Мастит абсцесс и трещина на соске

[Наталия12]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, я вся в отчаянии - так как я родила посредством кесарева сечения в роддоме мне ставили антибиотики, от чего на сосках началась молочница - у ребенка во рту также молочница. В роддоме на левой груди на соске появилась глубокая трещина. Ребенку уже полтора месяца, а трещина никак не заживает. У маммолога была - мне прописывали флюкостат. На это время ребенка грудью не кормила. примерно на 19 дней после выписки из роддома у меня начался мастит. Я пила антибиотики. совсместимые с гв 7 дней, однако после этого через неделю у меня в груди обнаружилось уплотнение, как выяснилось позже наполненное гноем, его откачали шприцом. потом случился ещё застой - опять поднималась температура до 38 и рядом с соском было уплотнение - когда сцеживала вышло три капли светло желто-зеленой жидкости - не понятно толи гной толи молоко застоявшееся. Температура спала до 37 и на второй день стала гулять от 36 и 6 до 37 - в результате с врачом решили пить сильные антибиотики и препарат против молочницы и сцеживаться 9 дней. На данный момент в больной груди молока мало - сцеживается примерно 20 мл, во второй оооочень много - вытекает само и очень боюсь застоев теперь в правой груди. Трещина на левой груди увеличивается от использования молокоотсоса. Когда я сцеживаюсь руками видимо уделяю внимание не всем областям и опять то застой, то мастит. Застои в левой груди случаются только тогда, когда я не кормлю ребенка. Но когда я его кормлю трещина никак не заживает. Захват у меня смотрел консультант по гв, сказал, что хороший.

[Яков Яковлев]

Антибиотик какой?

[Гость]

Сейчас пью левофлоксацин. в первый раз когда был мастит пила аугментин в самой высокой дозировке и кормила - у дочки начался понос, а у меня потом развился абсцесс. Возможно надо было не 7 дней а 10 пропить?

[Яков Яковлев]

1. ФЛУКОНАЗОЛ - хороший препарат. Только не флюкостат. Используйте нормальные брендовые препараты, а не российской или индийской сборки. Последние дешевле, но эффективность их под очень большим вопросом. Дозировка стандартная. Курс - 1-3 дня достаточно.
2. Действительно, при долго не заживающих трещинах, нужен противогрибковый препарат.
3. Использование антибиотика при отсутствии признаков инфекционного процесса - под вопросом. Но это можно четко решить только на месте.
4. В данной ситуации левофлоксацин не используется. Не имеет смысла его использовать, поскольку никаких преимуществ перед амоксиклавом (и его аналогами аугментином и флемоклавом) этот препарат не имеет. А вот кормить грудью при использовании левофлоксацина....под очень большим вопросом. Так зачем создавать проблему там, где она решается просто - используется совместимый препарат.
5. А кормление грудью и сцеживание в Вашей ситуации - это обязательная "процедура" при лечении лактостаза и мастита. Без этого ничего не получится. Поэтому п.4 важен. Только сцеживать нужно так, чтобы не повреждать (не "раздавливать") ткани молочной железы - это только ухудшит ситуацию.
6. На фоне приема противогрибковой мази и антибиотика, скорее всего, через 2-3 дня трещина начнет подживать. И вот тогда хорошо в лечении добавить любые заживляющие мази - бепантен, солкосерил, актовегин и т.д.

[Наталия12]

Большое спасибо за ответ! Куплю пожалуй Дифлюкан от молочницы тогда. А ещё хотела спросить про трещину - у меня ребенок первый и я даже не знаю как все это должно выглядеть-то. Когда ребенок сосет грудь у меня на соске образуется белая пленочка потом постепенно она отходит и под ней кожа красная - это уже заживает трещина или наоборот? кожа чувствительная и когда ребенок сосет, то болезненные ощущения появляются. И прямо в центре соска как бы воронка образовалась, но там как раз три дырочки из которых вытекает молоко. Это должно зажить? или так как оттуда молоко выделяется таки должно остаться?

[Яков Яковлев]

Картинки можно найти в Инете. Может быть даже здесь на сайте есть.