за месяц всего 150грамм!

[Марьяна1]

здравствуйте! помогите, пожалуйста. дочка плохо прибавляет в весе. нам 2,5месяца. родились 4030, при выписке на пятый день - 3750, в первый месяц - 4600(ГВ плюс докорм смесью 120г. в день, так как у меня был мастит, молока было мало), за второй месяц прибавили всего 150г(кормила только грудью, так как пописов было 10 за сутки, решила, что молока достаточно). после такой прибавки опять даю смесь, но дочка не хочет ее есть. съедает грамм по 30 три раза в день, и то приходится почти силком запихивать. может ей смесь не нравится? едим нестаже. в 2,5 месяца были 4750, то есть 150 г.за две недели. очень переживаю.
грудь даю по требованию, пью апилак, лактогон, млекоин по очереди, плюс травки(крапива и т.п.) ночью спим вместе.
давать смесь или нет? что делать?

[Марьяна1]

забыла написать, с прикладыванием все в порядке, вызывала консультанта, даже два раза.

[Аксёнова Ольга]

Здравствуйте, Марьяна1. Вы молодец, что стараетесь сохранить грудное вскармливание, осторожно даёте смесь и внимательно наблюдаете за своим ребенком! Чтобы вам помочь, мне нужно знать более подробно...
Теперь давайте по порядку:
1. Сколько раз вы прикладываете ребенка к груди в сутки? Сколько раз днём и сколько ночью? Сколько времени ребенок проводит у груди за каждое прикладывание и какие максимальные перерывы в кормлении?
2. Из чего сейчас даёте смесь?
3. Я так понимаю никакого дискомфорта при сосание ребенка вы не испытываете? Как прикладывается ребенок: симметрично или асимметрично? Грудь одинаково входит в рот ребенка сверху и внизу? или снизу больше? Прижаты подбородок и нос или только подбородок? Сосок выходит из рта как ровный цилиндр? не скошенный, не сплющенный, без "гребешка"?
4. Оцените, пожалуйста, угол губ ребенка: можно сказать, что он 140 градусов и больше?
На счет лактогонных: всё сразу пить смысла нет. Как узнаете что помогло? Лактогонные действуют очень индивидуально. Крапиву уберите, она некоторым мамам прикручивает лактацию. Лучше монокомпонентные отвары, пить несколько дней и наблюдать, отзывается ли железа?
Сразу рекомендую: 1. смесь пока давайте по 30 мл, 3 раза как давали - только днем; ночью с 23.00 до 8.00 утра - только грудь. Однако лучше всего давать её с ложки или с помощью шприца и пальца. (напишите, знакомы ли вам такие способы докорма? вот можно их посмотреть, видео http://www.azbukamama.ru/videosupplement.php ; напишите, если будут вопросы)
За первый месяц в вас отличная прибавка: 850 от минимального веса. По поводу второго месяца: 10 пописов в сутки недостаточно, это вполне объясняет низкую прибавку, но не критично. Для хорошей прибавки детки должны писать больше 12 раз. Когда у вас был консультант (как давно последний раз?) Он из АКЕВ? (если нет то откуда?) Что он сказал по поводу ваших 10 пописов в сутки?
Видимо, сейчас ребенку не хватает совсем чуть-чуть до хорошей прибавки, все наладиться, пишите!

[Яков Яковлев]

Срыгивания есть?
Нестожен не является смесью для докорма.

[Марьяна1]

спасибо, что откликнулись!!!
отвечаю по порядку.
1. грудь даю по требованию, поэтому получается каждый раз по-разному. но примерно где-то 5-7 раз днем, последний раз в 11.00, а потом с трех или двух ночи практически каждый час до семи-восьми утра. дочка высасывает обе груди, занимает это у нее примерно час. ночью сосет по-разному: иногда 30 минут, иногда 15, иногда по часу. максимальные перерывы бывают, когда мы гуляем: 3-4 часа один раз в день. знаю, что будить надо через два часа, раньше так и делала, но молоко все равно не прибывает.
2. смесь даю из ложки. бутылочка у нас была, но дочка сама от нее отказывается. ни за что не сосет, выплевывает. :) но больше 30 мл. и из ложки не получается дать.
3. при сосании дискомфорта не испытываю, только вот ночью бывает иногда. видно, я засыпаю, а она сползает и насасывает сосок. но потом за день все проходит. ребенок приложен ассиметрично, снизу ареола входит почти вся, сверху остается. подбородок и нос прижаты. сосок вроде ровный выходит. больше в два раза, но на правой груди бывает иногда немного скошен
4. угол губ - примерно 140 градусов.
ночью даю только грудь, спим вместе, по -возможности контакт кожа к коже.
консультант в последний раз была в 2 месяца, как раз после таких прибавок. но сказала, что с прикладыванием все в порядке. по поводу пописов тоже сказала, что надо докорм. консультант из АКЕВ. а первый раз приходила в две недели, у меня были жуткие трещины на сосках. после ее посещения стало лучше. в первый месяц мы тоже докармливались смесью, потому что у меня был мастит, молока было очень мало. смеси дочка получала около 150 мл. в день.

