удовольствием обратилась к одному из наших консультантов! Все полезности я выяснила от них, от Вас. Надеюсь, мне просто не повезло на специалистов.
Никаких сосек, пустышек, накладок нет, я знаю что это для нас. Набирает очень хорошо (от 30-100 гр за сутки), памперсы закаканные. Хозяйством заниматься в любом случае не в состоянии. Моя акушерка говорит-если будет и дальше больно, возьмешь накладки на соски. И предлагает давать 2 ложки водички, если ребенок не успокаивается с сосанием долго. Я все это не делаю, с накладками вообще абсурд-у меня соски практически зажили, проблема в прикладывании.
Гулять не получается-боюсь с ней выйти, думаете, поможет? Вообще после Вашего сообщения я смогла сама выйти на улицу, мужа оставила с дочкой на балконе.
Такой момент. Мы с спим вместе, на одной кровати, но не в обнимку, я так не могу заснуть. Сосет очень много и долго, весь вечер и ночь. Нон-стоп ночью, например с 9-11, с 1-2,5 ночи, потом с 4-х до 7 утра. Предполагаю, это норма. Можно как-то корректировать? Например днем и вечером будить и кормить, чтобы эта активизация чуть на день сдвигалась?
Как сложилось у Вашей подруги? Через сколько времени она пришла к решению, если решила это?
Спасибо Вам.

[Грибова Светлана]

Даша, я Вам вечером еще отвечу. А сейчас быстренько.
Какие консультанты еще есть у Вас рядом:
http://www.ilca.org/i4a/pages/index.cfm?pageid=3337
http://www.lalecheliga.de/ - сайт германской Молочной лиги.
Может тут найдете кого из консультантов.
У подруги к концу первого месяца нормализовалось все. Но я считаю, что она так долго справлялась с проблемами из-за повышенной тревожности и у нее есть старший ребенок, который в то время как раз в школу пошел, много внимания на него уходило.

[Грибова Светлана]

Даш, Вы говорите соски зажили. А боль при кормлении остается?
Что Вас сейчас конкретно беспокоит: боль при кормлении, слишком частые сосания, беспокойство ребенка, или Вы устали от кормления?

[Гость]

Да, я звонила в LLL, там как раз дали координаты очередного консультанта.

Что меня беспокоит: 1.то, что я могу боле-менее нормально запихнуть грудь только сидя в перекрестной колыбельке, орудуя двумя руками (ребенок на подушке). Сегодня ночью лежа не получалось никак-ну не откидывает она голову, одной руки мало итд. Спать прикормлении-это как прекрасная сказка.
2. Боль при кормлении (кроме пункта 1. там просто очень неприятное высасывающее чувство).
3. Частое, вернее, продолжительное сосание. обычно часа 3 (с перерывом на сон пару часов), активизация ночью.
4. Усталость от кормления. Ну это ещё на психику завязано, она усугубляет физич. усталость

[Грибова Светлана]

Даш, а без подушки пробовали кормить? Может, когда ребенок лежит на подушке, он плохо прижат к Вам? Вот эту статью еще поизучайте, там нарисовано, как правильно держать ребенка при кормлении.
Неприятное высасывающее чувство появляется при каждом кормлении, почти сразу, или только после долгого изнуряющего сосания?
Дети до 1.5-2х месяцев сосут каждый час, и могут 2-3раза в час прикладываться. Ночью перерывы могут быть побольше, раз в 2 часа сосание. Это норма. И даже больше, если ребенок не сосет больше 2х часов, ему стоит предложить грудь, даже если он спит.
Процитирую статью:

...фаза глубокого медленного сна наступает не сразу после засыпания, а лишь спустя 20-30 минут. Продолжительность глубокого сна длится не более одного часа, затем сменяется быстрым поверхностным сном, во время которого младенец может совершать движения, вздрагивать, менять выражение лица... У новорожденных циклы глубокого сна значительно короче, а циклы поверхностного сна, наоборот, продолжительнее, поэтому их сон более чуток, чем у взрослых.

