Помогите разобраться

[katestar1]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в проблемах по организации ГВ. Прочитала очень много тем на вашем форуме, но ответы на все свои вопросы так и не нашла. Ситуация следующая: нам сейчас 3 месяца, пока полностью на ГВ. Первый месяц проблем не было, доченька часто прикладывалась, молоко не сцеживала, не было необходимости. Сейчас кормлю раз в 3 - 3,5 часа, чаще дочка не просит. Прикладывать чаще не получается, она не берет грудь, если не голодная. Поет, 1 -1,5 пободрствует и засыпает, вот и получается раз в 3 - 3,5 часа. За одно кормление даю обе груди, потому что одна грудь значительно меньше другой и молока в ней очень мало. Если сцеживать - мл 40 максимум. Ночью ребенок не просыпается, грудь не просит. Когда дочке было 2,5 месяца, у нас случился какой-то кризис: кладу ее к груди, она сосет ровно 5 минут и начинает плакать. Начала взвешивать - за кормление высасывала не больше 50-80 гр., в итоге за неделю прибавили всего 80 гр! Я в панике начала пользоваться системой докорма (меделовская SNS), чтобы за эти 5 минут, пока дочка сосет, она получала как можно больше молока. Начала заводить будильник, чтобы кормить хотя бы 1 раз за ночь. В итоге кормимся в 5 утра, во сне, потом я иду сцеживаться, чтобы этим молоком днем докармливать. Сейчас кризис вроде прошел, у груди плакать перестала, я систему докорма убрала, но видимо дочка привыкла к большому потоку и сейчас с кормлением большая проблема. Грудь сосет ровно 5 минут, пока поток молока сильный, как только поток уменьшается, начинает беспокоиться у груди, выгибаться и в итоге бросает. Стала замечать, что грудь стала брать неправильно, ротик широко не открывает, губку верхнюю поджимает. Пробовала поправлять, она грудь бросает. В итоге высасывает плохо, молока становится все меньше. Сейчас у меня 2 основных вопроса:
1. Как заставить малышку правильно и эффективно сосать грудь?
2. Как увеличить количество молока, особенно в меньшей груди, потому что его становится все меньше и меньше.
И вообще, правильно ли я сделала выводы о поведении ребенка? Или ее беспокойное поведение у груди может быть связано с чем-то еще?

[Палагина Юлия]

katestar1, добрый день!
Несколько уточняющих вопросов:
1.прибавки по месяцам?
2.пустышка, бутылочка есть/была?
3.за последние время поездки, гости, походы в больницу, курсы массажа, ОРЗ были?
4.сейчас кушаете грудь+сцеженное молочко.Правильно? Напишите общий объем докорма за сутки, сколько раз и поскольку.
5.количество пописов или хорошо наполненных подгузников?
6.засыпает днем и на ночь с грудью?
7.ночью кушает спокойно?

[Гость]

Здравствуйте, Юля! Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Прибавки по месяцам: 1-й - 700 гр, 2-й и 3-й - по 800 гр. 3-й месяц - ценой диких усилий - докормы через SNS, мыгкую ложку и т.д.
2. Пустышки и бутылки не признает с рождения, сколько ни пробовала!
3. Стрессов не было, походы в поликлинику раз в месяц для планового осмотра, массажа, ОРЗ не было, гости редко
4. Кушаем из груди и сцеженное молочко. Кушает 5 раз в день из груди, на ночь почти не ест, сразу засыпает у груди. Докорм молочком по 15-30 гр, как высосет. Наливаю в SNS по 40 гр, все не высасывает.
5. Пописов насчитала около 12
6. С грудью засыпает только на ночь, днем сама в своей кроватке. Перед засыпанием днем пробовала грудь давать, не берет. Или берет, почмокает ее как соску 2 мин и выплевывает.
7. Ночью спит запеленутая, поэтому ест спокойно. Но сама ночью не просыпается, я завожу будильник на 5.30.
И постоянно сосет кулачки. Даже у груди - только сосок отпустит и сразу кулак в рот. Давала пососать свой палец - сосет его как грудь, язычком. Это вообще нормально?
То есть суть проблемы сводится к тому, что не могу накормить ребенка. Когда даю, высасывает немного совсем, мл по 80-100 максимум, 5 раз в день, а сама грудь не просит. Даю чаще - не берет. Можно было бы сказать, что наедается, но если не докармливать, прибавки в весе по 80 гр за неделю!

