Лактазная недостаточность?

Вопросы к педиатрам, касающиеся ТОЛЬКО грудного вскармливания

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Snooplol

Добрый вечер! Прошу оказать помощь, т.к. педиатр в поликлинике никакой:(
Моему сыну 2 мес. Стали беспокоить приступы "визга", когда начинает есть или во время кормления. И бывают дни, когда минут через 40-50 у него приступы плача, по моим ощущениям от боли, но не колики. Они у нас были и справляемся БебиКалмом. Бурлений в животике не чувствую рукой во время приступов или визга. Бывает очень часто просыпается со слезками и сучит ножками. С набором веса никаких проблем нет: родились-3310, 1 мес. - 4300, 2 мес. - 5300.
Со стулом жалоб нет, не было зеленого или слизи. Иногда бывают белые не переваренные кусочки. В день 3-4 раза. Заканчиваем курс бифидобактерина (попали в больницу в температурой на 10 сутки после рождения, антибиотиками убили микролофлору).
По совету подруги сдали анализ на углеводы. Получили результат 1-1,6%.
Нужно ли нам пить лактозу, если такая хорошая прибавка в весе? И если нужно, то в какой дозировке?

Заранее благодарю за консультацию,
С уважением Татьяна
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Так Вы уберите бифидобактерин. И лучше станет. Это "никакой" препарат.
Лактозу категорически нельзя пить - станет не просто плохо, а очень плохо.
Белые комочки - это не молоко. Это соли. Норма. Лечить не нужно.
https://яковлевяя.рф/
Олька
Сообщения: 98
Зарегистрирован: Пн июн 13, 2011 1:20 pm
Контактная информация:

Добрый день. У нас тоже анализ на углеводы показал 1-1,6, но нам почти 5 месяцев. Но у нас бурление в животике есть, ребеночек по ночас тужится, извивается, когда покакает и пропукается становится легче. На прошлой неделе были у гастентеролога, назначили галстену (в кале обнаружели мыла, много слизи), лактокголулин от условно-патогенных бактерий, потом еще для восстановления микрофлоры, лактазу увеличить до капсулы перед кормлением. Педиатр назначила еще железо, гемоглобин у нас 89-93. На вопрос а все это вместе можно, сказала можно, стараться только после еды :shock: Кажется только что боль усилилась - ребеночек ночью стал просыаться и плакать...
Так ли необходимо нам все это пить?! :Wall Тем более, что ребеночек плачет...
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Олька писал(а):Добрый день. У нас тоже анализ на углеводы показал 1-1,6, но нам почти 5 месяцев. Но у нас бурление в животике есть, ребеночек по ночас тужится, извивается, когда покакает и пропукается становится легче. На прошлой неделе были у гастентеролога, назначили галстену (в кале обнаружели мыла, много слизи), лактокголулин от условно-патогенных бактерий, потом еще для восстановления микрофлоры, лактазу увеличить до капсулы перед кормлением. Педиатр назначила еще железо, гемоглобин у нас 89-93. На вопрос а все это вместе можно, сказала можно, стараться только после еды :shock: Кажется только что боль усилилась - ребеночек ночью стал просыаться и плакать...
Так ли необходимо нам все это пить?! :Wall Тем более, что ребеночек плачет...
Я не знаю, что тако лактокголулин - не комментирую.
Если в кале выявляются мыла жирных кислот и жирные кислоты, необходимо назначение желчегонных препаратов. Галстена таковым не является.
Лактаза, если она не работает, бессмысленно пить. Кроме того, длительно (более 2-3 недель) её не стоит использовать - из-за этого может своя собственная лактаза плохо "работать", из-за чего дальнейшее восстановление затянется.
В Вашей ситуации я бы просто ввел обогащенный прикорм.
В отношении анемии сложно комментировать, поскольку кроме гемоглобина нужно знать хотя бы уровень эритроцитов.
https://яковлевяя.рф/
Олька
Сообщения: 98
Зарегистрирован: Пн июн 13, 2011 1:20 pm
Контактная информация:

