ГВ двойни

[Гость]

Добрый день! Очень прошу помочь советом, т.к. мы совсем запутались!
Малыши родились с весом мальчик 3070, девочка 2670. Была потеря в весе, но к сожалению я не знаю минимальных цифр.
Из роддома выписались на 9 сутки с весом мальчик 3030, девочка 2530.
Роды кесарево, малышей к груди приложили сразу, но молоко пришло на 5 день. Почти все это время дети получали докорм смесью НАН кисломолочная через пенициллиновый флакон (схема до и после того как пришло молоко в роддоме - взвешивали до кормления, кормили грудью минут 40, взвешивали после, разницу докармливали смесью, иногда докармливали по аппетиту детей, кормили через 3-3,5 ч). Также девочке ставили кальницы по поводу желтушки в роддоме.
Потом попытались детей кормить по требованию без докорма в течение 2 дней (старалась прикладывать по-максимуму, использовала подушку для кормления двойни, поза футболиста), дети висели на груди бывало по 3-4 часа, но прибавка в весе сначала остановилась, потом пошла небольшая убыль веса. Врачи настояли на докорме хотя бы 1 раз в день 30-50 мл каждому (вечер 19-22 часа) + я начала пить лактационные чаи и принимать млекоин и лактомуцил.
Дома мы продолжили стараться кормить по требованию (все кормления смешались, т.е. кормимся без режима совсем, иногда вместе, иногда раздельно) и интуитивно, если ребенок очень долго висит на груди, (практически каждый вечер, иногда и днем даем смесь через SNS), объем смеси 90-120 мл в одно одновременное на двоих. Съедают по аппетиту, иногда кто-то отказывается, иногда съедают все, иногда в бутылке смесь остается. Ночью также кормимся по требованию. Бывает что кто-нибудь из детей может без перерыва на сон "висеть" на груди 3-4 часа..
В настящий момент детям 22 дня. Вес мальчика 3344, вес девочки 2908. Взвешиваемся ежедневно. Уже сейчас понятно, что с такой динамикой норму набора веса первого месяца мы не наберем..
В настящий момент также принимаем бифидум бактерин через шпиц (педиатр назначил от коликов и газообразования), разбавленный в 20 мл воды на каждый прием 2 раза в день (но по сути влить в ребенка получается 10-15 мл в один прием)
Пописы не считали, но мочаться судя по весу памперсов обильно, стул 3-4 раза в день у обоих, цвет желтый с белыми вкраплениями, у девочки бывает зеленый стул.
Меня очень беспокоит бессистемность нашего докорма + слабая динамика по весу.
Также есть постоянное ощущение, что молока в груди недостаточно, грудь всегда мягкая, что-то похожее на приливы за это время ощутила 2 раза, когда перерыв в кормлении был 3 часа + удалось поспать.
Хозяйством не занимаюсь, стараюсь все время посвятить детям и ГВ, но несмотря на это пока ничего особо не выходит.. Консультантов по ГВ в нашем городе нет, в роддоме меня уверяют, что с двойней обойтись без докорма нереально и что ничего страшного в этом нет.
Помогите пожалуйста разобраться как правильно давать докорм и как потом от него уйти без вреда для здоровья малышей. Интуитивно чувствую, что мы поступаем не правильно и боюсь, что по итогам веса 1 месяца педиатры заставят нас увеличить долю смеси и молока станет еще меньше((
Заранее благодарю за ответ!

[Воронкова Елена]

Гость, здравствуйте! К сожалению имя вы не указали.
Вы молодец, что кормите грудью, а с близнецами - молодец вдвойне! Понимаю, вам сейчас трудно, но кормя грудью, вы даете своим малышам самое главное - и любовь, и ласку, и питание! Самое главное быть уверенной в своей способности кормить, а она у вас есть, у большинства матерей вырабатывается больше молока чем для одного ребенка, и кормить двойню может даже мама одного ребенка.

