Хватает ли молока и достаточен ли набор веса?

[Anel]

Добрый день! Нам сегодня три недели. При рождении рост 57, вес 4290. При выписке вес составлял 4060. С самого начала было очень мало молозива и в конце первого дня нам дали докорм, т.к. малыш под вечер начал нервничать после сосания обеих грудей в течении двух часов. 5 мл тогда его успокоили. В следующие дни нам также давали докорм 4-6 раз в сутки, но я минимизировала использование до 4х и в среднем не более 30 мл. Молоко не приходило до 4го дня. Потом пришло очень малыми капельками.
После выписки мы продолжили докорм, т.к. В течении дня 2-3 раза случались долгие сосания со скандалами. Старалась давать на второй неделе не более 60 мл 2 р в день. На третьей неделе мама с сестрой, у которых проблем с лактацией не было, убедили увеличить докорм до 3-4 раз, и до 90 мл (сейчас это 60 утром, 90 днем, 60 или 90 вечером).
По лактации- ощущения приливов нет, было несколько раз легкие покалывания сосков, грудь не наливается, при сцеживании выделяются капельки, иногда тонкие струйки. На первой неделе за полчаса нацедила с двух грудей 20 мл (это до кормления); на второй после кормления- 5 и 7 мл. На третьей- с трехчасовым перерывом-20 мл с двух грудей.
Малыша прикладываю по первому писку- обычно он как проснется- сразу кричит. Если не спит, все время сосет ручки и ищет ртом грудь. Грудь сосет в среднем 20 мин, но бывает сразу не засыпает и может сосать грудь и по часу, или поочередно до полутора часов. Просыпается через 45-60 минут. Только 2 раза в сутки спит по 3 часа - ночью с 11 до 2х и днем, примерно с 13.00 до 4х. Утром с 3хдо 7ми даю грудь по требованию каждый час, но к 8ми начинает плакать явно от голода- после докорма успокаивается- и не спит до 11 утра- просто изучает, посасывает грудь.
Вес на 20 день-4510.(не мало ли набрал?). Количество пописов - по моим подсчетам от 6 до 10 в сутки. Какает 1-2 раза в сутки.
Достаточно ли молока? Как его увеличить? Как уйти со смеси? И достаточен ли такой набор веса (боюсь не успеть к месяцу даже 600 г набрать).
Спасибо!

[Терентьева Елена]

Здравствуйте!

Прибавки на нижней границе нормы. Пописов тоже хотелось бы, чтобы было больше (больше 10).
Докорм из бутылки? Или продолжаете из ложки кормить? Про систему докорма у груди знаете? Ну и конечно, надо смотреть, как малыш захватывает грудь (сосок после кормления скошен? щечки круглые и втягиваются при сосании? воздух заглатывает?). Как глотает во время кормления (заднее молоко глотает ли - на несколько сосательных движений глоток)?

[Яков Яковлев]

Какая смесь идет?
Сколько за сутки получается?
Даете из бутылочки?

[Anel]

[quote="Лена Терентьева"
Докорм из бутылки? - да, из бутылки. Из ложки не кормили, когда икает, из шприца даю кубик воды - редко. Больше ничего не даем.
Про систему докорма у груди знаете? - прочитала про эту систему сегодня, но не понимаю, как ее организовать.
Ну и конечно, надо смотреть, как малыш захватывает грудь (сосок после кормления скошен? - сосок скошен, не оттянут. Ареолу всю не захватывает, но часть захватывает.
щечки круглые и втягиваются при сосании? - щечки особо не надуваются, двигается подбородок, губы раскрыты достаточно широко и вывернуты наружу. воздух заглатывает?- вроде не заглатывает, после сосания отрыжки не бывает.. Как глотает во время кормления (заднее молоко глотает ли - на несколько сосательных движений глоток)?[/quote] - во время кормления слышно несколько глотков, потом подсасывает немного, и изредка делает глоток. Но в течение дня бывает ощущение, что он просто впустую сосет, без глотков. После сосания у груди нет ощущения пустоты- да и перед кормлением наполненности тоже не ощущаю - бывает покалывает и все.

[Anel]

Какая смесь идет?
Сколько за сутки получается?
Даете из бутылочки?

смесь нутрилон 1
за сутки получается от 180 до 210 мл
даем из бутылочки 3 р в день

[Терентьева Елена]

Аnel, доброе время суток! Судя по Вашему описанию, прикладывание неправильное, т.к. как минимум сосок должен быть при хорошем захвате круглым. Если он скошен, то это значит, что с той стороны малыш давит десной, таким образом он пытается удержать грудь во рту не за счет сильного вакуумного присасывания (как должно быть), а за счет сдавливания деснами соска. Когда есть бутылка, проблема усугубляется, т.к. ребенок Ваш сосок пытается сосать как резиновый, а это неэффективно. Отсюда капризы у груди (если есть), длительные кормления (если малыш упорный), сопровождающиеся часто болью в сосках.

Опять же судя по описанию (хотя и оно может быть субъективно), захват не совсем уж плохой, если малыш хотя бы сколько-то глотает заднего молока. Радует и то, что от груди он, если я правильно поняла, не отказывается. Пока этого отказа не произошло, надо как можно раньше убирать бутылку. А поскольку сразу такое количество докорма не уберешь, надо определиться, как Вы его будете давать. Это можно делать из ложки (в том числе специальной мягкой) или чашки - многим детям такой способ подходит, но не всем. Минус, что это достаточно долго и поначалу с непривычки много проливается. Еще один способ - докорм у груди. Смысл в том, что ребенок сосет грудь, а по тонкой трубочке, прикрепленной пластырем к груди, соску, ему поступает докорм (другой конец трубки опущен в бутылку с докормом. Время и нервы таким образом значительно экономятся. Минус - сложно найти достаточно тонкую трубочку, чтобы напор молока был не слишком сильный. Но можно.
Решайтесь! Советовала бы Вам, конечно, очно с консультантом пообщаться, чтобы захват наладить как минимум.

[Anel]

Лена, добрый день! Я только поняла, что прошел месяц, как я писала. Малыш продолжает висеть на груди целыми днями - в сутки получается 18-20 раз от 20 до 40 минут. Докармливать продолжаю - в начале сентября цифра дошла до 360 мл в 4 кормления, но сейчас удалось ее сократить до 180 мл в 3 приема - днем перед прогулкой, вечером и перед сном. Вес в 1 мес +970 г от минимального; сейчас прибавка 1010 г за 27 дней второго месяца.
Докармливаю из системы кормления у груди - т.к. были попытки отказа.
В общем, боремся за полное гв.
Захват периодически бывает правильный, но бывает скатывается на сосок, или нешироко открывает рот. Ареолу полностью не захватывает - но она большая. Пробую поправлять - не всегда удается, но мы упорные :)
Переполненности груди не было с самого начала, глотков у ребенка слышно не всегда - хорошо слышно ночью и утром, к вечеру такое ощущение, что грудь пустеет - и ребенок начинает кричать и подолгу висеть на груди.
Есть вопросы:
- поможет ли ночное сцеживание увеличить количество молока?
- удастся ли сократить частоту прикладывания и как это сделать?