[Палагина Юлия]

Прибавки все достаточные, пописов сейчас тоже достаточно. 80г за неделю было всего раз, и Вы начали использовать сцеженное молочко для докорма- за сутки около 100мл. И на данный момент основная проблема- беспокойство под грудью. Так я поняла?
У Вас есть весы? Какая прибавка за неделю сейчас?
Как Вы, наверное, уже читали- ближе к трем месяцам малыши активно сосут вокруг снов (дневных и ночного)+ могут прикладываться во время сна. Попробуйте на дневной сон ложиться вместе с девочкой на большой кровати с грудью, по возможности отдыхайте вместе, оставив грудь открытой, чтобы, как только дочка заворочалась, была возможность перекусить. Как и ночью прикройте малышку пеленочкой, одеяльцем.
Проследите за правильностью прикладывания (детки постарше часто во время кормления начинают ворочаться и сползают с груди). Когда подаете грудь, старайтесь, чтобы сосок был направлен на область между верхней губкой и носиком, а малышку, как на саночках,спустите вниз (головка слегка откинута). Если чувствуете, что сползает с груди, как раз медленно опускайте вниз.
Можно попробовать кормить под "белый" шум: звук включенной воды, фена, электробритвы.
Кормите на ходу, тоже слегка прикрыв одеяльцем.
Как только девочка начала беспокоиться, используйте сжатие груди. Если и сжатие не помогает, перекладывайте к другой - так за кормление раз 5-6.
Есть ли различия в поведении дочки при кормлении с СНС и без?

Я бы предложила сейчас неделю обойтись без докорма. Использовать белый шум, сжатие груди, проследить за прикладыванием, кормить на ходу, ложиться вместе спать, оставлять грудь в доступности. А через неделю взвесить девочку и посмотреть как идут дела.

Сжатие груди

[katestar]

Спасибо, Юлия! Пробую кормление вокруг снов. Иногда получается, особенно при пробуждении. При засыпании хуже. Вижу, что дочурка устала, зевает, глазки трет - спать хочет. Прикладываю к груди, она не берет, плачет, извивается. Белый шум не помогает. Один раз настояла - прикладывала, пока не взяла. Она долго плакала, взяла в конце концов, поела и уснула. Но это же не нормально, нельзя наверно так ребенка насиловать. Как быть с засыпаниями? На большой кровати засыпать не хочет, лежит, плачет, пока на руки не возьмешь.
Чмокающие звуки при сосании остались, как ни пробовала прикладывать и подавать грудь. Такое ощущение, что она неглубоко захватывает грудь и она часто выскальзывает. Как помочь ей глубже захватывать?
За последнюю неделю прибавка 150 гр.
Сейчас уже 2 дня без докорма, в конце недели взвешу.
И еще меня беспокоит вопрос ночного кормления. Дочка просыпается всего 1 раз за ночь, около 5-6 утра. Нужно ли ее будить еще, чтобы покормить? Просто очень беспокоюсь за лактацию.

[Палагина Юлия]

Вижу, что дочурка устала, зевает, глазки трет - спать хочет. Прикладываю к груди, она не берет, плачет, извивается.

Старайтесь, что ребенок не плакал под грудью. Если раскапризничалась, уберите, покачайте на ручках, отвлеките чем-то- повторите попытку минут через 5-10. Предлагайте ласково-просто поднесите к груди, выдавите немного молочка, проведите соском по губкам. Поносите дочку около открытой груди, возможно, чуть задремлет и возьмет.

Как быть с засыпаниями? На большой кровати засыпать не хочет, лежит, плачет, пока на руки не возьмешь.

