Боль (жжение) в правой груди после кормления

[Зарина]

Здравствуйте, уважаемые консультанты! Надеюсь на Вашу помощь. Кормлю грудью+прикорм, дочке 8.5 месяцев. У меня такая проблема. Примерно месяц назад минут через 20-30 после кормления в правой груди появляется чувство жжения, которое проходит через 2-3 часа. Также в этой груди на соске небольшие светло-желтые точки. Сначала было терпимо. Но в последнее время (дней 10) стало невыносимо. Иногда хоть на стенку лезь. Покопавшись в Интернете, поставила сама себе диагноз - молочница. Сходила к маммологу. Она осмотрев грудь молочницу отвергла, сказала, что есть закупорка протоков, имеются трещинки, и идет воспалительный процесс. Прописала метилурациловую мазь с чередованием мазью куриозин, посоветовала этой грудью не кормить пока, а только сцеживаться. Я первые дни так и делала. Но все осталось по-прежнему. При сцеживании молоко из вышеупомянутых точек не льется струей, а стекает каплями. Позвонила консультанту по ГВ в нашем городе, по ее совету пробовала проколоть стерильным шприцем эти точки, но вместо молока вышла капля крови, может я что-то сделала не так, не знаю. Также по ее совету чтобы проверить на молочницу сходила к дерматологу. Дерматолог пишет - дерматит, прописала мазь Тридерм +метилурацил мазать, р-р глюконата кальция 5 дней поколоть внутривенно, также просила сдать анализы крови, микрореакцию, мочи, копрограмму, все анализы оказались в норме. Мази и уколы не помогли. Дерматолог прописала другую мазь посильнее - Дермовейт+Эритромицин+Клотримазол. Но отметила, что грибка нет, т.к. анализы в порядке. Также прописала валерьянку для успокоения (возможно на нервной почве). Последнюю мазь я не мазала пока. Я не знаю уже, что делать. Помогите пожалуйста!

[Мальченко Полина]

Зарина, добрый день!
Какие ощущение при самом кормлении?
Точки появились вместе со жжением, или чуть позже?
Сейчас кормите этой грудью? Врачи не просили показать ротик ребенка?
Пишите, что жжение идет 2-3- часа. если в эти 2-3- часа прикладывали к груди, что становилось со жжением? Или не прикладывали?
Вот так просто по описанию, очень сложно понять :( Консультанту в вашем городе вы показывались или только звонили?
Если это закупорка, то чаще всего она сопрягается с застоем молока и кормить становится больно, т.к. застой развивается сразу за ареолой, наблюдается покраснение и припухание ареолы. Точка чаще всего при закупорке одна, похожа на подростковый угорь или жировик, чаще всего белая. Стерильной иглой ее может убирать только врач. Самостоятельно или с помощью консультанта ее рекомендуется убирать чистым полотенцем, как бы "стирать" как прыщик, после размачивания кожи или кормления.
Пока думается, что это какая-то инфекция, которая присоединилась к образовавшейся трещинке.
Насекомые никакие не кусали?
Настораживает, что столько противовоспалительных, антибактериальных и противогрибковых мазей - не помогает. Пожалуйста, если есть возможность, выложите фото груди, проконсультируемся с другими консультантами и врачами.

[Зарина]

Во время кормления вроде ничего не беспокоит. Точки появились вместе со жжением. Этой грудью кормлю 2 раза в сутки. Ротик ребенка показывала педиатру давно, когда ей было 3 месяца, думала у нее молочница, но врач сказал что все чисто, налет на языке объяснив остатками молока после кормления. Вчера после кормления, когда началось жжение пробовала приложить, стало хуже.
Консультанту только звонила, т.к. живу в поселке за городом. Покраснения и припухания ареолы нет. Насекомые меня не кусали, а вот ребенка часто кусают:(
Насчет фото, можно отправить вам лично?

[Мальченко Полина]

Зарина, сейчас ротик не показывали (когда у вас возникла проблема)? Да, отправляйте: malchenko@azbukamama.ru Могу ли я его в крайнем случае показать его врачам и консультантам.

[Зарина]

Ротик ребенка сейчас не показывала, наш педиатр пока в отпуске. Фото я вам на указанный адрес выслала.

[Мальченко Полина]

Зарина, фото я получила, только оно очень не резкое :( Я и вам ответила, что было бы хорошо получить фото порезче, белую точку видно, а есть ли трещинки, шелушение или еще что-то - вообще не ясно.
Фото, какое есть, показала коллегам.

[Яков Яковлев]

1. К дерматологу к этому точно не ходить - полый бред лечить глюконатом кальция и валерьянкой.
2. Учитывая, что при проколе получили кровь, то это скорее всего уже участки воспалительной ткани, которая образуется при длительном отсутствии лечения.
3. Учитывая, что местные препараты не помогли, нужно использовать препараты через рот. Реально, что может быть при столь длительном течении - инфицирование грибами+микробы на фоне трещины. Трещина без лечение инфекции не заживут. ПОэтому в первую очередь убирать нужно инфекцию. В этой ситуации через рот (!) реально работает флуконазол...само собой не российский или индийский. Плюс антибиотик, совместимый с ГВ амоксициллин+клавулановая кислота, само собой не российский или индийский. Курс противогрибковой терапиии 1-3 дня (можно так или так), противомикробной 5-7 дней.
4. После этого (или при значительном улучшении на фоне лечения) начать использовать заживляющие мази - д-пантенол (опять же брендовые, а не российские копии), актовегин или солкосерил.
5. Я бы воздержался от использования дермовейта по простой причине - очень сильный, фторированный, может способствовать росту грибов.

[Зарина]

Спасибо, Яков! А антибиотик нужно пить параллельно с флуконазолом? И еще вопрос - вместе с антибиотиком есть необходимость пить какой-нибудь пробиотик (вроде Линекса или Хилак Форте) чтобы не было дисбактериоза? Этой грудью продолжать кормить?

[Зарина]

Уважаемые консультанты! Помогите, пожалуйста! К сожалению, моя проблема разрешилась не до конца. Как и советовал Яков Яковлев, я пропила 3 дня флуконазол (микосист) и 5 дней амоксиклав, мазала и до сих пор мажу депантенолом. Боль (жжение) стала намного меньше, но не прекратилась полностью. На соске после кормления или сцеживания в одной точке появляется кровь ( 1-2 капли). После того как помажу мазью, там образуется желтая корочка, но после кормления корочка сдирается. Как быть? Или так и должно быть? И еще хотела уточнить – нужно ли обрабатывать соски перед и после кормления чем-нибудь, например раствором фурацилина? Заранее благодарна за ответ!