Мастит на старости лет

[Ленка]

Здравствуйте! Прежде всего огромное спасибо за помощь вашей "Горячей линии". В глухой деревне, где меня настиг мастит она была незаменима!
Ребенку 8 мес. До этого никаких проблем с ГВ не было (кормила по требованию без сцеживания, прибавки были отличные). Проблемы начались, когда ввели в 7 мес. прикорм. После прикорма ребенок мало сосет, молоко всегда остается.Я не сцеживалась, болей не было. Но 3 недели назад (как раз в период активного роста зубов) ребенок раскусал мне 1 сосок (он до сих пор не зажил)+я сильно замерзла. Ровно посередине соска незаживающая рана, покрытая белой корочкой (какбы отмершая кожа, которая иногда отваливается, а потом появляется заново). Мазала Бепантеном и зеленкой- не помогает. Итак, после того, как сосок треснул и я промерзла, в ночь появилось уплотнение и боль (от подмышки к соску), грудь в этом месте покраснела, температура была в норме. Я обратилась в местную ЖК к гинекологу. Назначили физио (2 раза кварц, 5 раз магнит) и сцеживания. Прикладывала капусту по совету с горячей линии. Я все выполняла. Через 5 дней подскочила температура в подмышке (в локте была нормальная) и появились симптомы гриппа, головная боль, ломота, слабость, грудь еще более уплотнилась, болела. Покраснение сместилось в область между грудей, молоко стало соленым. Ребенок неохотно сосал больную грудь- плакал и беспокоился. Пришлось обратиться в московский роддом. Сделали УЗИ (начальные признаки мастита). Посоветовали пропить Амоксиклав, если темпера не упадет. Через сутки я так и сделала, т.к. состояние ухудшилось. Кормить запретили, но я все-равно кормила, т.к. ребенок смесь не стал есть. На 2 день приема антибиотика самочувствие улучшилось, грудь смягчилась. Пропила его 7 дней. Вроде все прошло, но вчера опять почувствовала уплотнение в той же груди и боль (меньше, чем в прошлый раз). Температура 37,1.
Бегом побежала в платный медцентр к маммологу. Он велел срочно бросать кормить:-( УЗИ показало небольшой застой в верхней доле железы и увеличенный лимфоузел в подмышке. Сказали, что не мастит, а скорее лактостаз. Про сосок сказали "механическая травма". Попробовали меня расцедить, но выделилось всего грамм 5-10 молока. Цедить было больно. Сама потом попробовала- ничего не вылилось. Сегодня грудь менее плотная, но где-то в глубине болит (может от расцеживаний?). Уплотнений особо нет, но сосок болит тоже. Молоко снова соленое ( в здоровой груди- сладкое). После каждого кормления я сцеживаю молоко из больной груди, но выходит его не так уж много- я не уверена, что застой рассасывается) и прикладываю капусту.
Подскажите пож-та:
1) Что мне делать сейчас? (температура 37,1). Можно ли кормить ребенка больной грудью? (это больно, но я готова)
2) Как убедиться, что я сцеживаюсь эффективно? Как понять, что молоко идет именно из воспаленной доли?
3) Можно ли как-то уменьшить кол-во молока? (ребенок днем грудь не просит вообще- я сама предлагаю раз в 2-3 часа- он немного сосет). Ночью же "висит на сиське"- не уверена, что пьет, но держит сосок (спим вместе), подержит- оторвется, подержит-оторвется, и так раз 3-5 за ночь по полчаса-часу (это выматывает). Сосок травмируется зубами. Что можно сделать? Может пора прекратить совместный сон? (но ребенок без груди не засыпает, если только с долгим укачиванием).
4) Чем залечить сосок? Надо ли мазать зеленкой? (гинеколог говорила, что эта рана- ворота для инфекции) и надо ли использовать силиконовые накладки на сосок?
5) Почему молоко стало соленым?
6) Как победить лактостаз и продлить кормление хотя бы до года? (ребенок не пьет ничего, кроме моего молока. Пробовала давать воду- не пьет, а балуется и выплевывает).
7) Можете ли посоветовать надежного маммолога, поддерживающего ГВ в р-не Марьино?

Извините за длиннющее сообщение! Очень надеюсь на помощь.пасибо! :sos:
С уважением,Елена из Москвы.

[Терентьева Елена]

Елена здравствуйте!