Когда кормите лежа на большой кровати, обнимите девочку (так как будто она на ручках, почувствовала Вас близко-близко). Можно попробовать расслабленное кормление: http://www.akev.ru/pic/15positions/9-1200.jpg

Чмокающие звуки при сосании остались, как ни пробовала прикладывать и подавать грудь. Такое ощущение, что она неглубоко захватывает грудь и она часто выскальзывает. Как помочь ей глубже захватывать?

Как я уже писала: дочка должна быть спущена так, чтобы сосок смотрел не в ротик, а почти на носик малышки. Снизу поддерживайте грудь: четыре пальца снизу вплотную к грудной клетке, большой палец сверху подальше от ареолы. Посмотрите здесь видео: http://radugamama.ru/index.php?option=c ... iew&id=306

За последнюю неделю прибавка 150 гр.
Сейчас уже 2 дня без докорма, в конце недели взвешу.

Прибавка достаточная. Как взвесите ещё, напишите.

И еще меня беспокоит вопрос ночного кормления. Дочка просыпается всего 1 раз за ночь, около 5-6 утра. Нужно ли ее будить еще, чтобы покормить? Просто очень беспокоюсь за лактацию.

А потом после 5-6ч. во сколько ест?
Получается покушать в 7-8ч?

[katestar]

Спасибо! Очень стараюсь выполнять все ваши рекомендации, но ситуация пока не улучшается. Даже кажется, что стало хуже. Дочка кормится только при пробуждении. Больше грудь не берет, сколько ни предлагала. Но если кормиться только при пробуждении, этого же мало. И ребенок будет не наедаться, и для лактации большие перерывы не очень хороши. Меня очень расстраивает еще тот факт, что дочка у груди не успокаивается, а даже наоборот, еще больше расстраивается. Ведь кормление по требованию, как я понимаю, - это давать грудь при первых признаках беспокойства ребенка. А дочка почему-то, вместо того, чтобы успокоиться у груди, еще больше расстраивается. Что это - отказ от груди??
Груди сейчас она явно предпочитает свои кулачки. Просто не высовывает их изо рта. Даже когда кормлю её грудью, она старается поскорей выпустить сосок и засунуть руки в рот. Это вообще нормально?
И еще меня беспокоит тот факт, что дочке уже 3,5 месяца, и должна установиться зрелая лактация, а у меня до сих пор подтекает молоко из одной груди и ощущается сильное наполнение в другой. Это значит, что лактация у меня еще не наладилась?
По поводу кормления ночью - едим около 5 утра, раньше не просыпается, а потом только около 9-10 утра. Понимаю, что это не нормально, но ребенок чаще просто не просит.
У меня сейчас стойкое ощущение, что разрушилась между нами та тесная связь, которая была раньше. И как ее восстановить, я пока не понимаю ... :(

[Палагина Юлия]

А Вы сами не можете выделить тот фактор, который вызывает беспокойство. Давайте подумаем: Вы куда-то длительно отлучались и оставляли дочу с бабушкой/дедушкой; дома напряженная психологическая обстановка; Вы сами напряжены, что-то переживаете; начался менструальный цикл; возможно, как -то "громко" реагировали на капризы девочки; не сразу подходили, когда она плакала и звала Вас?
Посмотрите материал об отказе от груди: http://www.akev.ru/content/view/512/31/
Разговаривайте с малышкой, ласково проговаривайте Ваши действия: "давай сейчас помоемся, а потом будем кушать", "я очень тебя люблю, для меня важно, чтобы ты кушала молочко"; "открывай ротик (открывайте тоже), смотри, какое вкусное молочко". Детки всё понимают.

[katestar]

Ничего из вышеперечисленного отметить не могу - с рождения дочки вообще никуда не отлучалась, дома обстановка спокойная, муж помогает, реагировать на плач стараюсь сразу. Но у груди она не успокаивается! И не засыпает. Засыпает одна, в своей кроватке, тихо, не плача. У меня создается ощущение, что она удовлетворяет свою потребность в сосании сосанием своих кулачков. Это нормально или надо ее как-то отучать?
И что скажете по поводу лактации и ночных кормлений? (предыдущее сообщение).