Срыгивания есть?Нестожен не является смесью для докорма.

срыгивания очень редко, буквально по капелькам. было сильное пару раз, после того, как съедали много смеси. (больше 30мл).
вначале мы ели "Малютку", но от нее были проблемы со стулом и газики. поэтому педиатр порекомендовала нестаже. стало лучше. а что лучше давать в качестве прикорма?

если честно, я уже очень устала бороться за молоко. все три месяца боремся, а результатов хороших нет. вот и сейчас похоже на то,что молока стало опять меньше. иногда будто вообще его нет в груди. дочка выгибается, капризничает, плачет. руки опускаются... :Wall ведь чем больше она сосет, тем больше должно быть молока. а его почему-то нет....

[Аксёнова Ольга]

Марьяна1, спасибо, что так подробно отвечаете! Кое-что становится понятно, однако нужны ещё уточнения.
Скажите мастит был на той груди, где сосок скошенный выходит? Чем закончился мастит?
Сосок на право скошенный, когда кормите в колыбельке? или в других позах тоже? Кормите ли вы из-под руки?
Какие были роды (особенности: продолжительность, предлежание и т.д.)? Какие вмешательства? Осмотрите внимательно череп и лицо ребенка не заметно ли асимметрии? У специалистов, к примеру, у ортопеда не было вопросов к ребенку? Ни кривошее, ничего подобного?
Уздечку языка вам смотрели? Накрывает ли ребенок нижнюю челюсть языком, когда сосет? (Можно заглянуть во время сосания) Может ли он поднимать язык к верхней губе?
Показывала вам консультант сжатие груди у основания? Вы им пользуетесь?
Сколько у вас дневных снов на данный момент? Прикладываетесь вокруг них?
Если ребенок сосет грудь, по часу сколько времени он кормиться на приливе? не получается ли так, что ребенок съедает маленький приливчик и дальше долго висит с редкими глотками? Не пробовали кормить с более частым перекладыванием?
Ночью тоже обе груди даёте?
Не поняла на счет "в два раза больше"? :) Что чего больше? Сосок после кормления в 2 раза больше? Длиннее, в смысле?
Сколько на данный момент пописов в сутки и какая прибавка за последную неделю?

[Аксёнова Ольга]

если честно, я уже очень устала бороться за молоко. все три месяца боремся, а результатов хороших нет.

Марьяна, достаточно отдыхаете? Не пробовали заменить 3-4х часовые прогулки на отдых вместе с ребенком?

[Марьяна1]

Нестожен не является смесью для докорма.

напишите, пожалуйста, названия смесей, которые используются для докорма.

[Марьяна1]

взвесились сегодня - за третий месяц мы прибавили 550г. но нам сказали, что у нас дистрофия 1 степени, так как нам не хватает еще 900 грамм. выписали "Элькар" 20% по 10 капель три раза в день. стоит ли это пить?

мастит был на той груди, где скошенный сосок. мне прокололи антибиотик, отлучения от груди не было. после молока в этой груди было меньше, и оно хуже выходило. постепенно количество молока в обеих грудях сравнялось.
сосок скошен направо, когда кормлю сидя. в других позах, если честно, не проверяла. посмотрю... из-под руки кормила несколько раз.
роды вместе со схватками длились 5 часов, ставили капельницу, чтобы убыстрить процесс. череп и лицо симметричные, у специалистов вопросов нет. уздечка у нас была короткая, в полтора месяца подрезали.
а как проверить, может ли ребенок поднимать язык к верхней губе?
сжатие груди показывали, но у меня почему-то не получается им пользоваться. я сжимаю грудь, а молоко быстрее не бежит.
три дневных сна(но не каждый день), один из них - на улице. засыпаем исключительно у груди (кроме как на улице), вдоволь насосавшись. после сна - тоже грудь.

не получается ли так, что ребенок съедает маленький приливчик и дальше долго висит с редкими глотками?

да, так и получается. быстренько съедает то, что накопилось, а потом долго сосет с редкими глотками. только мы теперь уже не хотим зря сосать, поэтому психует и выгибается. перекладываю к другой груди.
ночью две груди не даю. вроде хватает и одной. но практически через час дочка просыпается и просит еще. даю иногда эту же грудь, иногда другую.

Не поняла на счет "в два раза больше"? Что чего больше? Сосок после кормления в 2 раза больше? Длиннее, в смысле?

да! :)
пописы еще не считала, посчитаю - напишу!
спасибо, что не бросаете меня!
отдыхаю я нормально, высыпаюсь. но депрессия, наверное, небольшая есть... потому что ко всему у нас еще и гемангиома на лице. уже раз удаляли, надо будет еще раз. :(

[Аксёнова Ольга]

взвесились сегодня - за третий месяц мы прибавили 550г. но нам сказали, что у нас дистрофия 1 степени, так как нам не хватает еще 900 грамм. выписали "Элькар" 20% по 10 капель три раза в день. стоит ли это пить?

