Как наладить грудное вскармливание?

[Женик]

Добрый день
Меня зовут Женя. Пожалуйста, помогите наладить грудное вскармливание.
Малышу почти один месяц. Родились с весом 3170г. и ростом 53 см. При выписке вес был 3070г.

Уже в роддоме обнаружились проблемы с грудным кормлением. Соски небольшие и малыш не мог ухватиться. Пришлось покупать накладки на грудь Medela. Было молозиво, совсем немного, капли. На 2-ой 3-й день начало появляться молоко. Кормила малыша через накладки, смесь не давали, хотя её упорно приносили.

1неделя.
Выписали из роддома через 5 дней. На 7-8 день пришла сестра, увидела малыша, сказала что худой и нужно обязательно кормить смесью, потому что грудь пустая. Малыш эти дни много кричал, но спал по 2-3 часа, пару раз в сутки. Смесь решили не давать.

2неделя.
Купили молокоотсос, малыша прикладывала каждые 2-3 часа, после этого он как правило спал 2 часа. Все так же много беспокоился\кричал, особенно когда меняли пеленки или купали в ванной, вообщем делали процедуры не связанные с кормлением. Но вроде бы молоко появилось, после кормления иногда сцеживалась по 20-30мл, один раз 60мл из обеих грудей. Малыш какал по 2-3 раза в день. Сырые пеленки не считали, но порядка 10 раз.

3неделя.
На 20 день пришёл врач, посмотрел малыша, сказал что ребёнок сильно худой и недоедает. На 21 пошли на взвешивание в поликлинику. Взвесили до и после 30 минутного кормления грудью. В итоге оказалось что вес малыша 2990г, и съел он за пол часа всего 8мл молока. Были в шоке! Срочно достали весы.

4неделя
Ввели всё таки прикорм. Кормление организовано так - сначало 30 минут одну грудь, потом 30 минут - другую грудь. Потом из бутылочки по 30-60 мл смеси как получиться. Через 2 дня купили систему докорма (СНС). Теперь минут 10 пососать одну грудь, потом вешаю СНС на шею и трубочку просовываю в уголок рта.
Сейчас в итоге у нас 5-6 кормлений в сутки. Съедает по 90-120 мл всего вместе. Из них как правило 20-40мл грудного молока и 70-90 мл. смеси из СНС. Перерыв между кормлениями 3 часа, в перерывах почти всё время висит на груди, если оторваться по своим делам, начинает плакать, успокаивается если беру на руки и прикладываю к груди. В перерывах между кормлениями стал мало спать. Спит хорошо на улице, когда гуляем. Ночью стали спать вместе, ночью спит неплохо. Часа в 4 утра кормлю его только грудью, потом засыпает до 8 30 утра.
Сейчас наш вес 3400г.

В итоге, не хочу что бы ел смесь, хочется что бы ел моё молочко, но своего молока вроде бы и не прибавляется, хотя малыш очень много висит на груди. Не чувствую приливов молока, но с утра просыпаюсь и майка на груди подмокает. Расстраиваюсь что не видно динамики увеличения лактации. Последнее время вроде наедается, но всё равно спит мало, много беспокоится и капризничает. Очень нужна Ваша помощь что бы наладить грудное вскармливание.

[Чупурова Ирина]

Женя, добого времени суток!
Хочется поддержать Вас в стремлении наладить ГВ. :-|
Давайте для начала определимся со следующими нюансами.
1. все же посчитайте мокрые пеленки в течение дня или взвесьте мокрые подгузники (собираете все подгузы за день в пакет (чтоб не высохли), потом взвешиваете и вычитаете вес такого же количества сухих подгузов).
2. То, что Вы даете докорм через СНС - просто отлично. Скажите, когда малыш сосет грудь, Вам не больно? Можете ли Вы определить правильность прикладывания http://breastfeeding.narod.ru/latch.html (от этого зависит качество стимуляции соска).
3. В те минуты, когда малыш сосет только Вашу грудь, используете ли Вы технику сжатия груди? http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html
4. какое точно количество смеси малыш съедает за сутки и за один раз?
5. используете ли Вы пустышку?
6. Напишите динамику веса: при рождении, минимальный, нынешний. И за какое время появилась прибавка (нынешние 3400 за какое время он наел?).
7. Сцеживаете ли Вы молоко до или после кормления

Женя, беспокойство малыша может быть связано и с другими факторами, кроме кормления - плохой погодой, полнолунием, переизбытком впечатлений, гостями и прочее, а так же с Вашим беспокойством. Попробуйте успокоиться, хорошо выспаться и поверьте в свои силы!
То, что Вы организовали совместный сон - большой плюс, ночью желательно кормить только грудью. :Breast:

в перерывах почти всё время висит на груди, если оторваться по своим делам, начинает плакать, успокаивается если беру на руки и прикладываю к груди. В перерывах между кормлениями стал мало спать

попробуйте освоить слинг, тогда Вы сможете многие дела делать вместе с малышом. :sling:
Отвечайте на вопросы и будем действовать :wink:

[Женик]

1. все же посчитайте мокрые пеленки в течение дня или взвесьте мокрые подгузники (собираете все подгузы за день в пакет (чтоб не высохли), потом взвешиваете и вычитаете вес такого же количества сухих подгузов).

