"Лёгкий" малыш

[Мама Севы]

Здравствуйте! Мальчику 4 мес. Родился примерно (пишу "примерно", т.к. роды были домашние) 4500, рост 55 см.
Через месяц набрали уже около 1кг., к трём малыш весил 6500 (приобрели весы), а в четыре - всего 6800 :( Сейчас рост 65-66 см. Ребёнок выглядит доовльно худеньким :? , но крепким, много двигается, пытается ползти. В целом, малыш весел, развивается нормально, спокоен, однако меня беспокоят небольшие прибавки. Живём в деревне, в районную поликлинику наведываемся редко.
О ГВ. К груди приложили почти сразу после родов, сосать стал сразу и активно, кормились всегда по требованию в любое время суток, про существование сосок и бутылочек малыш незнает, водой не допаиваем. Ночью с ребёнком спим вместе, время доступа к груди не ограничиваю. Массаж и гимнастику делаю сама (ребенку нравится) :o Были проблемы со стулом, давали бифиформ (пипеткой), сейчас всё в порядке. Количество пописов - точно не меньше десяти. Какает 3-5 раз в день. Ранее малыш практиковал отказное поведение, но с помощью консультанта по ГВ и Ваших статей с проблемой удалось справиться. Сейчас активно кушает до и после снов, засыпая может провести у груди около часа, сосет, затем дождавшись приливов, глотает. На одной груди сосок удобнее и сынок предпочитает кушать из неё. Стараюсь менять грудь не чаще чем через два часа. В остальное время прикладывается ненадолго, затем быстро теряет интерес, отвлекается. Недавно начал беспокойно вести себя в начале кормления, но после прилива успокаевается и сосет. Ротик чистый, животик почти не беспокоит. Докорм смесями исключаю полностью :twisted: , прикармливать расчитывала начать не раньше чем в пять месяцев (пожалуйста, дайте ссылку на хорошую статью о прикорме) :prikorm: . Скажите, в чем может быть причина недобора веса и как с этим бороться? Заранее спасибо! :thanks:

[Пушкина Анастасия]

Здравствуйте,

давайте посчитаем точное кол-во пописов за сутки, так как 10 - все-таки нижняя граница.

Сейчас можно попробовать еще реже менять грудь, раз в 3-4 часа - это позволит ребенку получать больше жирного заднего молока. Поработайте по протоколу Ньюмана http://breastfeeding.narod.ru/newman/milkuprotocol.html , используйте сжатие груди.
Ношение на руках, больше контакта кожа к коже.

Описанное Вами поведение под грудью соответствует возрасту - сейчас основные кормления вокруг снов, остальное время - на изучение мира и кратковременные прикладывания.

Менялось ли что-нибудь в последний месяц в ритме дня, в т.ч. болезни, поход в поликлинику, прививки, гости, новые процедуры и т.п.?
Как купаете: сама процедура и температура воды? Практикуете ли какие-либо закаливающие процедуры?
Какую гимнастику и массаж делаете? Постарайтесь описать наиболее подробно отдельные режимные моменты и весь день в целом.

Про прикорм можно посмотреть, например, здесь http://gvinfo.ru/prikorm

[Гость]

Здравствуйте, Анастасия! Спасибо за ответ!
В последнее время практически ничего не изменилось, поликлинику посещением не балуем, прививки не ставим, никаких новых процедур не делали. За ребенком ухаживаю я или муж. :parents: На руки больше никому не даем. Часто днем спит в слинге (на груди или с грудью, как захочет). Раньше на руках находился чаще, сейчас больше времени для самостоятельных занятий на полу, учимся ползать. Купаемся в тёплой воде, купаю я в спокойной обстановке перед сном примерно через день. Никаких экстремальных видов закаливания с ребенком не практикуем. Гимнастика как гимнастика: глажу растираю, ножками потопали ручками подвигали вот и всё, без фанатизма. Иногда к старшей дочери приходят подружки, изредка приезжают наши родители. Режима у нас практически нет :shy_red: , подстраиваемся под потребности ребёнка. Утром, только проснувшись, кушает редко. Немного гуляет, затем просится спать, раньше засыпал днём на кровати с грудью, теперь с грудью в слинге. Затем несколько кратковременных прикладываний в течение дня: слизывает один прилив и отворачивается, предлагаю грудь снова - не берёт. Стабильно засыпает с грудью перед сном. Отходим ко сну где-то в десять-одиннадцать, спим всю ночь рядом с грудью, которая при малейшем писке оказывается в маленьком ротике. Едим в основном лёжа, одну грудь берет, наверное правильно (там сосок больше), с другой периодически "сползает" и вообще ест из неё неохотно. В последнее время молока стало меньше :?, раньше он в таких случаях начинал сосать активнее и всё приходило в норму, а теперь не хочет стараться :( . Подскажите, как сделать, чтобы молочка стало больше и чтобы маленький немного разленившийся мальчик :mother: его достаточно высосал. Так и не поняла менять грудь в одно кормление, сли ребёнку не хватает или менять раз в 3-4 часа? Критически ли мы недобираем в весе? Я так понимаю в нашем возрасте докорм смесью уже не актуален, речь идёт о начале прикорма?
P.S. Кстати, пописов ещё до обеда было уже 6. Вчера взвешивались, набрали около 100 г.(весы с точностью до 100г.) за неделю. Это нормально?

