проблема с ГВ

[Светлана811]

Здравствуйте, меня зовут Светлана, я из г.Орла.
Помогите с советом. Ребенок плохо набирает в весе, родилась с весом 3030гр, в первый месяц набрала 300гр, во второй -1кг, на данный момент 2 месяца 22 дня, а она набрала всего 400гр.Сейчас весит 4900гр. Ребенок постоянно срыгивает после каждого кормления, даже если пол часа столбиком ношу, такое ощущение, что сколько съест, столько и срыгивает. Сосет соску, даю плантекс от коликов в бутылочке. Стул у нее 1 раз в 3-4 дня и то, когда сделаю клизму, запора там не вижу, наверное, просто мало накапливается из за срыгивания. Ночью сосет хорошо, но не долго мин 10, не срыгивает. В течении дня ест как попало, но я стараюсь как можно чаще прикладывать к груди. Патронажная медсестра посоветовала ввести прикорм, говорит нахватает молока, в вечернее время прикармливаю ее смесью, ребенок выпивает 100гр может сильно срыгнуть, а может и вообще не срыгнуть. Я с двух грудей могу сцедить 50мл-80мл всего. На данный момент пью таблетки для улучшения лактации, но ребенок все равно пососет чуть чуть , а потом начинает выкручиваться, кусать сосок. С сосками все нормально, старшего сына до 1,5 лет кормила грудью, а младшую боюсь и до 3 месяцев не докормлю.
заранее спасибо за ответ.

[Аверкова Елена]

Добрый вечер Светлана.
Не совсем понятно с весом. Вы пишите ,что сейчас ребенок весит 4900г, если отнять вес при рождении ,то общая прибавка составит 1870г. Ваши данные о прибавках : 300г,1000г и 400г, что в сумме1700г. Напишите поточнее. Еще один момент, в первый месяц прибавка считается не от веса при рождении, а от минимального веса, ведь в роддоме ребенок в первые дни теряет в массе где-то 5-7%.
Посмотрите какой объем срыгивания, для этого 2ст.л. воды вылейте на пеленку и посмотрите размер пятна. Если ребенок срыгивает примерно столько же, то это в пределах нормы.Если срыгивания в большем объеме, или фонтаном, то стоит разбираться .
Соску как часто даете и в каких ситуациях? Лекарства лучше давать из ложки. Посмотрите вот эту ссылочку http://www.akev.ru/content/view/92/52/ и эту http://www.akev.ru/content/view/624/31/ .
Плантекс содержит лактозу ,избыток которой является одной из причин возникновения колик.К тому же он разводится большим объемом воды, которая в таком возрасте ребенка не желательна. Можно попробовать использовать другое лекарство.
Во второй месяц у Вас очень хорошая прибавка, в третий опять маленькая.Как Вы думаете с чем это связано, что-то менялось в жизни ребенка? Когда была введена смесь, какой объем докорма смесью в сутки сейчас?

ребенок все равно пососет чуть чуть , а потом начинает выкручиваться, кусать сосок.

Это может быть связано с использованием бутылочки. Посмотрите ссылку как накормить ребенка не используя бутылки http://www.gvinfo.ru/sposoby_dokorma

[Светлана811]

При выписке дочка весила 2856гр, в 1 месяц она весила 3380гр, в 2 месяца - 4400гр, сейчас к 3 месяцам она весит -4900гр.Соску сосет постоянно,когда засыпает, то выплевывает.
По поводу срыгивания. Она срыгивает больше 2ст ложек, сначала срыгнет не переваренным молочком, которое только что выпила, а потом еще и свернутым. Фонтаном может срыгнуть, но не так часто.
Смесью докармливаю не каждый день, стараюсь все таки чаще давать грудь, но когда она совсем капризничать начинает, грудь кусает, выкручивается, то даю смесь 150мл, она выпивает около 100мл. И так же срыгивает.
Еще меня беспокоит то, что она какает через 3 суток.


Спасибо за ответ.
С уважением, Светлана.

[Аверкова Елена]

Добрый день.
В итоге получилось, что прибавки не такие маленькие. :) Первый месяц 524г, второй 1020г, третий 500г ,плюс месяц еще не закончился. К сожалению Вы не ответили на мой вопрос

Во второй месяц у Вас очень хорошая прибавка, в третий опять маленькая.Как Вы думаете с чем это связано, что-то менялось в жизни ребенка? Когда была введена смесь

Это важно, чтобы дать Вам более четкие рекомендации.
Срыгивания уточните в каком объеме - 3ст.л., 4ст.л., фонтаном срыгивает сколько раз в день?
Вы пишите, что соску ребенок сосет постоянно. Дело в том, что сосание соски уменьшает желание ребенка приложиться к груди, к тому же сосание соски и бутылочки может провоцировать отказное поведение ребенка , то что Вы описываете

капризничать начинает, грудь кусает, выкручивается

. В вашем случае желательно постепенно сокращать использование соски и давать докорм не из бутылки.
Как часто сейчас Вы прикладываете к груди ребенка,через какие промежутки времени,сколько раз в сутки, засыпает ли он с грудью?Посчитайте сколько раз ребенок писает за сутки, для этого надо снять памперс и пользоваться пеленками.
Если стул после 3-х дневного перерыва у ребенка мягкий ,в большом объеме, желтого цвета и ребенка такие перерывы не сильно беспокоят, то это вариант нормы.

