И опять про дисбиоз!

[Полина Ш]

Добрый день, доктор!
Помогите, пожалуйста, советом!
Малышке без одного дня месяц, мы на ГВ (но в роддоме, по неопытности и настоянию врачей пару раз докармливала смесью), ребенок родился 3650, сейчас весит 4430. Уже с неделю мучает нас животик. Часто кряхтит и пыхтит, не может пропукаться, иногда плачет, в связи с этим, выкладываю на животик, ножки прижимаю к животу, грею пеленку, немного помогает отхождению газиков. Из-за того, что газики плохо отходят почти не спит днем, висит на груди. Пару вечеров в конце кормления громко плакала. Ночью спит хорошо, вот как сегодня - уложили в 23-00, в 2-30 покушала, потом в 7-00, потом в 10-30. Ночью вроде не кряхтит и уж точно не плачет. Последние два дня уложить днем - проблема, ребенок беспокоится, плачет, не засыпает, успокаивается только с грудью. Мама настояла на вызове врача. Врач сказала, что у нас очень плохой стул (стул после каждого кормления, ей не понравилась консистенция - со слизью и зеленый цвет) Хотя стул у нас бывает разный, то такой, то желтее. На личике у малышки сыпь, врач сказала, что это тоже проблемы с кишечником связанные. Вообщем выписала нам Эрсефурил 1/3 капсулы 3 раза в день, Линекс 1 капсула 3 раза в день, Смекту и Ношпу, дала направление на копрограмму и анализ на дисбактериоз. Меня посадила на строжайшую диету. Напугала больницей и вообще сказала, что слава богу, что при всем при этом наш ребенок поправляется. Хотя именно за последнюю такую "проблемную" неделю наша крошка набрала около 200г.
К тому же близкие мучают меня тем, что якобы ребенок не наедается моим молоком и потому плохо и мало спит днем. (на что у меня вообще встречный вопрос - а ночью она вдруг резко наедается и хорошо спит?)
Подскажите, пожалуйста, как быть, а то мне лично кажется, что все это какая-то ерунда, совсем не знаю, как быть, пугают тут меня тем, что я ребенка до больницы доведу(.

[Гость]

Кстати, после рождения малышка скинула вес до 3440г.

[Нестеренко Галина]

Как говорит наш Яков: нет таких болезней, при которых новорожденные по килограмму в месяц прибавляют :)
Сыпь на личике в месяц - 99% младенческое акне (милии). Проходят сами через месяц-другой.
Следовательно, лечить нечего и зачем анализы сдавать не понятно.
Если есть проблема с животиком, то первое что нужно попробовать различные режимы чередования груди (кормить одной грудью в течение какого-то промежутка времени или наоборот, часто менять грудь. Попробуйте пару дней первый вариант - понаблюдайте).+Конечно, все механические действия: поносить на руках, положить животиком к маме или к папе на живот, теплая пеленочка, массаж, велосипед и т.д. Если совершенно ничего не будет помогать, а ребенка будет по-прежнему плохо себя чувствовать, напишите нам, будем думать дальше варианты

[Нестеренко Галина]

а...ну и поскольку аллергии нет скорее всего, то и в диете вашей смысла нет

[Яков Яковлев]

Антибиотиком что лечить собрался врач? Кишечную инфекцию - так её нет. Дисбиоз - так этот препарат не действует при "дисбактериозе". Об этом четко написано в инструкции к эрсефурилу. Так для чего его давать?
Линекс - на какую идею? Если ребенку идет грудное молоко, зачем давать еще бактерий? Лучше смесь не назначали - меньше бы нарушений было.
Смекта и но-шпа вообще в тему

Я бы максимум, что предложил - то, что предложила Галина+на крайний случай оставить банальную лактазу.

[Полина Ш]

Спасибо огромное за ответы! Попробую обязательно различные способы прикладывания к груди, я и сама догадывалась, что с этим могут быть проблемы, потому что малышка у меня ленивая, любит когда в ротик льется, а когда работать надо - капризничает, раньше больше, сейчас, видно, посильнее стала, дольше может одну грудь сосать, я и сама вижу, что первое молочко такое полупрозрачное, водянистое, а потом такое белое идет.

Уважаемый доктор, я с Вами согласна, что назначения какие-то некорректные. Только под прессингом со стороны старших поколений перестраховщиков уже начала давать эрсефурил и линекс. С линексом понятно - бросил и все, а можно просто перестать давать Эрсефурил? Я сильно успела навредить малышке? Как Вы поняли, что кишечной инфекции нет? Может, я все-таки не вижу чего-то подозрительного и ужасного в какашках малышки? Может, они слишком жидкие, зеленые, да еще про слизь мне говорили, с катышками? Что вообще могло натолкнуть педиатра на такие назначения, не пойму. Переживаю, вдруг я пропустила что-то такое из ряда вон? Если все-таки сдам копрограмму - этот анализ может показать, что просто все в норме, допустим, или по нему тоже допускаются какие-то отклонения для детишек на грудном вскармливании? Уж то, что анализ на дисбактериоз - это вообще не информативно, это я поняла.

Животик беспокоит - это я так понимаю из-за несовершенства пока еще систем ЖКТ, и из этого надо просто вырасти.

Какая клиническая картина была бы, если бы у ребенка была инфекция?

Заранее огромное спасибо за внимание к разволновавшейся мамочке!

[Нестеренко Галина]

Если вы непротив я отвечу, т.к. у Якова проблемы с инетом (он поправит если что).

а можно просто перестать давать Эрсефурил? Я сильно успела навредить малышке?

