Прибавки в весе нет.

[Кариночка]

Здравствуйте,моей доченьке сейчас 2 месяца.Родилась она крупная 4800кг.На 6 день при выписке весила 4500кг.В 1 месяц всего 4900кг,педиатр сказала докармливать смесью(я кормлю грудью).Получалось в день 1-2 кормления смесью.Через 2 недели мы стали весить 5000кг,нам прописали Элькар по 10 капель в день и Глицин.В 2 месяца мы весим 5200.Анализы у нас хорошие.Врач говорит,надо переводить полностью на смесь.Ну,а как же грудное молоко???Подскажите пожалуйста как быть,и в чем же дело,почему нет прибавки???Спасибо!

[Яков Яковлев]

Какую смесь и в каком объеме даете?
Из чего даете?
Узкие специалисты смотрели - никаких заболеваний нет?
Стул сколько раз?
Что в копрограмме?
На каком сроке родился ребенок?
Срыгивания и рвоты есть?
Как часто прикладываете к груди?
Ребенок больше спит или активный?
Какие вообще препараты давали?
Названные препараты для увеличения прибавок не показаны.

[Королецкая Анна]

Кариночка! Вы родились и правда достаточно крупненькие.
Скажите, а сколько раз за сутки ребёнок писает?

Вот меня лично смутил тот факт, что и на грудном вскармливании, и на смешанном ребёнок набрал меньше нормы (хотя по возрасту вы весите нормально, я считаю). Так зачем же тогда давать смесь, если она не имеет никакого результата? И кто даст гарантию, что переведя на смесь, ребёнок станет набирать вес по нормам. У меня простите такой вопрос: какие нормы? Ребёнок чувствует себя в порядке? Хоть это и не обычные прибавки, но рубить с плеча я бы не стала. Тут нужно всё хорошо взвесить (ой, и слово взвесить как кстати пришлось :lol: ). Я знаю случаи, когда малыш первые месяцы набирал мало, а потом много и сснова мало и т.д. Поэтому давайте сейчас сориентируемся на ребёнка, а не на те нормы, которым мы следуем.

Карина, как малыш себя вообще чувствует? Если присмотреться к малышу, он комфортно себя чувствует с данными прибавками и в данной весовой категории? Вы, как мама оцените.

Я, конечно, не стала бы так прямо бить тревогу и думать, что ребёнок тощает, что с ним что-то не в порядке... Есть ли в вашем городе консультант по грудному вскармливанию или член АКЕВ? Возможно, нужно подкорректировать прикладывание и просто получить поддержку от знающего человека, тем более от мамочки успешно выкормившей грудью своего ребёночка. Здесь женщины только с успешным опытом, хотя за плечами многих стоят такие преодолённые трудности...

[Королецкая Анна]

Ой, кстати, прибавки есть! Это индивидуальные прибавки, но они есть.

[Гость]

Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Ребенок родился на сроке 43 неделе, путем кесарева сеченения.
Смесь "Малыш", начинали с 30гр. сейчас 90гр. 2 раза в день, но не всегда съедает всё, кормлю через два часа. Заболеваний ни каких нет. Гемоглабин у нас хороший 160. Стул 3-4 раза в день. Срыгивания и рвоты были недели две после рождения, сейчас не срыгивает. Ребенок очень активный, почти ни когда не капризничает, агукает, улыбается, вобщем ведет себя как здоровый ребенок.
В месяц был жидкий кал с зеленью и слизью, давала "Линекс", сейчас прописали "Элькар" и "Глицин".
Сколько раз писает пока не считала, но думаю раз 10 точно.
Мы живем в Самаре-могу ли я здесь найти консультанта по грудному вскармливанию?????Спасибо!

[Яков Яковлев]

Если речь идет о смеси "Малыш истринский с мукой", то эта смесь не только морально устаревшая, но и низкого качества. Кстати, вроде как она была с 6 месяцев? Неужеле её стали уже делать с 0?
Кроме того, эту смесь для докорма в принципе нельзя давать. Если дали Малыш с овсяной мукой, то она точно должна быть исключена из рациона, поскольку овсяную муку в таком возрасте не дают.

Поскольку ребенок "стоит" в весе (если только взвешивали правильно), то нужно дать для докорма качественную современную смесь. Либо высокогидролизную, либо частично гидролизованную гипоаллергенную. Но никак не Малыш. Указанного объема будет достаточно.