[Палагина Юлия]

У меня создается ощущение, что она удовлетворяет свою потребность в сосании сосанием своих кулачков. Это нормально или надо ее как-то отучать?

Если сосание кулачков негативно влияет на лактацию (меньше сосет грудь, реже прикладывается), то надо мягко, постепенно, но стараться ручки заменять на грудь. Можно сначала дать пососать свой палец подушечкой вверх, а потом предложить грудь; можно заменять кулачки на резиновые игрушки, охлаждающие прорезыватели, чаще носить на ручках, в слинге, что-то показывать в комнате, что-то разглядывать, отвлекать.
А опишите, пожалуйста, подробнее, как проходят кормления: меняете грудь? как долго сосет первую? если вместе лежите на кровати, под грудью дремлет? если кормите на ходу, на руках, засыпает? ночью спите вместе? как кормите под утро (сидя, лежа)? во сне грудь посасывает? на засыпание ночью кулачки тоже сосет?

И еще меня беспокоит тот факт, что дочке уже 3,5 месяца, и должна установиться зрелая лактация, а у меня до сих пор подтекает молоко из одной груди и ощущается сильное наполнение в другой. Это значит, что лактация у меня еще не наладилась?

Лично у меня молочко подтекало до 8мес. Это говорит о хорошо действующем гормоне окситоцине.

По поводу кормления ночью - едим около 5 утра, раньше не просыпается, а потом только около 9-10 утра. Понимаю, что это не нормально, но ребенок чаще просто не просит.

Докорм не даете?
Во сколько укладываетесь на ночь?
Если малышка достаточно писает, прибавляет в весе, значит молока она высасывает достаточно и за это количество прикладываний. Как с этим сейчас обстоят дела?

[katestar]

Спасибо, Юля, по поводу кулачков поняла! Мне кажется, что лактации они действительно мешают!
Процесс кормления происходит примерно так: ночью завожу будильник 2 раза - около 3 ночи и 7 утра. Сосет не просыпаясь. Обычно только из одной груди. К другой перекладываю, уже не хочет. Спим вместе, но кормлю на руках, в колыбельке, так удобнее. Утром накормить потом очень большая проблема: сразу после пробуждения, около 9-10 утра уже почти не ест, 5 минут максимум из одной груди. Лежать у груди совсем не хочет, утром очень уж она активная! Потом бодрствует часа 1,5. Засыпает после этого сама, в кроватке, грудь не берет при засыпании.На руках плохо укачивается, на ходу вообще не ест, не любит на руках лежать в горизонтальном положении! После сна кормлю сразу при пробуждении. Стараюсь дать 2 груди. Потом опять бодрствование, опять самостоятельное засыпание и опять кормление только при пробуждении. Укладываемся спать окончательно около 12 ночи. На ночь почти не ест. Спит еще пока запеленутая, поэтому кулачки при ночном засыпании недоступны!
То есть получается кормимся только при пробуждении.
В каждое кормление стараюсь дать 2 груди. Просто у меня проблема - в одной груди очень мало молока, поэтому начинаю всегда с меньшей, чтобы хоть как-то ее стимулировать, а потом даю большую.
Сейчас докорм не даю, прибавка за неделю те же 150 гр.
Очень бы хотелось увеличить число прикладываний...

[Палагина Юлия]

Прибавка за неделю небольшая, но достаточная. Вы большая молодец-не ленитесь, заводите будильник и кормите малышку! Ещё раз скажу -молодец! Попробуйте предлагать грудь в более вертикальном положении: поднимите корпус немного или можно так: http://www.akev.ru/pic/15positions/13-667.jpg или так: http://www.akev.ru/pic/15positions/15-667.jpg Кроме того, попробуйте днем "нестандартные позы": например, переодеваете дочку, склонитесь над ней и предложите покушать.
В общем если девочка довольная, прибавляет весе, значит такой режим прикладывания сейчас подходит для неё.