да, можно перестать давать, чтобы не вредить дальше

Как Вы поняли, что кишечной инфекции нет?

При любых проблемах с кишечником (инфекция, серьезные ферментопатии) этот орган не может выполнять свои функции на 100%, как и любой другой. Основная функция кишечника - допереваривание и всасывание пищи. Если у ребенка пища усвоилась так, что он прибавил килограмм, то это может означать лишь то, что кишечник работает на 5ку и проблем серьезных нет. К несерьезным относятся те, которые, как вы правильно написали, переростаются. Чаще всего это те же газики. Стул у ребенка может быть любых оттенков от желтого до изумрудного (кстати, практически все какашки зеленеют, если полежат немного в памперсе). Если кишечник работает на 5ку, зачем лечить какашки? Просто потому что кому-то не нравится именно ваш оттенок? А если не понравится цвет волос ребенка - пойти его покрасить?
То же самое про копрограмму. Копрограмма должна показать, что у человека не переваривается. Возвращаемся в начало. Ребенок набрал килограмм. С учетом стула и проблем с животиком скорее всего усваивается не вся лактоза (потому что в молоке её очень много). Что с этим делать, уже написали выше. На крайний случай дополнительная лактаза. Но на самый крайний случай, если ребенка (а не кого-то еще) будет что-то сильно беспокоить и ничего помогать больше не будет.
Ну вот как-то так... :Breast:

[Полина Ш]

Галина, спасибо Вам огромное за подробный и быстрый ответ. Я про копрограмму спросила из учета того, что не хочу ссориться с врачом, а хочу показать ему, что ребенок у меня здоров) Ну и не только врачу, но и родственникам, которые своим детям зеленый стул залечили бы. Вот и думаю, как так сделать. Есть, конечно, вариант - искать грамотного педиатра, только я не очень знаю, где искать, чтобы попасть с первого раза на хорошего)

Малышку, конечно, беспокоит то, что она не всегда может сама попукать-покакать, кряхтит-пыхтит, плачет (но не сильно), но так происходит не все время, иногда она и сама справляется, а если нет, то я помогаю. Но это, как я понимаю, совершенно нормальная ситуация для маленьких детишек месяцев до 3х, пока организм не научится сам регулировать все процессы?

[Нестеренко Галина]

Полина, искать хорошего педиатра всё равно стОит. С первого раза попасть - не знаю...Но искать лучше заранее, пока ничего серьезного не беспокоит.
Заодно вы можете ваш стул в качестве теста использовать. Если врач будет считать, что ничего страшного у вас не происходит - это уже большой плюс врачу :thanks:

[Анна Палеолог]

Полина, здравствуйте! Можно я тоже отвечу?))) Моему малышу уже и всего ))) 4 месяца. На первом месяце жизни, у нас тоже самое было со стулом, и всех это беспокоило. В итоге назначили и лекарства, и лактазу,и копограмму. Я все это выбросила из головы, стала реже менять грудь, чтобы молочко заднее успевал малыш высасывать. И стул наладился))) Животик я ему гладила, носила на животике, вниз головкой, ему нравилось, велосипедикиделала, а когда пукал, или какал, или писал, то давала грудь, чтобы облегчить ему страдания))) А сейчас какашки в норме, правда стул стал редким, но это другая история))) Ну а то, что он висит на груди, это тоже нормально, у меня и по 4 часа висел, тоже переживала, а когда поняла, что он так общается со мной, успокоилась)))
Удачи вам!

[Гость]

Анна, и Вам спасибо за комментарий!) Пусть Ваш малыш растет здоровеньким и сильным)) Вы меня успокоили)

Уважаемые Галина и Яков, подскажите мне, пожалуйста, еще вот в каком вопросе. Когда врач назначала нам Эрсефурил, то она, как бы успокаивая меня, заявила, что это не антибиотик. Понимаю, что антибиотиком прямо уж таки его не назвать, раз препарат синтетический, но тем не менее это антибактериальный препарат. Хотела понять - так в чем разница между этими понятиями, в плане побочных эффектов и действия на организм? Если антибиотики убивают и полезную и вредную микрофлору, то как действуют антибактериальные препараты?

Галина, отдельно еще и к Вам вопрос) У меня малышка вообще ленится заднее молочко высасывать, я использую метод сжатия груди, но она все равно капризничает. Мне просто настаивать на своем и не потакать ей?))

Спасибо!

[Полина Ш]

И вот еще, пришел результат копрограммы, из нормы лаборатории выпадает цвет - зеленый (норма-желтый), слизь - в небольшом кол-ве (норма-отсутствует), лейкоциты - 3-4 (норма не написана, но я так поняла, что 3-4 - это нормальный показатель) и дрожжи - в умеренном кол-ве (норма-в небольшом кол-ве). Беспокоят меня дрожжи, это очень критично? Хотя опять же - зачем лечить анализ, если ребенок в порядке, но всё же, ради любопытства, что это может значить?

[Нестеренко Галина]

Галина, отдельно еще и к Вам вопрос) У меня малышка вообще ленится заднее молочко высасывать, я использую метод сжатия груди, но она все равно капризничает. Мне просто настаивать на своем и не потакать ей?))

Попробуйте давать вторую грудь каждое кормление - многим детям именно такой режим подходит больше - понаблюдайте за малышкой

[Нестеренко Галина]

по поводу различия в определениях антибиотиков и антибактериальных препаратов - такие детали лучше Яков объяснит

[Яков Яковлев]

По Эрсефурил - без комментариев. Вот адекватный источник информации http://www.antibiotic.ru/ab/sinonims.shtml