Маленькие прибавки

[Оленьк@]

Уважаемые консультанты, здравтствуйте.
Дочка родилась на 38 неделе с весом 3540, выписались 3500. Сейчас вес 4600 и рост 60 см, посмотрела по новым стандартам ВОЗ мы в зоне риска
Дочке 4 мес и 1 неделя, с месяца мы на СВ, прибавки маленькие : 1 мес 100 гр. 2 510 гр. 3 мес 450 гр.
С самого рождения боремся за ГВ, нет ни бутылочек не сосок, докармливаю из ложки по 30 гр 2 раза + с 4 мес даю кашку тоже 2 раза около 2х столовых ложек (это я ещё 2 кормления смесью заменила), но прибавки всё равно маленькие. Иногда 20-30 гр за сутки прибавит, а иногда вес стоит по 2-3 дня.
Считала пописы за 12 часов и до введения каш и сейчас 10 - 14.
Все настаивают, что дочка очень маленькая, молока ей не хватает ( пробовала сцедить максимум 2 ложки получается) и надо увеличивать количество смеси и вообще переходить на бутылку.
Подскажите пожалуйста, можно ли увеличить количество молока или надо давать больше докорма?

[Бибина Ольга]

Оленька, а как моторное развитие дочки? У врачей никаких претензий кроме веса нет? Гемоглобин? Напишите про стул, срыгивания и напишите с 8 до 8 утра режим кормлений и сна. Смесь съедает всю? Из какого вы города?
Пока пишете попробуйте сделать 2 вещи:
1. Ввести режим докорма. То есть докармливать каждые 3 часа. Например 8-11-14-17-20-23 часов и ночью возможно будет нужно, в зависимости от вашего ответа. Докорм смесью по 60мл, ну и кашу если хорошо ест тоже в докорм.
2. Убрать режим кормления грудью. То есть прикладывать постоянно. До и после снов, до и после купаний, гуляний, подмываний...и на любые поисковые движения...Гнездоваться, все время находиться с ребенком, можно даже на руках.

[Оленьк@]

Здравствуйте, большое спасибо за ответ.
Моторное развитие в норме, уже переворачивается на животик, пытается сесть, хорошо держит голову, поднимает корпус... Когда проходили обследование никаких претензий кроме веса небыло, гемоглобин сдавали 2 раза 1 бы понижен, второй раз в норме.
Стул у нас редкий 1 раз в 4-5 дней, срыгивания есть (но день может вобще не срыгивать а день наоборот). Смесь я скармливаю всю, хотя она в процессе и уснуть может или своё внимание на другое переключает. Мы живем под Новосибирском.
Режим: 9 - 9.30 подъем, бодрствование, 10.30 груь, сон, 12 каша+ грудь до 14 бодрствование, 14-14.30 (15.00) сон 15.00 смесь+ грудь 16.30 совместный сон 18.30 (19.00) каша+ грудь , бодрствование, купание, (возможно 20 минут сна) 21.00 смесь , бодрствование 22.30(23.30) отбой, спим вместе. Все сны тоже с грудью и на руках.
Режи кормления грудью как такового нет, гулять не ходим из=за холода, живем почть в гнезде.
Сегодня на весах + 30 гр

[Бибина Ольга]

