ГВ и функциональное расстройство ЖКт, ЛН, дисбактериоз?!

[ма-ма]

Здравствуйте!Проконсультируйте,пожалуйста,по проблеме нарушений стула и плохого набора веса.
Ребенок мальчик от первой беременности 4,5 мес. Вес при рождении 3800г,рост 53 см,8-9 баллов по Апгар. К груди приложен в родзале. В роддоме один раз в течении ночи давали докорм смесью. Выписались с весом 3700г.
Ребенок полностью на грудном вскармливании по требованию.Молока достаточно (количество мочеиспускани более 15 в сут.
Динамика набора веса:
1 мес-800 г (4600)
2 мес -не взвешивались
3 мес-5770 г
4 мес-550 г(6320)
Сейчас вес 6580,рост при этом 67(!!!) см
Примерно с 2,5 мес начала замечать,что стул у ребенка стал боллее частый и жидкий, затем появилась пена и много слизи. Ребенок стал беспокойно вести себя груди,плакать,выкручиваться.Отхождение газов болезенное,беспокойство перед тем как опрожниться кишечник.Затем начались срыгивания.
Педиатр поставил функциональное расстройсстройство жкт, дисбактериоз.
Пропили энтерофурил 7 дней, мотилиум 2 недели,смекту неделю, ифифрм. На фоне смекты и энтерофурила стул стал густым, замазкообразным.Ребенок стал спокойнее вести себя у груди.Но после отмены опять появился пенистый стул.Вес практически не увеличивался.
Сдали посев на дисбактериоз: высеяли золотистый стафилококк,клебсиеллу,лактозонегативную кишечную палочку,энтеробактер фекалис.
Назначили опять энтерофурил, креон, затем пиобактериофаг, затем бифиформ бэби. Другой врач назначила интести бактериофаг,креон, бифиформ и докорм безлактозной смесью, т.к. ставит компенсированную гипотрофию.
Сама все соблюдаю диету, не пью цельное молоко, ограниченно кисломолочное.Мясо -баранину, говядину, иногда немного курицы или свинины, крупы, картофель, овощи и фрукты только печеные и тушеные,красное и оранжевое не ем.
Грудь стараюсь давать одну на 2 часа.Хотя раньше ,до нарушений стула ,грудь меняла часто при том ,что ребенок прикладывался тоже часто, возможно это и спровоцировало ЛН. Ребенок кушает долго, засыпает на груди,но идут приливы молока и он так может есть и есть.Поток молока очень сильный.Спит с рождения беспокойно, часто просыпается , вскривает.Ночью спит лучше, но у нас совместный сон.
Коррекцию дисбактериоза пока не проводили.
Я начала давать лактазу беби по капсуле практически на каждое прикладывание. Ребенок стал чувствовать себя лучше,из стула ушла пена, первое время стул стал 1 раз в два дня и густой, начал набирать вес по 200 г в неделю, также давала неделю креон и даю бифиформ беби.
Но последние недели ребенок опять стал беспокойным,газы опять стали отходить болезненно, стул маленькими порциями жидкий,но 3-4 раза в день, пару раз был шлепок пены, слизь присутствует, последний раз было несколько крупных сгустков.Вес за две недели увеличился только на 200 г. Правда и лактазу стала давать не так часто.
ОАК иОАМ в норме.
Подскажите, пожалуйста, что предпринять?
Есть ли действительно необходимость лечения бактериофагами?
Как долго давать лактазу?
Что скорректировать в лечении , в организации вскармливания?
Есть ли необходимость соблюдать мне диету,можно ли вводить сырые овощи -фрукты, соки?
можно ли ребенку проводить курс массажа, с учетом недобора веса?
Необходим ли докорм и когда начинать прикармливать , с учетом имеющихся проблем?
Заранее спасибо! Извините, что много букв:)

[ма-ма]

Также сдавали копрограмму, показала острый воспалительный процесс: большое кол-во лейкоцитов, слизи+++, внеклеточный крахмал, воспалительный белок.Остальное в норме.
Кал на углеводы: 2,0%

[Яков Яковлев]

1. Вы не приводите данных, по которым можно сказать, что у ребенка есть гипотрофия. Диагноза "компенсированная гипотрофия" вообще не существует.
2. Уточните, описанное лечение в каком возрасте начали? В 3 месяца? Сколько оно длилось в общей сложности? Сколько по времени даете лактазу и в какой суточной доизировке?
3. Копрограмму нужно переделиывать в другой лаборатории. Как мог в кал попасть крахмал, если его в грудном молоке просто не может быть потому, что его не может быть там в принципе? Что за воспалительный белок - такого не бывает?
4. Сколько по времени и с какого возраста свою диету соблюдаете?

[ма-ма]

Спасибо за столь быстрый ответ. Лечение начали в 3 месяца ( без недели), всего длилось 2 недели. Но это без лактазы. Лактазу начала давать только в конце 3-го месяца. Всего лактазу принимаем почти месяц по 1 капсуле 700 ед практически на каждое прикладывание или через раз,кроме ночных кормлений. Конечно, бывают дни, когда даю реже, просто не успеваю или уезжаем. Прикладывается часто, в среднем через 1,5 часа, когда спит спокойно выдерживает и 3-3,5 часа.Помимо лактазы даю бифиформ беби 1 раз в день. Копрограмму сдавали в крупном лабораторном центре, до этого делали в поликлинике, показала слизь +++, лейкоциты 10-20 п/з. Приведу полностью все показатели некорректной копрограммы: консистенция- жидкая, неоформленный,запах- кислый, цвет зеленый, реакция-5,5; слизь-большое кол-во;кровь-нет; остатки непереваренной пищи присутствуют; ре-ция на кровь отр;стеркобилин- отр;билирубин- полож; р-ция на воспалительный белок- полож. Мышечные волокна, жир нейтральный, жирные кислоты, соли жк- нет. Крахмал:внутриклеточный- нет, внеклеточный- большое кол- во. Кристаллы: нет. Йодофильная флора ( норм и патоген)- умеренное кол-во. Лейкоциты-большое кол-во. Эритроциты нет, патогенные простейшие нет, дрожжевые грибы нет. Диету соблюдаю практически с рождения и по сей день, правда ела творог и пыталась вводить новые продукты, но после появления пены , убрала все. Единственное, пью чай с сахаром и ем печенье. Пробовала есть по половинке зеленого яблока.