Колики или нечто иное...

[Иванова Мария]

Здравствуйте. Ребенок 4 мес. испытывает сильный дискомфорт во время кормления. Проявления: выгибание дугой, перебирание ножками, кряхтение и хныкание, отстранение от груди и жадное захватывание оной, частое сопровождение сего "действа" отхождением газов.
Вечером симптоматика более выражена, нежели днем.
О малыше: родился доношенным, вес 3310, вес при выписке - 3100, рост 50 см.
Прибавки - 1 мес. - 500 грамм, 2 мес. - 700 грамм, 3 месяц - 700 грамм.
В данный момент малыш весит 6 кг.
На ГВ до 2,5 месяцев, кормление по требованию. Однако после общения с консультантом по ГВ (причина - недобор веса по мнению местного педиатра, отказ от груди, частые сигналы со стороны ребенка о ненасыщении) нам рекомендовано заменить одно кормление, равное 250 мл., смесью (по 50 мл., 5 раз в день)
На данный момент режим питания таков: грудь по требованию, смесь Нэнни на козьем молоке (другие смеси, направленные на борьбу с коликами, ребенок есть отказывается) по 50 мл. после груди каждые 3 часа, 5 раз в день.
Стул ребенка: до 3 месяцев - пенистый, иногда с зеленью, с большим количеством слизи, 2-3 раза в день.
Сдавали следующие анализы: посев на дисбактериоз, анализ кала на углеводы.
Результаты следующие: Кандида 10 в 5, небольшое снижение лактобактерий и бифидобактерий. Анализ кала на углеводы - 1,7%.
По рекомендации педиатра пропили курс Бифиформ беби, 10 дней. С лактазной недостаточностью мы не боролись, так как со временем стул ребенка кардинально изменился, появились запоры, и педиатр не стала назначать нам препараты, рекомендованные при наличии ЛН. В данный момент ребенок опорожняется 1-2 раза в день. Первичный стул в виде густой пробки, далее кал похожий на пластелин коричневого цвета, все последующие опорожнения - желтый кал с белыми комочками и большим количеством слизи.
Сдали копрограмму (приведу позиции, по которым есть отклонения от референсных значений)
- рН 5.0
- реакция на скрытую кровь - следы
- реакция на белок - следы
- лейкоциты 3-4, в слизи до 80-100 в поле зрения
- слизь в небольшом количестве

Прошу у вас совета, как помочь ребенку и избавить его от дискомфорта во время еды, с учетом того, что все возможные способы борьбы с коликами мною испробованы. И колики ли это??

[Яков Яковлев]

1. Нэнни никакого отношения к борьбе с коликами не имеет.
2. Отвечая на вопрос - убрать смесь в первую очередь. Указанное поведение вполне может быть из-за плохой переносимости смеси. Для докорма не следует использовать молочные смеси из цельного белка. Нужны смеси с частично гидролизованным или высокогидролизованным белком.
3. Также отвечая на вопрос - подобное поведение может быть при рефлюксе, который в свою очередь поддерживается молочной смесью. ЛЕчение - убрать смесь. Врач должен назначить препарат типа маалокса.
4. И еще раз отвечая на вопрос - если Вы смесь даете из бутылочки, то подобное поведение может быть при отказе от груди. Решение вопроса - убрать бутылочку.

[Иванова Мария]

А если ребенок не набирает вес, питаясь только моим молоком (прибавки по 90 грамм в неделю всего), а иные смеси есть отказывается (выплевывает или обильно срыгивает)???
Ест только Нэнни с пребиотиками, замкнутый круг какой-то...
По поводу кормления - кормим с ложки, здесь все сторого...

Тем не менее, спасибо за ответ.