Кто-нибудь из вашей семьи миниатирного роста-веса есть? Молоко в семье пьют нормально? Как малышка кушаете ночью и что: смесь или грудь, сколько раз, в какое время? Не короткая ли уздечка языка? Ребенок активный или вялый?
Оля, попробуйте увеличить все же количество смеси. Если за один раз 30-40 граммов достаточно, то увеличте частоту. Обычно дается докорм раз в 3 часа. То есть проснулись в 9, даете смесь, дальше в 12-15-18-21-00. В эти часы разводите смесь, предлагаете смесь плюс до или после грудь. В остальное время (то есть как бы в промежутках) предлагайте грудь по любому поводу и без. Попробуйте так несколько дней... Или если смесь никак не получается дать так часто, увеличте ее количество-по 60мл (вместо смеси пару раз можно кашу)...
Чего мы добиваемся: смесь придаст малышке силы, чтобы параллельно насасывать больше молока. Докорм для сил, параллельно постоянно предлагается грудь, для большей стимуляции. Но сосание должно быть эффективным. Значит в удобной позе правильно прикладываем. Рот широко открыт, подбородок прижат, как можно больше ареолы в ротике....Сначала глотает активно, потом на 4-5 движений подбородком 1 глоток...
Докорм вовсе не зло! Он нужен для сил, силы нужны, чтобы эффективно сосать.
Обязательно прикладывать к груди в промежутке с 3 до8 утра.
Давайте так пару дней поработаете, взвесите. Станет понятно куда двигаться.
Запишите в эти дни сколько раз прикладывалась, сколько раз получала любой докорм и в каком количестве. Послезавтра вечером спишемся. если кончно, какие вопросы-пишите

[Оленьк@]

Добрый день :thanks:
Отвечаю на вопросы: Рост у нас у всех небельшой я 165, мама ещё меньше у мужа тоже не высокие все, с весом тоже у меня мама была миниатюрная, я в детстве мало набирала, пока на коровье молоко не перевели. Ночью доча ест только грудь сколько раз не знаю, не считала , обычно после укладывания спит часа 3-4, а потом грудь может каждый час по немногу брать или чуть реже. Уздечку смотрели - нормальная, во время бодрствования доча активно гулит, рассматривает игрушки, переворачивается и т.д.

Эти 3 дня давала доча кашу (2 раза по 2 ст ложки) и смесь (2 раза по 30 мл), объем смеси увеличивать не стала т.к. она и так очень тяжело её ест с криками и плачем :roll: . Прибавки 30гр, 40 гр, 0 гр :shock: :Wall (но вчера в гостях была бабушка + вечером доча чего-то сильно истерила, может поэтому ). Грудь берет приблизительно раз 10 - 13 за день.
Но мне кажется молока совсем мало :( вроде доча когда ест глотает, за одно кормление грудь раза 3 - 4 меняю и нажатием проверяю струйки есть... а вот если пробовать сцеживать либо ввообще пустая или ложки 2 струйками, а дальше только капли капают.

[Бибина Ольга]

Здравствуйте! Сцеживания-не показатель. И то как вы описываете сцеживание-норма. Именно то, что каплями выцеживается-ребенок очень хорошо язычком добывает-это ценное заднее молочко...
Хорошо, что часто прикладываете. Однако, я снова советую докорм раз в три часа. Если не нравится ей смесь можно выбрать что-то другое:
1. сцеживать и кормить еще и сцеженным молоком- это и докорм и дополнительная стимуляция груди.
2. докармливать вместо смеси кашей. обычно для маловесных деток с нее и начинают прикорм. вам около 5ти месяцев-можно увеличить количество каши в течение дня.
3. поменять смесь

Сцеживать можно несколько раз в день в одну емкость (хранить без холодильника можно 8часов). Сначала к вечеру на один докорм нацедите, но постепенно буудет становиться больше молока. Можно попробовать дня три поцедиться в подутренние часы (с 3 до 8 утра)- в пролактиновое время-это тоже хороший стимул. Цедить мин 10-15, больше не надо. На объем не обращать внимания.

По возможности нервные ситуации исключить. скажите всем, что неделю будете гнездоваться. Если нервничает во время купания и прогулок, можно пару дней обойтись без них.

Повторюсь, докорм нужен для сил, силы нужны, чтобы во время прикладывания ребенок мог спокойно за короткое время насосать себе нужное количество молока.

Можно попить бруснику-как лактогон(пол стакана на весь день). Хорошо кушать, пить по жажде. Перед кормлением по пол чашечки горячего чая. Избыточно пить не следует-это может привести к отекам, что затрудняет отток молока.

Подчеркнула ключевые моменты. Оленька, если ничего не менять-ничего и не измениться. Удачи! Спишемся послезавтра.