Яков, спасибо Вам за ответ. Извините, я путаю буковки, нам назначили лактоглобулин.
В пятницу нам сказали, что мы лактазу не правильно принимаем,разводя ее водой. Ее нужно в сцеженном молоке разводить, а так она не усваивается :shock: Но все равно, 30 грамм перед каждым кормлением мне будет оооочень сложно сцедить (молочко появляется,когда сына сосет).
А как нам теперь правильно вообще от лактазы отказаться? Сразу перестать пить или постепенно снижать дозу?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

1. Лактаза в принципе не усваивается - это фермент, который расщепляет лактозу в кишечнике.
2. Лактаза дается хоть на воде, хоть на молоке. Давать нужно либо во время кормления, либо сразу перед кормлением. Если она работает, то она работает. Так давать, как написано в инструкции, бессмысленно. Поясню. В молоко (где содержится лактоза) добавляется фермент лактаза. "Настаивается" 30 минут. Что получаем? В молоке нет ни лактозы, ни фермента. Какой после этого смысл давать то, что получается? Ведь то молоко с лактозой, которое Вы потом дадите из груди, попадет в кишечник, а фермент где? Его нет. Смысл тогда вообще в ферменте?
3. Про лактоглобулин. Я бы этот препарат категорически не рекомендовал - это "вытяжка" из белка коровьего молока. Ничего хорошего это не даст.
4. Лактазу можно убрать сразу. Если как-то будет не так, введете снова, но в меньшей дозировке.
https://яковлевяя.рф/
Олька
Сообщения: 98
Зарегистрирован: Пн июн 13, 2011 1:20 pm
Контактная информация:

Большое человеческое спасибо. :thanks:
Скажите, пожалуйста, а нам выписали в пятницу еще и креон по1/4 капсулы. Если смысл такому маленькому его давать?
Snooplol

Яков Яковлев писал(а):Так Вы уберите бифидобактерин. И лучше станет. Это "никакой" препарат.
Лактозу категорически нельзя пить - станет не просто плохо, а очень плохо.
Белые комочки - это не молоко. Это соли. Норма. Лечить не нужно.
Яков, спасибо за консультацию. Я не правильно написала:( Нужно ли нам начинать принимать лактазу с тем результатов анализа, который мы получили? Будет ли малышу легче& Без бифидобактерина мы 3 день. Стали мучать больше "пуки" и брожение в кишечнике появилось.
Дополнительно сдали кал на pH и посмотреть жирные кислоты. Про результат отпишусь.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Лактазу можете попробовать. НАчать буквально с 1/2 капсулы 3-4 раза. Потом уже по ситуации.
https://яковлевяя.рф/
Олька
Сообщения: 98
Зарегистрирован: Пн июн 13, 2011 1:20 pm
Контактная информация:

Добрый день. Сегодня в кале у малыша появились пожилки крови. Это может быть из-за того что мы пеестали принимать лактазу? Или прием железа раздражает кишочки ребеночка? Как это можно определить?
За ранее спасибо.
Олька
Сообщения: 98
Зарегистрирован: Пн июн 13, 2011 1:20 pm
Контактная информация:

Сдали анализ кала: лейкоциты - до 50 на слизи, эритроциты 5-7, реакция на скрытую кровь - положительная. Стоит ли нам начинать снова ить лактазу? Возможно ли что такой анализ олучился из-за ее нехватки?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

В кале "скрытая кровь" будет положительной всегда, если ребенок получает препараты железа.
С другой стороны, наличие эритроцитов говорит о присутствии крови. Причина? Это может быть связано с трещинкой на слизистой прямой кишки, это может быт связано с аллергической реакцией на пищу (обычно это белок коровьего молока). Вряд ли отмена лактазы "дала" такую ситуацию.
https://яковлевяя.рф/
Олька
Сообщения: 98
Зарегистрирован: Пн июн 13, 2011 1:20 pm
Контактная информация:

Огромное спасибо за ответ!
Ответить