У вас очень хорошая динамика: за 2 недели было 150 грамм, а за месяц 550, я правильно понимаю? Это значит, что за последние 2 недели прибавка в районе 200 гр в неделю. Можно убрать смесь, но давайте сначала пописы измерим.

уздечка у нас была короткая, в полтора месяца подрезали.

Молодцы, что подрезали. Половину второго месяца она с короткой сосала? Это многое объясняет.

а как проверить, может ли ребенок поднимать язык к верхней губе?

Показать самой и попросить также сделать :), они копируют как правило.

сжатие груди показывали, но у меня почему-то не получается им пользоваться. я сжимаю грудь, а молоко быстрее не бежит.

Сжатие не всегда новый приливчик вызывает. Возможно дольше нужно делать. Попробуйте ритмичные сжатия штук по 10, потом пауза, потом снова 10, повернув руку, чтоб другие доли попадали под давление.

три дневных сна(но не каждый день), один из них - на улице. засыпаем исключительно у груди (кроме как на улице), вдоволь насосавшись. после сна - тоже грудь.

Прогулки, с свою очередь рекомендую сократить до 1-15 часов, такая длительная прогулка лишает ребенка 2-3 прикладываний (это ваш 90 мл смеси, а то и больше). Снов, возможно, тогда будет 4, а прикладываний дневных 8 и больше. Накапливаться ничего не должно, поэтому только по наполняемости груди нельзя судить, больше молока или меньше.

быстренько съедает то, что накопилось, а потом долго сосет с редкими глотками. только мы теперь уже не хотим зря сосать, поэтому психует и выгибается. перекладываю к другой груди.
ночью две груди не даю. вроде хватает и одной. но практически через час дочка просыпается и просит еще. даю иногда эту же грудь, иногда другую.

Вот что я вам рекомендую:
Перекладывайте чаще: 15-20 мин одна грудь – за это время ребенок съедает приливчик и потом вы делаете сжатие (пару хоть глоточков сделает за счет него) – затем перекладываете ко второй (то же самое) – затем снова к первой на более короткое время – если нужно снова ко второй – и снова к первой.
Что это даст? В опустошенной груди скорость выработки молока возрастает в разы, по мере заполнения скорость снижается, а когда грудь «скучает» и хранит накопленное, там сильно замедляется производство и в конце-концов оно вообще останавливается. Поэтому при частой смене ребенок быстрее получит нужное количество молока (пока он вторую ест, в первой уже что-то набежит и т.д.) и грудь будет всегда поддерживать высокую скорость выработки молока.
Ночью – обязательно давайте новую грудь на каждое новое кормление! Не нужно заставлять вторую скучать пока вы 2 раза к первой приложите – в итоге буде сформирован запрос на большее количество молока.
Жду результаты пописов. Если есть весы лучше взвесить памперсы РОВНО за 24 часа (покаки ложкой убрать, вес сухих подгузников вычесть, всё что мимо считать 1=30 мл). Так точнее будет.

у нас еще и гемангиома на лице. уже раз удаляли, надо будет еще раз.

Я не удаляла гемангиому своей дочке, сама прошла. Проконсультируйтесь ещё с кем-нибудь из врачей, кто не поддерживает избыточного лечения.

[Марьяна1]

спасибо большое!
пописы посчитали: выходит 12 раз за сутки.
на счет кормления ночью: а если дочка сосет грудь 5-10минут и засыпает, в след. раз все равно новую давать?

[Яков Яковлев]

Кх-кх...
ЧТо это означает "у нас еще и гемангиома на лице. уже раз удаляли, надо будет еще раз"? Она что такого размера, что мешает ребенку? Вообще-то гемангиомы в таком возрасте стараются максимально долго не трогать. ТЕм более на лице, тем более скальпелем. Сейчас есть методики лечение гемангиом без всяких хирургических вмешательств. Тем более, чаще всего они сами проходят.
Покажите по этому поводу ребенка гематологу (детскому, конечно).

На счет смеси - это должны быть частичногидролизованные смеси или высококалорийные (смеси для недоношенных или специальные лечебные)

[Аксёнова Ольга]

спасибо большое!...
на счет кормления ночью: а если дочка сосет грудь 5-10минут и засыпает, в след. раз все равно новую давать?

На здоровье :)
Да, обязательно давайте новую ночью, так будет больше молока в итоге приходить.
12 раз писает и до начала частой смены груди, и спусти 3-е суток после того, как начали чаще перекладывать? Тут хорошо бы динамику видеть, иметь возможность сравнить...
Если смесь ещё даете, можно убрать всю, но 3 дня ребенку нужно "отвисеться" на груди, лучше не гулять в это время, чтоб не сокращать прикладывания за счет прогулки. А потом гуляйте на здоровье, только не так долго, часа- другого вполне достаточно. Свежий воздух полезен при активности, а не во время сна!
И после 3-х суток снова нужно пописы посчитать.