проблемы с ГВ

[IrinaPl]

подскажите, что делать. Так запуталась, что скоро начну истерить.
ребенок родился на 4140. Из-за очень сложных родов к груди сразу не прикладывали и отправили его в ПИТ на 2 дня, мне назначили метрогил. На 3 сут отменили а/б и разрешили ГВ. Через 2 дня из-за моих проблем назначили новый а/б (абактал) - ребенок был на смеси, потом абактал заменили на амоксиклав - стала кормить грудью. Выписали 4016. через неделю попала в больницу с расхождением швов и субинвалюцией матки. Снова а/б, чистили и зашивали под наркозом+ курс окситоцина (в/в-3дн, в/м-4дн). Молоко почти совсем пропало. В это время ребенок был на смеси.
После выписки педиатр рекомендовал ГВ+докорм "если не хватает" (Как это?). Докармливала 2-3 раза в день от 60 до 90 мл, ночью кормлю 2 раза молоком. Ребенок очень беспокоиться - кричит, ест мало (сосет мин 5-10, потом начинает дергаться,выплевывать грудь опять хватает, выплевывает, но иногда засыпает с грудью), захлебывается, срыгивает много, спит только на руках. мочится 10-12 раз. кал 1-2 раза в сутки (раньше и того не было, приходилось делать газоотводную трубку)
сейчас 2 мес- 6кг. кормлю грудью, но молока мало (при сцеживании 50-80мл с двух грудей), если часто прикладывать, то еще меньше т.к. не успевает накапливаться, сцеживаться почти не успеваю, т.к. малыш очень беспокойный, сосет кулачки. Примерно дня 3-4 смесь не ест - кричит и выплевывает. очень мучают газы и запор педиатр рекомендовал эспумизан и нормазе.
Подскажите, что делать с малым кол-вом молока?
нужно ли докармливать?
Как понять наедается ли он?

[Малахова Наталья]

Здравствуйте, Ирина.
Замечательно, что ребенок берет грудь, у Вас есть молоко — и остальное со временем наладится. Вы молодец, что обратились за помощью. Многие дети беспокоятся в этом возрасте, что может быть вызвано разными причинами.

1. Чтобы малыш сосал эффективней, надо посмотреть прикладывание. Вот ссылка http://breastfeeding.narod.ru/latch.html
Как даете смесь? Из бутылки? Обратите внимание, что ребенок сосет соску и грудь по-разному. Привыкнув сосать бутылку, ребенок может таким же образом сосать грудь, а это не так эффективно. Смесь можно давать из шприца, из чашечки, ложечкой из бутылки с мягкой ложкой (такие продаются в аптеках).

2. Понять, достаточно ли молока малышу, можно по прибавкам (от 125 гр в неделю) и количеству пописов в сутки (10-12). У Вас хорошие прибавки за эти два месяца и писает ребенок тоже достаточно.

3. При желании от смешанного вскармливания (СВ) можно перейти на исключительно грудное. Это вполне реально. Вот можете почитать статью об этом http://yko.ucoz.ru/publ/1-1-0-22

4. Чтобы помочь Вам уйти от СВ, нужно больше информации:
сколько точно раз писает ребенок в сутки
зафиксируйте вес ребенка на данный момент
записывайте, сколько точно смеси в сутки съедает ребенок
зачем сцеживаете грудное молоко, если ребенок берет грудь?
Кроме того, проверьте и исправьте при необходимости прикладывание, а также давайте смесь без бутылки.

[IrinaPl]

Спасибо за советы и за поддержку
Сегодня пробую давать смесь ложечкой. съедает по 30 мл. прибавку веса и количество мочи попробую посчитать в эти дни.
молоко сцеживаю после того как покормила, так сказать выдавливаю остатки, но не всегда - получается 1-2 раза в сутки.
вот по поводу правильности прикладывания у нас проблемы - Она захватывает сосок с ареолой, но губки почти всегда завернуты внутрь (и так было сразу с РД!). нижнюю я могу вывернуть в процессе сосания, а верхнюю начинаю выправлять и он заглатывает воздух. как правильно исправить - во время кормления или лучше вытаскивать сосок и прикладывать заново.
А еще проблемы с отказом от соски - без нее иногда орет дуром, а у нее повышенное внутричерепное давление, педиатр говорит орать ей так нельзя, что тогда делать с соской?