[Гость]

Здравствуйте,

На 4 мес жизни характерно падение прибавок, но в Вашем случае, прибавка ниже нормы и большая разница с предыдущими (если малыш прибавлял по 1 кг, а за последний месяц всего 300 гр). Вес - лишь один из показателей, и лучше если решение относительно здоровья вашего ребенка и необходимости докорма примет компетентный в ГВ врач.
Таблицы динамики веса можно посмотреть здесь http://gvinfo.ru/docs_voz#childgrowth
Докорм в таком возрасте предпочтительно - сцеженное свое или донорское молоко, если объема не хватает - адаптированная смесь. Для ввода прикорма как правило еще рановато, но врач может принять и такое решение. Докорм лучше давать альтернативными способами, чтобы не было проблем с гв http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma
Хорошо бы иметь возможность взвешивать малыша на более точных весах, по крайней мере пока работаете по недобору веса. Если я правильно Вас поняла - точность до 100 гр - нет делений меньше ста? В какую сторону они округляют? Минимальная прибавка за неделю 125 гр.

Итого сколько мокрых пеленок получилось за сутки? Если 12-14 и более можно судить о том, что молока ребенок получает достаточно, но либо недостаточно заднего, более жирного молока, либо проблемы с усвояемостью.
Чтобы ребенок добирался до заднего молока и высасывал молока больше, важно не забирать грудь раньше, чем сам ее отпустит + все рекомендации по протоколу Ньюмана + более редкая смена груди, раз в 3-4 часа.
Чтобы увеличить кол-во молока Вы можете ввести дополнительные сцеживания (желательно через 30-40 мин после кормления), сцеженным молоком докармливайте малыша.
Хорошо бы кормить в разных положениях, не только лежа - так малыш тоже будет получать жирного молока больше (если Вы будете, например, прикладывать в одно кормления к одной груди в разных положениях) + это стимулирует лактацию - начинают интенсивно работать все доли, а не только верхние и нижние. Нелюбимую грудь предлагайте чаще и в первую очередь, а так же в сонном состоянии. Размер и "удобство" соска как правило не имеют значение, возможно, это просто привычка - тогда стоит переучить, учитывая имеющиеся проблемы. Возможно в другой позе (например,из-под руки) будет удобнее http://www.akev.ru/content/view/650/1/ Обязательно поддерживайте ребенка во время кормления в области лопаток, чтобы контролировать прикладывание, и чтобы не сползал. Возможно стоит поддерживать и грудь (это зависит от формы и размера).

[Гость]

Здравствуйте уважаемый гость 8) ! Извините, но хотела бы узнать с кем я общаюсь. Вы специалист по ГВ? Пожалуйста "авторизуйтесь". Всё-таки речь идёт о серьёзных вещах, и я расчитывала получить консультацию компетентного человека, который лично отвечает за сказанное, поймите меня правильно. :wink:
Пописов за день (не считая ночи) было 14. Ребёнок редко полноценно сосёт в течение дня, если предлагаю чаще, просто отворачивается. Думаю, если даже докармливать только сцеженным молоком и современными способами, это не поспособствует тому, чтобы ребёнок сосал лучше, т.к. молоко добывать из груди значительно труднее. А о докорме смесями и речи быть не может. К слову сказать, врачи компетентные в ГВ - большая редкость, чаще докорм предлагают ввести необоснованно, а о технике ГВ говорить не приходится. :( Поэтому, думаю, и появились консультанты по ГВ (надеюсь Вы им и являетесь). :ugu:
Точность весов действительно до 100 гр. и в какую сторону они округляют - не знаю.
Как я уже писала раньше, время у груди не ограничиваю. А сцеживания довольно быстро завели меня в тупик со старшим ребёнком, не хочу повторять прежние ошибки. Ребёнок мой вообще негативно относится к тому, чтоб его тревожили во время кормления (даже к сжатию груди относится настороженно), может вообще кушать перестать, так что менять позы во время одного кормления не вариант. Другое дело, в течение дня можно попробовать. На ночь,действительно, предлагаю "нелюбимую" грудь и возражений не бывает. А грудь у меня небольшая и придерживать там, собственно нечего :oops: . Сейчас меня интерисует как наладить ГВ естественным способом :Breast: из соска в рот. Если ситуация не наладится, скажем, в течение полумесяца, готова ввести прикорм и продолжать таки работать по улучшению ГВ и КОРМИТЬ ГРУДЬЮ. Жду советов как наладить именно этот процесс. :)
Спасибо за ответ! :buybuy:

[Мама Севы]

Извините, забыла добавить имя пользователя :shy_red: Я - мама Севы. Теперь дело за вами :wink:

[Звезда Сверхновая]

добавлю от себя :) до 4 мес. прибавляли по 1 кг в месяц, в 4 на взвешивании оказалось, что набрали 300 гр. ничего не ввела, так как сама знала, что это было из-за недостаточного количества прибавок - родственники, к которым я поехала на 3 недели отбирали ребенка у меня, мол, он только на груди висит, пусть вырабатывает 3-часовой режим. как только я от них сбежала, у нас все наладилось, с 5 до 8 мес ребенок так же прибавлял по 1 кг.