[Светлана811]

Смесь была введена вот 2 недели назад. Ребенку в течении 10 дней делают массаж, может это как то влияет, она очень сильно кричит во время массажа.
Срыгивание после кормления сразу же по 3-4 раза, в общем объеме, думаю , составят ложек 5-6. Фонтаном редко, может 1 -2 раза в неделю.

А доком как из ложечки давать тогда?
В сутки у ребенка выходит больше 10 мокрых пеленок.

[Аверкова Елена]

Здравствуйте.
Массаж может влиять на прибавку не лучшим образом, так как это физическая нагрузка для ребенка и он тратит много калорий. Если ребенок кричит во время массажа, видимо для него это стрессовая ситуация, что так же может отрицательно влиять на набор веса. А по каким показаниям был назначен массаж, насколько он необходим?
По поводу срыгиваний можно обратиться к педиатру, возможно это рефлюкс. Врач может прописать Вам препарат типа маалокса.
А у невролога Вы были? Что он говорил о ребенке? Последите еще не сильно ли много воздуха малыш заглатывает во время кормления, нет ли посторонних звуков во время сосания.
Пеленки посчитайте поточнее. И еще Вы не ответили

Как часто сейчас Вы прикладываете к груди ребенка,через какие промежутки времени,сколько раз в сутки, засыпает ли он с грудью?

Докорм можно давать из обычной ложечки выливая молочко за щечку, можно из шприца - убираете иголку и вводите в уголок ротика, постепенно надавливая на поршень. Параллельно со шприцем можно дать указательный пальчик пососать, подушечкой к нёбу(ноготь обрезан).

[Светлана811]

На массаж нас отправил ортопед, у нее ассиметрия складок и плохо поддается левое бедро отводу. По поводу срыгивания я уже неоднократно обращалась к разным педиатрам, но так никто ничего не назначил, говорят, что ждите, пока не восстановиться кишечник и желудок. Были у невропатолога, тоже все нормально. Воздух она захватывает, но не много, отрыжка после кормления выходит небольшая. НЕ считала сколько раз я ее прикладываю к руди, но могу сказать, что через 1,5 часа стабильно, а когда плачет, стараюсь как можно чаще. Как только закапризничает - сразу грудь. С грудью не разу еще не засыпала, только ночью, когда она спит, начинает просыпаться, я ей даю грудь она покушает и дальше спит.

[Аверкова Елена]

Светлана, добрый вечер.
По поводу массажа Вам решать о его целесообразности, возможно его можно отложить. Насколько он эффективен, что-то поменялось к лучшему?
По поводу срыгиваний можете попробовать обратиться к нашему педиатру на форуме АКЕВ, возможно он Вам поможет , еще вариант прийти к вашему педиатру и спросить про рефлюкс и применение маалокса.
Прикладывания у Вас достаточно частые, а по времени они насколько продолжительны? Вы посчитали точное количество пописов за сутки? Как у Вас дела с соской и бутылочкой, удается ли сокращать применение соски и докармливать не из бутылки?
Попробуйте укладывать малышку с грудь ,так как в полусонном состоянии детки обычно с большей охотой берут грудь и сосут более продолжительно. Давайте грудь перед сном , во сне когда ребенок еще не до конца проснулся и на пробуждение. Если детка начинает капризничать можно использовать кормление в движении , белый шум , здесь почитайте http://www.gvinfo.ru/bel_shum .
Удачи Вам :) .

[Светлана811]

Массаж уже закончили делать, пока эффект виден в одном, стул, вроде как, нормализовался.
У груди ребенок не больше 5 мин, очень мало она сосет по времени. Пописов получилось 14 пеленок. Бутылочку вообще перестала давать и прикармливать не стараюсь, а с соской проблема, без нее она уже не может, грудь не берет и извивается, пока соску не дашь.
Спасибо за советы и консультацию.

[Аверкова Елена]

Светлана,здравствуйте.
Пописов у ребенка достаточно, нужно будет еще прибавку посмотреть за 3-й месяц.
С соской попробуйте действовать постепенно ,но настойчиво.Если капризничает малышка, попробуйте поменять позу для кормления, предложить другую грудь, дать грудь ,а самой двигаться, ходить и качать ребенка, используйте белый шум.Еще можно попробовать сжатие груди (про сжатие http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html ), когда малышка проявляет первые признаки недовольства, возможно ей не нравится что молоко течет медленно.
Желательно побольше телесного контакта с ребенком: брать почаще на ручки, просто лежать обниматься, играть вместе. Здесь можете почитать про метод гнезда http://www.gvinfo.ru/gnezdo .
Пишите как у Вас все складывается.Если проявить немного терпения все обязательно получится :) .

[Светлана811]

Елена, огромное вам спасибо за советы и рекомендации. Аня стала лучше кушать, когда я двигаюсь, хожу, тогда она берет грудь, но стоит мне сесть, как она начинает отказываться от груди. Мы ее раскусили))))))))))))
Еще раз спасибо)

[Аверкова Елена]

Я очень рада за Вас :ura: .