Лекарства в данной ситуации никакой роли не сыграют. На прибавку они не действуют, поскольку нужно прежде отрегулировать кормления. Докорм давать само собой не из бутылочки. Безопасно в плане исключения отказа от груди давать из пипетки, шприца без иглы (лучше инсулинового), ложечки или из чашки. Причем из пипетки или шприца можно давать непосредственно во время кормления из груди.
Если есть возможность, то очень удобно из мягкой ложки (Медела) или из системы дополинительного питания (SNS той же Меделы). Эти два последних девайса удобны и исключают процесс сосания из соски.

Цель - достич прибавок хотя бы 20 грамм в сутки или больше. Как только в течение 2-3 недель будут стабильные прибавки, можно уходить со смеси. Если получится сцеживать свое молоко, то можно постепенно начинать замену смеси на молоко. Уйти со смеси в дальнейшем вполне реально. МОжете дополнительно посмотреть вот тут о процессе перевода на ГВ со смешанного вскармливания.
http://yko.ucoz.ru/publ/1-1-0-22

Ну и на фоне докорма все методы стимуляции лактации (речь не о препаратах, а об организации процесса).

[Яков Яковлев]

Кориночка! Вы родились и правда достаточно крупненькие.
Скажите, а сколько раз за сутки ребёнок писает?

Этого не нужно знать - у ребенка есть объективный и достаточно жесткий критерий. Низкие прибавки массы тела. За первый месяц прибака 400. За 2 недели второго месяца 100 грамм. Итого дефицит составляет минимум 250 - это по самым-самым скоромным подсчетам.

У меня простите такой вопрос: какие нормы? Ребёнок чувствует себя в порядке? Хоть это и не обычные прибавки, но рубить с плеча я бы не стала. Тут нужно всё хорошо взвесить (ой, и слово взвесить как кстати пришлось :lol: ). Я знаю случаи, когда малыш первые месяцы набирал мало, а потом много и сснова мало и т.д. Поэтому давайте сейчас сориентируемся на ребёнка, а не на те нормы, которым мы следуем.

Есть нормы ВОЗовские (это минимум 500 грамм в месяц в первом полугодии), есть нормы американского CDC (это минимум 20 грамм в сутки или 600 грамм в месяц в первом полугодии). На выбор. Ориентироваться нужно не на ребенка, а на объективные данные.
"Случаи" не есть правила. "Мало" - "много" - нет таких понятий. Есть цифры.

Я, конечно, не стала бы так прямо бить тревогу и думать, что ребёнок тощает, что с ним что-то не в порядке...

То есть 500 грамм за 1,5 (полтора) месяца есть норма?

[Гость]

Извеняюсь не "Малыш" а "Малютка" с рождения,посоветывавала врач.Взвешивали на одних эл-ых весах.Смесь даю из бутылочки.Скажите,а как часто ребенок должен есть?Наш педиатор говорит надо выдерживать 3,5-4 часа,тогда она будет больше сбедать норма 120 гр.Но мы столько не выдерживаем,если только ночью 4-5 часов.

[Яков Яковлев]

Ну Малютка, конечно, получше смесь, но в качестве докорма она не очень подходит. Это смесь для искусственного питания из разряда эконом класса.
Частота прикладываний к груди должна быть не реже, чем через 2-2,5 часа. Иногда даже чаще. Это важно как для восстановления лактации, так и для стимуляции. Обязательно кормление ночью. Перерыв ночью не более 4-5 часов.
Вообще по стимуляции лактации посмотрите тут на сайте - должно быть предостаточно информации.
Докорм в таком объеме можно дать по 30 мл 6 раз в день, жестко привязав к времени. То есть, не как попало, а только в определенные часы (например, строго через 3 или 3,5 часа даем смесь). Ночью смесь не даете. По ссылке посмотрите. Там этот режим есть.
Бутылочку нужно убирать, если Вы планируете кормить дальше грудью. Докорм я уже написал из чего.

[Гость]

Спасибо большое,попробую поменять смесь и кормить по часам!А можно ли менять смесь,это не плохо для ребенка?

[Яков Яковлев]

Спасибо большое,попробую поменять смесь и кормить по часам!А можно ли менять смесь,это не плохо для ребенка?

Самостоятельно смесь менять не стоит. Тут нужно пообщаться с врчом (возможно другим), чтобы он определился с определенной смесью. Если замена идет на более качественную, то "плохо" не будет.
Сами пока можете просто начать сцеживаться и давать докорм сцеженным молоком. Иногда этого бывает достаточно и ребенок сдвигается в массе.

[Нестеренко Галина]

консультанты АКЕВ в Самаре