[Оленьк@]

Здравствуйте Ольга. :thanks:
Последовала вашим рекомендациям, увеличили количество смеси до 60 мл (или каша 3 ст ложки), через равные промежутки времени. Сейчас сменили смесь с антирефлюксной на ПРЕ. Пью лист брусники - спасибо, вроде помогает. Сцеживаться так и не получается, доча постоянно на руках, без груди не спит, если ночью куда-нибудь пытаюсь отойти сразу просыпается.
Целую неделю сидели дома, никто не приезжал, прибавки шли хорошие по 30-40 грамм. Набрали 450 гр и ВСЁ :roll: встали и больше ни-ни, кашу выплёвывает, смесь больше 45 мл не глотает... В весе не теряет, но и прибавок нет :Wall Вроде зубки опять полезли.
И ещё, доча теперь у груди плачет :cry: ладно, когда там молоко закончилось (я тогда на другую перекладываю), а то бывает молоко есть (надавливаю, струя выходит) , а она всё равно, плачет, выгибается и не берёт :shock: .

[Бибина Ольга]

Оленьк@, умница! Все наладится, но не сразу. Конечно, вес колеблется, то вверх, то стоит...Одной недели мало, настройтесь на месяц хотя бы:)
Теперь плачет у груди всегда? Или иногда? Причин для плача, помимо голода у ребенка полно. (статья http://www.gvinfo.ru/dolgie_kormleniya_kb). Зубы вполне могут быть одной из них. Не настаивайте в тот момент на груди. Лучше успокоить и дать через 15мин или 30мин, или даже через час.
Если смеси ест по 45 мл, то оставьте это количество, но возможно добавить еще одно кормление смесью. ТО же и с кашей. Пусть по 2 ложки, но на один раз больше дать. Можно не по 3 часа перыв делать, а по 2.... Тогда прибавка сдвинется. Либо пока прибавки стоят, но увеличивается количество вашего молока. Лучше почередовать бруснику с толокнянкой или семенами пажитника. Неделя через неделю, чтоб привыкания не было...

[Оленьк@]

Здравствуйте, Ольга.
У меня снова вопросы и сомнения... сегодня начала активно сцеживаться , получилось раз 6 за день и за всё время нацедила всего около 60 мл, это же КАТАСТРОФИЧЕСКИ МАЛО :sos: означает ли это что молока совсем нет, доча голодает и с 60 мл докорма надо переходить на все 180 :cry: Про сцеживания почитала, сцеживаю обе груди чередуя (5-5, 4-4 и т.д.) иногда не получается все 30 минут, т.к. отвлекаюсь, но минут 15 точно.
И ещё, когда дочу к груди прикладываю, немного и вроде прилив начинается (молоко хорошими струями брызжет), но если уберу дочу и пробую сцедить мл 5 - 10 и всё , а так могу пол часа "доиться" и только капли, вот за последнее сцеживание 1 чайная ложка.
Завтра снова с утра начну... а смысл есть?

[Бибина Ольга]

Оля, не волнуйтесь! Все верно, сначала молоко течет -его малыш пьет, потом начинает выцеживать язычком по капле. Именно так, а вы эти капли сцедить не сможете! Вот и полчается 20мл. Это нормально.
Попробуйте еще пар раз в день кормить "по кругу", т.е. менять грудь раза 4 за 15-20 минут. По аналогии со сцеживанием...Только не часто так делайте, чтоб ребенок не нервничал, когда его туда сюда мотают.
Смысл в сцеживании есть-это дополнительная стимуляция сосков и не важно, сколько вы сцедите. Больше 15 мин и не нужно.
Завтра-послезавтра вы уже чть больше нацедите, но это не самоцель... вам нужны пописы и прибавки..Пописы посчитайте. что с прибавкой?
Не насилуйте себя потоянными сцеживаниями, не гонитесь за ведерками молока. Дня три посцеживайте, а потом уж не по шесть раз в день, а раза два. Лучше увеличивать прикладывания, а не убирать дочу и доиться.