Сухость кожи больших половых губ, трещины

[кацулька]

Здравствуйте. роды были почти 3 месяца назад (эпизиотомия + пара внутренних швов). последние месяца полтора меня беспокоит кожа больших половых губ и вокруг ануса - она очень сухая, периодически появляются трещинки, беспокоит зуд. на осмотре гинеколога в 2 месяца брали мазок. врач сказла, что анализ "без особенностей". по поводу кожи врач предположил аллергию на ежедневки, но как только появилось раздражение (т.е. 1,5 месяца назад) я их перестала носить. назначил Линимент синтомицина 10% на кожу, но он мне не помогает. Д-пантенол тоже особого эффекта не возымел. вчера на плавках заметила, что выделения имеют розовато-кремовый оттенок (у меня были проблемы с кишечником. могло ли это быть из-за натужевания?). сегодня выделения беловатые, не творожистые, но и не жидкие. с чем могут быть связаны выделения и что делать с кожей в моем случае? заранее спасибо за ответ и совет!

[Руднева Ольга]

Здравствуйте! Сухость и зуд могут быть связаны с нехваткой эстрогенов в организме на фоне лактации, такое бывает, в ряде случаев (атрофический кольпит) приходится прибегать к местному применению эстрогенов. Д-пантенол совсем не улучшает ситуацию или во время применения вам лучше, а после отмены все возвращается? Про выделения заочно не скажу, нужно смотреть и, возможно, повторять анализ мазка.

[Кацулька]

Спасибо за ответ. Д-пантенол не помогает вообще. А эстрогены местно - есть какие-то препараты? попрошу гинеколога сделать повторный мазок.

[Руднева Ольга]

Препараты есть, сначала нужно исключить инфекционное поражение на очном приеме у гинеколога

[Кацулька]

Сегодня взяли мазок. Врач выписала мне мазь Лоринден С. можно ли ее использовать при ГВ?

[Руднева Ольга]

Выдержка из аннотации: "Применение возможно только в исключительных случаях, кратковременно и на ограниченных участках кожи".
Глюкокортикостероиды при местном применении не противопоказаны во время лактации, только не стоит ими увлекаться и применять длительно/на постоянной основе

[Кацулька]

спасибо!

[Кацулька]

здравствуйте! мазок оказался "не очень". назначили Клеон-д, но в аннотации написано, что он противопоказан при ГВ. Каким препаратом заменить?

[Руднева Ольга]

а что такое "не очень"?

[Кацулька]

именно так сказал врач "не очень" и все. я поинтересовалась, что именно, а она написала название таблеток и большего добиться я не смогла. только в аптеке прочитала, что при ГВ Клеон-д не показан

[Кацулька]

по опыту - это не молочница. у меня еще до беременности было повышенное количество гарднерелл (при этом наблюдались обильные выделения с неприятным запахом) - вроде такого тоже нет. сейчас выделения мажущие белесые, не обильные, запаха практически нет (хотя когда анализы хорошие, выделения имеют немного кисловатый запах). с врачом, как видите, не очень повезло

[Руднева Ольга]

Я, к сожалению, не могу ничего сказать, не зная, что в мазке - возможно, достаточно "подкислить" среду аскорбиновой кислотой местно, возможно, нужен антисептик, возможно, антибиотик, возможно, противогрибковый препарат

[Кацулька]

все равно спасибо!

[Руднева Ольга]

А на вопрос ваш я и не ответила, извините, я его смысл переиначила - Клион-Д во время ГВ применять можно, в составе метронидазол и миконазол, по справочникам совместимости с ГВ разрешены

[Кацулька]

Ольга, а почему в инструкции противопоказания при лактации?