Последствия мастита

[КсенияГ]

Добрый день!
понимаю, что возможно вопрос не совсем по адресу, но хочется узнать мнение отличное от мнения хирурга:).
5 мес назад я перенесла мастит. Лечилась у хирурга. Был выполнен маленькиц надрез, установлен дренаж.
После данного лечения остался участок инфильтрата, который никак не хочет уменьшаться. Есть ли консервативные пути лечения?
Вот история моего мастита подробно:
Мне 30 лет. 8 мес назад родился сын. Когда ему было 3 мес перенесла мастит.
заболевание развивалось так: ребенок ударил пяткой в грудь. Удар был сильный. Через день-два нащупала в этом месте уплотнение, небольшое и умеренно болезненное,размером не больше грецкого ореха. Я не придала большого значения, но стала чаще прикладывать ребенка к этой груди подбородком в направлении комка. Это не помогло, спустя какое-то время ребенок начал скандалить у этой груди. Спустя дней 10 не было никакой динамики. Я решила попробовать сцедиться максимально. Видимо перестаралась. В теплой ванной сидела, слегка массировала,грела душем, пыталась сцедить. Ничего не вышло, но на следующий день проснулась с сильной болью и раздутой грудью. Была небольшая ломота в теле. Вызвала надом маммолога с узи аппаратом. Он затруднился в постановке диагноза. Написал "лактоцеле? Лактостаз? Гематома в стадии рассасывания?" А еще он сделал прокол большим шприцом с диагностической целью. Сказал, что если лактоцеле, то он откачает содержимое. Ничего у него не получилось, шприц остался пустой. После его ухода к вечеру стала подниматься т до 38. Вызвала консультанта по гв (в прошлом акушерку). Она с ходу сказала, что это мастит и тянуть с визитом к хирургу нельзя. В тот момент кожа над уплотнением стала красной, а само уплотнение стало намного больше. На следующее утро я была у хирурга, который и проводил лечение. Разрез выполнен под соском ближе к внутр части груди горизонтально. После выполнения разреза врач сказал, что содержимое творожистое и воспаление только только началось. К вечеру температура выросла почти до 40. Я созванилась с врачом и начала пить антибиотик. Темп-ру мерила только в подмыш области. По узи лимфоузлы не увеличены.
Результат узи, сделанного при первом посещении хирурга:...в правой мж в нижневнутрен. квадранте на глубине 21-27 мм ближе к соску определяется гипоэхогенная зона 41*27*24мм с нечеткими контурами(вероятно скопление неоднородной жидкости), в которой определяется анэхогенная зона 13*12мм .
Врач сделал маленький разрез, провел необходимые процедуры, поставил дренаж. Потом несколько дней я ходила на процедуры и перевязки и принимала антибиотик. Ближе к концу лечения было сделано еще одно узи:...определяется нечеткая гипоэхогенная зона неоднородной структуры 39*14*22мм, в которой определятся анэхогенный участок 24*12мм.по словам врача лечение прошло успешно и восстановление проходит даже немного быстрее чем он ожидал. Контрольное узи после лечения не делали. Врач сказал что оставшееся в этом месте уплотнение будет постепенно уменьшаться и через несколько недель станет размером с горошину.
Прошло почти 5 мес с тех пор, а уплотнение уменьшилось лишь чуть чуть. Оно побаливает как место ушиба и болезненно при нажатии. Кроме того, оно большое и в положнии лежа на спине, его контуры видно невооруженным глазом.Я проконсультировалась у гинеколога, сделала узи, чтобы исключить наличие в этом уплотнении жидкости или воспаления. Результат узи: на границе нижних квадрантов в ареолярной области визуализируется образование средней эхогенности с четкими контурами размерами 27*19мм с дорсальным усилением.гинеколог посоветовала мазать прожестожель гелем это место. Если не поможет за пару недель, то она рекоммендует делать горячие компрессы, чтобы запустить там какие-то процессы и опять отправляет к хирургу на новый дренаж. В данный момент я продолжаю кормить грудью и хотела бы кормить хотя бы до года. Идея с горячими компрессами и новым дренажом мне не нравится, т к рисковать лактацией совсем не хочется. Прожестожель гель пока никакого эффекта не дал, да и при кормлении он не сильно полезен.Хотелось бы услышать альтернативное мнение по вариантам лечения.Хирург рекомендует полную резекцию данного уплотнения...
Может быть нужны какое-то физиопроцедуры или просто другое лечение? Какие риски есть если отложить лечение до конца лактации? Почему это уплотнение стало болеть? Первое время болевых ощущений не было. Заранее большое спасибо!

[Лебедева Татьяна]

Ксения, а из какого Вы города?
ПОхоже у Вас было лактоцеле, на месте которого образовался мастит.Воспаление вылечили, а само лактоцеле осталось. Я бы порекомендовала холод после кормления+ физиопроцедуры(скэнар)+ наблюдение...Если не будет повторного воспаления- докормить , сколько будет желание, а уж потом по результату УЗИ принимать решение-удалять или нет...

[ксенияг]

я из москвы. Не уверена, что ваше предположение верно- во-первых, по результатам последнего узи в данном уплотнении нет жидкостного содетжимого. Во-вторых оно осталось именно там где была воспаленная полость, которую полностью продренировали. Хирург тогда сказал, что это инфильтрат и что он постепенно уменьшится. Удалять конечно не хотелось бы:(. Эта штука большая, а больная грудь и так стала меньше после лечения и перебоев в кормлении на время дренажа.

[Лебедева Татьяна]

Лактоцеле не обязательно наполнено жидким содержимым.Думаю, Вы уже поняли, что лактоцеле- это киста. Наполнена она сперва молоком.Причем, после дренирования обычно она все равно повторно наполняется. При инфицировании лактоцеле возникает ее нагноение.Что возможно и имело место. Сейчас содержимое ее может быть как сыровидной констистенции. Но, как Вы понимаете, тут лучше очная консультация.По интернету можно лишь делать предположения. На сколько я знаю, в МОскве хорошо помогает при заболеваниях груди у кормящих мам Карина Оганесян. МОсковские коллеги подскажут ее координаты.

[ксенияг]

спасибо!

[Нестеренко Галина]

тут есть координаты Карины Оганесян