Лечение депрессии и ГВ

[КозаДереза]

Подскажите, плз. У меня сильная депрессия, была у психиатра, назначил Вальдоксан, Сонапакс и Мезапам. Сказал нельзя кормить грудью. Сегодня сходила к другому врачу - он немного изменил схему Вальдоксан, Флюанксол вместо Сонапакса, Мезапам сказал по мере необходимости, т.е. может быть и обойдется без него. Действительно мне нельзя кормить грудью при таком лечении (при любой из этих схем)? Что мне делать, как сохранить лактацию, ведь ребенку всего 1,5 месяца? Лечение длится 30 дней...

[Зубова Ольга]

Здравствуйте!

Сонапакс (Thioridazine) на сайте совместимости лекарственных средств и ГВ e-lactancia: риск 2 - избегать, использовать альтернативный препарат. Нет данных, проникает ли в молоко. Снят с производства с 2005 г. из-за высокого риска вентрикулярной (желудочковой) аритмии.

Вальдоксан (действующее вещество: Агомелатин / Agomelatine) и Мезапам (Медазепам / Medazepam) также имеют риск 2.

Флюанксол - риск 0, безопасно.

[Гость]

Все-таки я пью эти препараты. Теперь у меня возник вопрос, а через сколько часов-дней можно кормить грудью. Если я пью Мезапам 0,5 таблетки (но его уже отменяю), а далее Санопам и Вальдоксан по 1 таблетке. Т.е. меня интересует после каждого препарата сколько должно пройти, чтобы кормить грулью. Не могу смотреть уже как он мучается с этой смеси, 10 день кормлю смесью, молоко стараюсь сцеживать...Но уже хочу закончить, быстрее вернуться к груди...

[Гость]

сонапакс т.е. вместо санопам конечно

[Нестеренко Галина]

По Сонапаксу период полувыведения 6-40 часов в зависимости от дозировки - вы можете посмотреть какой вес таблетки?
Вальдоксан период полувыведения 1-2 часа.
Как вы себя чувствуете? Поговорите с врачом, как быстро можно будет убрать Сонапакс?

[КозаДереза]

А период полувыведения означает что после этого можно уже кормить? Получается, что при приеме Вальдоксана на ночь можно с утра кормить? Или как понять, когда уже безопасно?

[Гость]

Сонапакс дозировка 10 мг, пью 2 раза в день - в обед и вечером...Если такая дозировка, то сколько часов необходимо ждать?

[Нестеренко Галина]

Сонапакс дозировка 10 мг, пью 2 раза в день - в обед и вечером..

если вы будете прекращать его пить, то после последнего приема должно пройти не менее 12 часов

[КозаДереза]

Добрый день! Ситуация на данный момент такова - пью на ночь 1 таблетку Вальдоксана 25 мг и 2 раза в день Флюанксол по 1 мг (днем и на ночь). Как мне можно кормить ребенка? Я так понимаю, если даже вальдоксан выводится быстро за 1-2 часа, то он накапливается в молоке и надо его сцеживать с ночи? А днем можно кормить? Подскажите, очень переживаю, что ребенок не получает молока, сцеживаюсь, но количество молока явно уменьшилось за 18 дней лечения, осталось еще меньше 2 недель лечения, но боюсь что молоко так совсем пропадет, т.к. часто сцеживаться физически не успеваю, только 4-5 раз в день и молока уже мало сцеживается, иногда по 20 грамм только еле набираю... Хочу кормить очень...

[Нестеренко Галина]

Я так понимаю, если даже вальдоксан выводится быстро за 1-2 часа, то он накапливается в молоке и надо его сцеживать с ночи?

Если препарат выводится из крови, то он практически с такой же скоростью выводится и из молока, т.к. молоко в груди не стоит, а циркулирует и постоянно обновляется. Если вы принимаете препарат только на ночь, то, к утру пройдет уже минимум 4 периода полувыведения, а, значит, препарата в крови и в молоке будет оставаться следовое количество