Взвешивать каждый день не надо (это лишний повод для вашего беспокойства), динамику прибавки лучше следить каждую неделю (должна быть 125гр и более).
Безсистемность докорма - это как я понимаю, то даете смесь, то нет? Или каждый день получается разный объем смеси?
Очень хорошо, что используете SNS! Происходит дополнительная стимуляция груди.
На счет наполнения груди, в груди выработка молока происходит постоянно, даже во время кормления, т.е. ребенок высосал порцию молока, отпустил грудь, а процесс идет... И если наполнения нет, это еще не означает, что молока в груди нет.
А как дела обстоят с отдыхом? Вы спите днем? Дети отдельно спят?
Вот некоторая полезная информация - http://twins.popular.ru/food/0-1Grud.html
Про бифидум-бактерин решать вам, но смысла в нем нет, колики с бактериями никак не связаны, ссылочка - http://ligamaterey.ru/content/view/929/44/, http://www.akev.ru/content/view/276/52/

[GRR]

Добрый день! Извините, в прошлый раз не представилась. Меня зовут Александра.
Бессистемность докорма - то что мы его даем то 1, то 3 раза в сутки (чисто интуитивно по поведению детей) и объем не постоянный (мешаем в SNS 120 мл, но дети иногда съедают все, а иногда не доедают и это).
С отдыхом дела обстоят не очень, особенно сейчас в разгар коликов, спать днем стараюсь, но не всегда получается. Дети спят со мной и мужем, но по отдельности (т.е. когда они просят одновременно, я кормлю их на подушке, а когда просят по одельности - беру кормить в кровать и стараюсь при этом спать, особенно ночью). Спать с двумя сразу не позволяет кровать.
В настоящий момент наш педиатр из-за плохой прибавки в весе по итогам первого месяца (под угрозой госпитализации) перевела нас на смешанное кормление по часам (6 раз в сутки, т.е. час кормимся, 3 перерыв), взвешиваем до кормления, 30 минут грудь, потом взвешиваем после и докармливаем разницу смесью через SNS (докармливаем через трубочку средней толщины, думаю, может перейти на самую тонкую)..
Чаще детей прикладывать не получается, т.к. они стали больше спатьи в целом ведут себя спокойнее. Теперь перед кормлениями у меня появилось чувство тяжести в груди, покалывания. Честно говоря побаиваюсь различных маститов в этой связи.. Да, и у детей стал стул зеленого цвета((
Опять же очень боюсь, что такая схема кормления сведет на нет ГВ, считай объем докорма у нас теперь 50\50 получается в каждое кормление..
Прошу помочь достигнуть "золотой середины" в смешанном вскармливании.
Кстати, спасибо за ссылки, бифидум давать перестали.

[Воронкова Елена]

Александра, здравствуйте! А вы из какого города? Есть возможность очной консультации?

У меня к вам следующие вопросы:
1. Какой вес у детей за первый месяц? Считали ли вы пописы?
2. Как детки сосут грудь? ( на предмет правильного прикладывания - губки вывернуты, виден язычок, щечки округлены, слышно глотание, вам не больно)
3. Сколько всего докорма выписал педиатр?
4. Сколько прикладываний к груди за сутки? Если я правильно поняла - 6?
5. Если вы пишите, что грудь наполняется, а вы не пробовали сцедить молочко и докармливать им вместо смеси?
6. Как часто зеленый стул?

[Наталья Данилович]

Здравствуйте, Александра. Какой у вас замечательный вес при рождении.
Пожалуйста, обязательно уточните потерю веса в роддоме, она у всех деток бывает до 5-7% от веса при рождении за счет потери воды через кожу, пописов и выделение мекония. Можете не досчитывать в наборе веса до 200гр на каждого. Ведь прибавку в весе считают от минимального веса в роддоме. А это может изменить в больую сторону набор веса у деток. Посмотрите, пожалуйста, про неё и про показания к докорму тут http://www.llli.org/russian/oa/firstweeks.html

Чувством тяжести в груди, покалыванием ваш организм подсказывает, что молока достаточно. Чтобы смело не бояться маститов прикладывайте деток не дожидаясь наполнения груди. Докорм по расписанию, грудь по требованию. Есть ли у вас такая возможность?

[Шерстобитова Анастасия]

Из роддома выписались на 9 сутки с весом мальчик 3030, девочка 2530.
В настящий момент детям 22 дня. Вес мальчика 3344, вес девочки 2908.

Итого, за 13 дней (почти 2 недели) набор веса у детей:
мальчик - 314 грамм
девочка - 378 грамм
И это меньше чем за две недели!!! Т.е. у детей набор веса идет явно большими темпами, чем 115 гр в неделю! :)
Увеличивать докорм не нужно! Смотрите за дальнейшими прибавками и успокойтесь - все идет хорошо!