[Мама Севы]

Очень рада, что у Вас всё в порядке. :) С радостью пообщаюсь и с Вами - позитивный опыт ещё никому не помешал. :buybuy:

[Пушкина Анастасия]

Мама Севы, прошу прощения, не заметила, что инет меня опять выкинул, пока писала ответ. Гость это я.

[Пушкина Анастасия]

Ребёнок редко полноценно сосёт в течение дня, если предлагаю чаще, просто отворачивается. Думаю, если даже докармливать только сцеженным молоком и современными способами, это не поспособствует тому, чтобы ребёнок сосал лучше, т.к. молоко добывать из груди значительно труднее. А о докорме смесями и речи быть не может. К слову сказать, врачи компетентные в ГВ - большая редкость, чаще докорм предлагают ввести необоснованно, а о технике ГВ говорить не приходится. :( Поэтому, думаю, и появились консультанты по ГВ (надеюсь Вы им и являетесь). :ugu:
Точность весов действительно до 100 гр. и в какую сторону они округляют - не знаю.
Как я уже писала раньше, время у груди не ограничиваю. А сцеживания довольно быстро завели меня в тупик со старшим ребёнком, не хочу повторять прежние ошибки. Ребёнок мой вообще негативно относится к тому, чтоб его тревожили во время кормления (даже к сжатию груди относится настороженно), может вообще кушать перестать, так что менять позы во время одного кормления не вариант. Другое дело, в течение дня можно попробовать. На ночь,действительно, предлагаю "нелюбимую" грудь и возражений не бывает. А грудь у меня небольшая и придерживать там, собственно нечего :oops: . Сейчас меня интерисует как наладить ГВ естественным способом :Breast: из соска в рот. Если ситуация не наладится, скажем, в течение полумесяца, готова ввести прикорм и продолжать таки работать по улучшению ГВ и КОРМИТЬ ГРУДЬЮ. Жду советов как наладить именно этот процесс. :)
Спасибо за ответ! :buybuy:

Мама Севы, я понимаю Ваше настороженное отношение к докорму, в частности адаптированной смесью, но когда эта мера необходима, по Вашей просьбе я предлагаю оптимальные варианты. В частности сцеживание и докорм сцеженным является лучшей альтернативой, чем введение смеси. Докорм не из сосательных предметов направлен не на то, чтобы ребенок сосал лучше, на то, чтобы он не отказывался от груди и не портил захват.
Важно понимать, что сам по себе докорм и сцеживание не зло - а временная мера, и уйти от нее не сложно, когда ситуация с весом стабилизируется.

Меняйте позы в течение дня, если это более удобно. В одно кормление - не значит прерывать кормление, можно менять позу, если ребенок прекратил сосать после прилива, как своего рода альтернатива сжатию, чтобы не перекладывать к другой груди, а дать ему возможность добраться до заднего молока. Если ребенок хорошо опорожнил одну грудь, можно предложить вторую в это же кормление (на засыпание, если сам отпустил, но не заснул, во время сна или на просыпание - все это одно кормление).

Если грудь придерживать нет необходимости, то держите ребенка в области лопаток, чтобы не сползал - это ваш вариант. Вы упомянули, что общались с консультантом по гв - очно или по дистанционно? правили ли прикладывание, обучали удобным позам, показывали ли, как держать ребенка?

[Пушкина Анастасия]

Так же хочу обратить внимание, что я писала выше, что педиатр может посоветовать введение прикорма кашей, учитывая возраст ребенка - это компетенция врача, не консультанта по гв. Это вполне разумная мера, если у Вас вызовет сомнение назначение врача, Вы можете получить комментарии педиатра на нашем форуме.

Мама Севы, конкретно в Вашем случае я бы посоветовала не настаивать на сосании и не предлагать грудь во время бодрствования по своей инициативе. По крайней мере несколько дней и посмотреть на реакцию ребенка - я писала уже, что часто малыши в этом возрасте отказываются от промежуточных прикладываний и сосут только вокруг снов, возможно это Ваш вариант. Т.е. дети берут грудь чисто рефлекторно в ответ на предложение со стороны мамы и через пару секунд-минут соображают, что сосать-то совсем и не хочется сейчас. Если малыш есть захочет, он даст понять, а более частые прикладывания могут только нервировать и снижать прибавку.
Если сейчас есть 100 гр за неделю - это уже лучше, чем в прошлом месяце. Предлагаю немного изменить стиль общения под грудью, все-таки попробовать воспользоваться в/у рекомендациями, и оценить ситуацию через неделю, возможно необходимости в докорме/прикорме и не будет.