Плохо набираем вес

Нормы, как увеличить, от чего может зависеть, что делать, если большая прибавка

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Совсем новенькая

Через 4 дня нам будет месяц. Родились с весом 3100. Минимальный вес в роддоме - 2840. На сегодня вес 3470. Врачи настоятельно рекомендуют вводить докорм смесью. Грозятся, что ребенок не будет развиваться как положено, что ему сил не хватает. Я против искусственных докормов. Очень хочу кормить только грудью. Саму тоже терзают мысли - не мало ли молока? Сцеживаюсь руками, в итоге с одной груди только 10 мл. Купила электр.молокоотсос - объем сцеженного примерно такой же. Ребенок грудь берет хорошо, начинает сосать очень активно. Хватает минут на 10. Потом уже глотков не слышно, сосок используется как пустышка. Прикладываю часто - получается почти каждый час (днем) и ночью не менее 2-х раз. Считла мокрые пеленки - 10-11. И "по-большому" часто ходит - порядка 6-7 раз в сутки.
Какие вы дадите рекомендации?
(живем в Новокузнецке)
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Не совсем понятна цель сцеживаний...
Ребенок прибавил 600 г за месяц. Это норма.
Количество сцеженного молока ни о чем не говорит.
https://яковлевяя.рф/
Совсем новенькая

Cцеживалась только для увеличения лактации. Наверное, это уже психическая потребность - чувствуешь себя спокойнее, когда ощущаешь полную грудь, как в первые дни после появления молока. За прошедшие сутки прибавили еще 48 гр. О, бальзам мне на сердце! ))) Непонятен только такой момент: везде рекомендуют одно кормление-одна грудь. На форуме же я часто встречаю совет давать в одно кормление обе груди. Бывает, что и сама так делаю. Вот только не уверена - правильно ли это?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

1. К 1-2 месяцам при свободном вскармливании молочная железа у кормящей мамы становится мягкой - это есть норма. Это связано с тем, что выделение молока подстраивается под потребности ребенка (принцип спроса и предложения). Если она продолжает переполняться, как в первые 1-2 недели, то это говорит либо о неполном опорожнении её ребенком, либо о гиперлактации (она появляется, когда мама не только кормит ребенка, но еще и регулярно сцеживает молоко).
2. Вы сам себе доказали, что всё нормально - 48 г в сутки. Куда еще больше? :) "Отпустите" ситуацию :)
3. Кормить можно хоть одной грудью за одно кормление, хоть двумя...как удобнее. Крупные дети обычно с первого месяца обе груди высасывают. Дети "помельче" начинают сосать за раз обе груди к 4-5 месяцам. :) Если Вы часто меняете грудь (при частом кормлении частая смена), то состав молока становится одинаковым в течение всех суток. То есть, ну будет такого резкого разделения на переднее и заднее молоко.
https://яковлевяя.рф/
Гость

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста мне тоже по поводу веса. Сейчас дочке 18 ноября будет 2 месяца. Родилась с весом 3,300кг, рост 51см. Мы только на ГВ и только за ГВ. Молока у меня много. В роддоме потеряли 300гр. Через месяц в поликлиннике на взвешивании было 3,600кг, педиатр назначила прийти через день на контрольное взвешивание, чтобы посмотреть сколько она сьедает. На мой вопрос "зачем?" ответила что "она у вас очень маленькая почему-то"... Покормила я ее в поликлиннике, весы показали сьеденные 60гр. Педиатр говорит, что она у меня все время голодная, от этого у нее такая маленькая прибавка. При этом моя дочка себя отлично чувствует, глазки блестят, улыбается, гулит, активная. И мне кажется, что она сьедает больше чем 60гр... Назначила докармливать смесью из бутылочки и взвешивание через 2 недели. Никакой смесью я естесственно не докармливала, так как мой ребенок не голодный и ест тогда, когда захочет. В 1,5 месяца ребенок весил ровно 4кг. Ну вроде все нормально, отстали от нас, назначили через неделю на прививку от гепатита прийти. Пришли, врач посмотрела ее, сказала взвесить, она опять на ее взгляд "маленькая", весы показали опять только 4кг... Опять началось - докармливать смесью и т.д... То, что ребенку хватает молока, какает хорошо и писяет чуть ли не 15-20 раз на день - она пропускает мимо ушей. Вот завтра идем опять на взвешивание, нервов уже не хватает, дочь не изменилась в плохую сторону - чувствует себя хорошо, видно что поправилась, на руках потяжелела... Подскажите, может я не вижу реальной проблемы?.. Может ребенок быть голодный и не просить есть? кроме того даже отказываться от дополнительной еды (из груди)? или мне сменить просто педиатра который настойчиво втюхивает мне закармливать здорового ребенка Нутрилоном? И если завтра выяснится что ребенок набрал каких-то 200гр, а по таблицам в 2 месяца надо весить 4,800, а не 4,200 может имеет смысл здать какието анализы? Я уже вся извелась всякими мыслями...
Большое спасибо! :cry:
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Логика простая.
Родились 3300. Минимальная масса 3000.
Минимальная допустимая прибавка в массе 500-600 г ежемесячно (!) в течение первого полугодия - это не требует докорма.
Иначе - 16-20 г в сутки. Естественно, 500 г - это пограничное значение. Но если у ребенка всё ОК, то просто нужно кормить, посмотрев возможные причины увеличенного потребления энергии (массаж, плавание, лечение и пр.).

Всё, что больше, гуд.
Другой вариант - вот график ВОЗ по прибавкам. Норма - попадание в коридор между верхней красной и нижней красной линией.
http://clck.ru/PFxq

Еще вариант ВОЗ - ежемесячная прибавка. Норма - от -2 до +2 сигм (это те самые красные линии)
http://clck.ru/PFyN
https://яковлевяя.рф/
Аватара пользователя
Зубова Ольга
Сообщения: 582
Зарегистрирован: Пн окт 01, 2007 2:17 pm
Откуда: г.Самара
Контактная информация:

Чтобы убедиться, что с набором веса у дочки всё в порядке, можно взвеситься на каких-то других весах - например, попроситься в соседний кабинет другого педиатра. Без контрольного кормления, а просто взвеситься и посмотреть, не врут ли у вашего врача весы и не обманывают ли ее глаза (на ее взгляд "маленькая" :) )
Гость

большое спасибо за ответы! Завтра пойдем взвешиватся, попрошу взвесить еще и на отдельных весах. Очень надеюсь, что буду кормить просто грудью до 6ти месяцев)))
Ответить