Отвечаю по очереди
1) Кормить из больной груди можно и нужно. Даже если там есть гной. Особенно важно, чтобы ребенок правильно брал грудь и естественно не кусал ее!!! Если сжимает зубы и Вам больно, грудь немедленно забирайте и строго, но спокойно говорите, что маме больно, отходите. Малыш должен понять, что можно, а что нельзя
По возможности прикладывайте подбородком в сторону застоя, т.е.в позе "валет" - она не самая удобная, но несколько раз в сутки хотя бы. К этой груди как можно чаще, если не получается хотя бы каждые 1,5-2ч, то сцеживайтесь.
Если все же прикладывать очень больно, то возможно на время отлучить от этой груди, пока сосок не подживет (3-4 дня) и сцеживать.
2) Как сцеживать? Этому по форуму трудно обучить. Если в Интернете Вы еще не видели технику ручного сцеживания груди, то найдите. Плюс массаж груди. Разбивать комки и сцеживать через боль опасно! Все делать мягко, лактостазы расцеживаются всегда по каплям. Из воспаленной доли молоко обычно вытекает хуже, по каплям, тогда как из остальных струйками. ДОстаточно эффективно сначала сцедить все, то, что можете в области застоя, потом сразу приложить малыша (он должен хотеть сосать, т.е. перед сном). Только не злоупотребляйте, это 1-2 раза в сутки.
3) Количество молока должно уменьшиться автоматически с сокращением сосаний. Если между кормлениями днем Вы испытываете тяжесть в груди (про здоровую больше говорю - за больной нужен понятно, особый уход), а ребенок никак не хочет брать, то сцедитесь немного, только до облегчения. Совместный сон здесь ни при чем. Просто днем малыш активен, а ночью добирает те порции молочка, которые ему еще необходимы по потребности.
4) Сосок надо обязательно залечивать и прежде всего исправлением захвата груди, исключением кусаний. Для залечивания глубокой раны можно использовать бепантен и гель солкосерил (лучше во время отлучения, либо до полного впитывания в ранку задолго до кормления). Если ранка не очень глубокая, то можно очищенный медицинский ланолин - его вообще не надо опасаться и смывать.
5) Молоко соленое - так часто бывает во время и некоторое время после мастита/лактостаза. Об этом не надо беспокоиться, обычно ребенок готов сосать такое молоко, оно безвредно и со временем обычной вкус вернется.
6) Победить лактостаз? Если не получится с частыми и правильными прикладываниями и самостоятельными сцеживаниями (это основное), температура будет повышаться, то обратитесь к хорошему специалисту (в т.ч. консультанту по гв), который сможет Вас хорошо и безболезненно расцедить. В Москве такие специалисты среди наших консультантов точно есть. Можно попробовать ультразвук, после которого обязательно СРАЗУ (а не по возвращении домой) расцеживание или прикладывание ребенка.
7) это к москвичам вопрос :)

[Гость]

Лена, огромное спасибо за помощь!!!

Москвички! Посоветуйте хорошего маммолога, неравнодушного к ГВ. :Breast:

[Гость]

ПС: сейчас была у дерматолога с подозрением на молочницу груди (прочла ссылки на этом форуме и узнала свои симптомы :D ), а оказалось, что у меня экзема соска. Назначили протирать борным спиртом и мазать тридермом 5 дней. и больной грудью не кормить. Вот что, оказывается еще бывает :(

[Нестеренко Галина]

Улучшилось ли состояние груди? Помогли ли препараты вам?

[Ленка]

И снова здравствуйте!
Моя история получила неприятное продолжение. Сосок я наконец-то залечила, но за это время дважды испытала лактостаз, причем один раз даже пришлось вызывать консультанта и сцеживаться с ее помощью. Второй раз справилась сама. Но лактостаз каждые 5 дней- это многовато :sos: Сегодня опять чувствую уплотнение в той груди, что и раньше со стороны подмышки. Температуры пока нет, боль только при пальпации. Что делать? Пыталась давать ребенку эту грудь, но он ее не очень жалует... 3 мин. пососет и отваливается (в любой позе). Даю здоровую- сосет еще 15 мин. Ребенку 8 мес. Отток из больной груди вроде уже нормальный, вкус молока вроде обычный. Что мне делать с уплотнением? Как побороть лактостаз и мастит надолго? Помогите пож-та!
Или это нормально, что при похолодании появляются уплотнения?
П.с. в настоящее время проделываю УЗИ-массаж (10-й сеанс). После него сцеживаю легко, но уплотнения до конца не исчезают. Сколько времени может держаться уплотнение после лактостаза?
Спасибо!

[Ленка]

Забыла добавить: у малыша появились запоры. Какает раз в 3 дня, и то после стимуляции, и сильно беспокоится. Стал бояться высаживаний :Wall . Раньше такого никогда не было. Может ли запор быть связан с лактостазом и маститом? Как помочь малышу? Еще раз спасибо!

[Мама Нотки]

Очень жаль, что нет продолжения этой истории. :read: У меня все практически то же самое. Надеюсь справится сама, т.к. уже дважды справлялась. Но каждый раз как первый и страх перед маститом. :tomato:

[Дина К]

Ленка, я знаю хорошего маммолога из центра Мама сити + она специалист по ГВ, но не в р–не Марьино. Она принимает в 2 местах: в центре в р–не м. Калужская и на Китай городе — Оганесян Карина Рафаэловна. Ее сотовый 89166266905 и 89651883888. Вам нужно не идти, а бежать к ней! Она мне тоже очень помогла. С уважением, Дина.