Поэтому может казаться, что ребенок спит очень мало и постоянно сосет. Происходит как-то так: ребенок сосет минут 20, засыпает, через 40 минут просыпается или начинает покряхтывать, мы ему опять грудь. Он либо пободрствует, посасывая, либо пободрствует после непродолжительного сосания, без груди. Либо опять засыпает через 20 минут. Так и длится день. 20минут - 40минут. Легче всего отследить эти промежутки, если ребенок все время на руках (удобнее, когда в ребенок в слинге). Если будете откладывать ребенка, то только через 20 минут сосания. Откладывайте ребенка запеленутого, так он дольше проспит и комфортнее. И откладывать лучше в какую-то люльку, корзинку, небольшого размера, чтобы ребенок ощущал границы своего тела, чувствовал себя как на руках у мамы.
Это особенности новорожденного. Надо просто к ним приспособиться. Использовать слинг, чтобы ребенок был побольше на руках, а мама могла что-то делать и не мучиться от оттянутых рук и больной спины.
Спать с ребенком на руке тренируйтесь днем, чтобы ночью уже попроще было.
На счет гуляния, там выше, я наоборот предлага не гулять Вам с ребенком, чтобы было больше времени на тренировки с сосанием и позами для кормления, и ребенку меньше стрессов. Но в Вашем случае, чтобы Вам отдохнуть морально и физически, может и стоит иногда выйти без ребенка, но не увлекаться этим. Лучше придумывать, как отдохнуть рядом с ребенком.


P.S. До сих пор не поняла у Вас мальчик или девочка :oops:

[Даша]

Без подушки не пробовала, без неё сложно орудовать двумя руками. Ребенок прижат хорошо.
Неприятное высасывающее ощущение появляется при каждом "удачном" кормлении (сидя, правой грудью). В остальных случаях - больно.

У нас девочка!

[Грибова Светлана]

Даша, ну давайте попробуем с помощью фотографий поискать решение проблемы. Пришлите мне в личку фотографии, как Вы чаще всего кормите ребенка, в какой позе и как выглядит прикладывание к груди.
Через боль не кормите! Если чувствуете боль, сейчас же грудь вынимаете осторожно, вставив между десен дочки указательный палец или мизинец. И пытайтесь подать грудь заново. Если ребенок начинает беспокоиться и хулиганить, то сначала успокойте (покачайте горизонтально или вертикально, походите с ней, прижмите в вертикальной позе дочку голенькую к своей голой коже). Потом уже успокоенной давайте грудь.
Чтобы соски быстрее заживали. После кормления смазывайте капелькой сцеженного молока и походите с открытой грудью. Вам с больными сосками лучше поменьше использовать прокладки для груди, стараться чаще проветривать грудь. Можно смазывать после кормления кремом для сосков пурелан или авентовским кремом для сосков (не знаю, что у Вас в Германии есть в аптеках), либо облепиховым маслом, либо витамином Е. Если больно в момент, когда ребенок только присасывается, то можно пуреланом смазывать перед кормлением, тогда сосок помягче становится и не так больно в первый момент. Но боль может быть только в первый момент сосания, если на сосках трещины или они раздражены. Если боль сохраняется и дальше, грудь вынимаем.
Удобно ли Вы устраиваетесь для кормления? Вас ничего не должно беспокоить при кормлении, удобная поза, чтобы ничего не затекало и не было напряжения.
Высасывающее чувство при кормлении может быть связано с тем, что ребенок, наконец-то дорвался до хорошего потока молока и спешит насосаться. А когда сквозь боль кормите, то дочка не может высосать сколько нужно, так как неэффективно сосет и сосет, наверное в таких случаях подолгу, выматывая Вас?
А такое высасывающее чувство только в одной груди, и в каждое кормление этой грудью? Проходит ли оно после сосания, или остается еще что-то неприятное?

[Даша]

Светлана, спасибо большое. Сегодня была консультант по ГВ, с её точки зрения я всё делаю более-менее правильно, но ребенок действительно не очень широко открывает рот, и нам надо показаться к остеопату, т.к. возможно где-то мускулы зажимаются. С грудью-то всё нормально, травм нет, боль / высасывающее чувство только во время кормления.
Когда нас примет остеопат пока не понятно, у него большая очередь, но обещали побыстрее.

[Грибова Светлана]

Ну понятно. Удачи Вам!