нет молока после кесарева сечения

[Светлана299]

Здравствуйте!
моей малышке 9 дней, появилась она на свет 3550 путем кесарева сечения, сразу потеряла в весе 250 гр, но к выписке набрала 3580, по началу молока не было вообще, тем не менее я постоянно прикладывала ребенка, она не отказывалась и сосала, но ей не хватало и в роддоме ввели прикорм, смесь. Сейчас уже 9 дней, а молока так и не хватает, прикладываю часто в течении дня по каждому требованию ребенка, но так и не хватает, приходится докармливать смесью НАН. Чувствую, что грудь набухает, но недостаточное количество молока для ребенка. Скажите как увеличить молочко? Что делать? очень хочется кормить малышку самой.
Спасибо!

[Евгения Смирнова]

Светлана299,
как определяете, что молока не хватает?
Чтобы понять, что делать дальше, нужна дополнительная информация.
Для начала нужно определить, сколько же молока получает малышка. Для этого нужно посчитать, сколько раз она писает в сутки (в вашем возрасте норма - не меньше 9 раз) и сколько получает смеси, тоже за сутки.
Вы правильно делаете, что прикладываете по каждому требованию. Какие получаются интервалы между кормлениями? Используете ли пустышку? Смесь даете из бутылочки? Кормите ли ночью?
Важно как малышка берет грудь: широко ли открыт ротик, сосет только сосок или захватывает и ареолу, слышны ли глотки, нет ли цокающих звуков при сосании. Основные правила успешной лактации см. здесь http://mama-city.ru/articles/bf/lactatsia.html
Подробнее о правильном захвате см. здесь. http://breastfeeding.narod.ru/latch.html

[Светлана299]

определяю , что не хватает молока, после кормления грудью, малышка плачет, беспокойная, открывает ротик, как только даю смесь успокаивается. Интервалы между кормлением 2,5-3 часа, выпивает за раз 40 - 50 грамм, получается 8 кормлений в день и выпивает 320 мг, так же даю водичку, совсем немного 20-30 мг в день. Ночью кормлю в основном из бутылочки, 1 раз за ночь, пустышку берет когда хочет кушать или во сне опять же когда уже начинает просыпаться и беспокоится. Смесь даю из бутылочки, но после груди. Когда берет грудь ротик открывает хорошо и полностью захватывает сосок, слышны глотки поначалу, а потом просто посасывает. Ареолу вроде не захватывает.
Может мне нужно что то попить, чтобы было достаточно молока? После крмления я пробовала отсасывать молокоотсосом, но было всего пару капель, она все высасывает. Желтоватая жидкость.

[Евгения Смирнова]

Светлана299, в первую очередь, нужно удостовериться в правильности захвата, тем более, что ареолу не захватывает. При неправильном захвате малышке сложно эффективно высасывать молоко, она его может получать, только на приливе, когда оно само льется. С бутылочкой успокаивается, потому что из нее смесь льется сама. И чем меньше молока высасывается из груди, тем меньше его образуется в следующий раз. Как правильно приложить - см. ссылку выше. Также сосание бутылочки / пустышки и груди очень различается. Грудь сосать сложнее (нужно открывать широко ротик, работать язычком, молоко поступает неравномерно и др.) По этой причине малыши часто начинают предпочитать бутылочку, сосут грудь меньше, и, соответственно недополучают молочка, и грудь недополучает стимуляцию. Поэтому при необходимости докорма лучше докармливать из "несосательных предметов" (ложка, чашка, шприц без иглы, специальные приспособления). Здесь ссылка на видео как давать докорм не из бутылочки. http://azbukamama.ru/videosupplement Очень хорошо, что перед докормом Вы прикладываете малышку к груди. После докорма лучше делать тоже самое.
Вместо соски также лучше предлагать грудь. Когда хочет кушать или во сне, когда уже начинает просыпаться и беспокоится - как раз повод приложить к груди. При сосании соски малышка также недополучает молочка, и грудь не получает стимуляцию.
Интервалы между прикладываниями к груди лучше делать не больше 2-х часов. (см. ссылку на статью выше.)
То, сколько отсасывает молокоотсос - не показатель количества молока, т.к. молокоотсосы могут сцеживать далеко не всех. При правильном захвате и эффективном сосании ребенок высасывает гораздо лучше молокоотсоса. О достаточноти получаемого ребенком молока могут говорить только пописы (от 10-12 раз после 10 дн.) и прибавка веса (от 500 г в месяц).
Можно пить лактогонные чаи, но они действуют как вспомогательное средство, в дополнение к правильной организации грудного вскармливания (снова см. статью из предыдущего сообщения). Решение о сокращении смеси можно принимать только после подсчета пописов и уверенности, что захват правильный.
Получилось много рекомендаций. Оптимальным в Вашем случае было бы обращение к консультанту очно (здесь список консультантов в разных городах http://www.akev.ru/content/category/5/16/76/). Консультант сможет определить, правильный ли захват, научит правильно прикладывать, докармливать не из бутылочки, расскажет как сокращать смесь и много других нюансов.