[Чупурова Ирина]

Ирина, а зачем Вам соска, если малышка берет грудь? Прикладывайте ребенка почаще и пусть малышка удовлетворяет свою потребность в сосании грудью. Возможно, тогда и поводов для беспокойства у Вашей дочки будет меньше.

[Малахова Наталья]

верхнюю начинаю выправлять и он заглатывает воздух. как правильно исправить - во время кормления или лучше вытаскивать сосок и прикладывать заново.

лучше аккуратно отнять грудь (для этого вставляем кончик пальца в уголок рта, разжимаем десны ребенка и забираем грудь), а потом дать правильно. Попробуйте максимально ассиметрично подать грудь (сосок смотрит высоко на носик ребенка) - посмотрите внимательно на ссылках как показано.
С пустышкой полностью согласна с Ириной - успокаивайтесь у груди, заодно и молока будет еще больше.

[IrinaPl]

Писаем 10 раз. какаем 1 раз
Дело в том, что ее иногда, вообще не возможно успокоить, а особенно у груди. Приходиться 5-10 мин походить с соской и только потом она грудь берет
А еще мне не понятно по поводу сцеживания. Если она поела и уснула,а молоко еще осталось, что с ним делатть сцеживать или оставлять для след кормления.
Пробую прикладывать по требованию уже 2 недели и ощущение что молока больше не стало, а даже наоборот - раньше за 5 часов (ночью) грудь прямо распирало от молока и оно текло, а теперь она как-будто полупустая, ребенок после ночи голодный. сейчас докармливаю еще и утром, в сумме получается 120 мл.
Что не так?
И правда, что выпитая жидкость не влияет на лактацию, по-моему это полный бред?

[Малахова Наталья]

Здравствуйте.
Что с весом?
Как докармливаете (из бутылки-шприца? Как часто в сутки?)
Что с прикладыванием?
Что касается сцеживаний... Вы говорите, что докармливаете ребенка. Если есть возможность дать ребенку вместо смеси грудное молоко - замечательно! Можете сцеживать и давать. Чем больше молока выйдет, тем больше потом прибудет. "Копить" молоко не нужно, его тогда, наоборот, будет меньше. Пустая грудь может быть признаком того, что малыш хорошо высасывает молоко. Чтобы это понять, помимо количества пописов нужно знать прибавку в весе.
Выпитая жидкость действительно не влияет на лактацию. Пить необходимо по жажде.
Объем смеси у Вас совсем небольшой, при желании можно будет перейти на исключительно грудное. Чтобы помочь Вам, нужно больше информации.

Дело в том, что ее иногда, вообще не возможно успокоить, а особенно у груди. Приходиться 5-10 мин походить с соской и только потом она грудь берет

Такое поведение ребенка наблюдалось с рождения? Может, были какие-то волнующие ребенка факторы? (массаж, динамическая гимнастика, поездки, родственники и пр.)
Сейчас желательно исключить волнующие мероприятия и побыть с ребенком вдвоем - больше контакта кожа к коже. Вы говорите, что носите ребенка на ручках - хорошо, это то, что нужно сейчас. Чем ближе ребенок к Вам, тем чаще имеет возможность приложиться к груди. Если малыш беспокоится, можно предлагать грудь, когда находится в полусонном состоянии - перед или после сна. Кормление по требование - это не только когда малыш попросил, но и когда мама решила, что уже пора.

В Вашем городе есть консультанты по ГВ? Очно все вопросы решить намного легче. Вот ссылка на консультантов http://www.akev.ru/content/category/5/16/76/