Сейчас, когда у нас СВ, мокрых пеленок стало очень много. За сутки в среднем раз 15 их меняем. Пользуемся марлевыми подгузниками, спасибо маме, все время их стирает. Мы не ограничиваем малыша в еде, понимаем что надо наверстывать, так как за первые 3-недели он вообще ничего не набрал.

2. То, что Вы даете докорм через СНС - просто отлично. Скажите, когда малыш сосет грудь, Вам не больно? Можете ли Вы определить правильность прикладывания http://breastfeeding.narod.ru/latch.html (от этого зависит качество стимуляции соска).

Когда малыш сосёт грудь, не больно. Сразу после роддома на 5-7 день болел сосок правой груди, видимо была трещинка, но день на 10-ый все прошло. Сейчас ни чего не беспокоит. Есть некоторые сомнения в правильности прикладывания, я кормлю малыша полусидя\полулёжа на диване. Малыш как бы находиться перпендикулярно к груди, подбородок малыша чуть касаются груди. Смотрела видео и анимацию как нужно правильно прикладывать к груди, там вроде бы подбородок должен сильно упираться в грудь а нос малыша должен быть свободным.
Вчера следила за глотками при кормлении. Сосёт часто, потом небольшой глоток, потом снова сосёт часто, останавливается, я сдавливаю грудь, помогаю ему и потом всё по кругу - сосёт часто, небольшой глоток, снова сосёт часто.
С СНС сосёт по другому. Делает 5-6 больших глотков, останавливается и потом снова 5-6 больших глотков. Видно что с СНС смесь хорошо идёт по трубочке и он действительно глотает. А что касается груди видимо получается что поток молока небольшой и медленный. Спасибо, статью прочитаю.

3. В те минуты, когда малыш сосет только Вашу грудь, используете ли Вы технику сжатия груди? http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html

Пытаюсь использовать технику сжатия, но это довольно тяжело, меня хватает минут на 10, за день сильно устаю, малыш почти всё время на руках.

4. какое точно количество смеси малыш съедает за сутки и за один раз?

Я не контролирую количество смеси, мы сейчас пытаемся нагнать вес, так как первые три недели малыш ничего не набрал. Кормлю его 5-6 раз в сутки и в среднем он съедает 60-90мл смеси, 10-30мл грудного молока, получается в среднем порядка 450мл смеси, 150мл грудного молока.

5. используете ли Вы пустышку?

когда уже сил нет держать его у груди, даю немного пососать пустышку, знаю что для восстановления ГВ нужно отказываться от пустышек и сосок, поэтому и купили СНС.

6. Напишите динамику веса: при рождении, минимальный, нынешний. И за какое время появилась прибавка (нынешние 3400 за какое время он наел?).

Динамика такая - 3170, 3070, 3420. Получается 350 грамм малыш наел за последнюю четвертую неделю, но мы старались что бы так и было, не ограничивали его в еде.

7. Сцеживаете ли Вы молоко до или после кормления

Есть молокоотсос. Раньше (первые 2-3 недели) сцеживалась молокоотсосом по 1-2 раза в день по 20-30мл всего получалось. Были уплотнения в груди(2-3 неделя), мама помогала их размять и убрать. Сейчас не сцеживаюсь, так как нет времени и возможности - малыш всё время со мной, даже сходить в душ и зубы почистить не всегда получается :)

Ночью теперь всё время спит со мной, первое время хорошо спал(начали спать вместе дня 3 назад), сегодня что то очень беспокойно спал. Ночью кормлю только грудью, вроде бы поест и начинает спать и больше не просит, но сегодня ворочался, капризничал, не спал а дремал. Хорошо спит на улице на прогулке. У нас прогулки по 1 иногда 2 раза в день. По 1-1,5 часа.
Думаю на счёт слинга, хочу купить слинг - шарф, но немного сомневаюсь что малышу будет неудобно. Но всё равно думаю попробовать.

Спасибо за Ваш ответ.

[Чупурова Ирина]

Женя, Вы молодец.
Смесь нужно давать только после прикладывания к груди (пососал из одной - переложили к другой, насосался из этой, - снова к первой и так, пока он совсем уж не перестанет сосать грудь), и тогда уже СНС. Смесь желательно разделить на маленькие порции для дробного приема (30-40 мл) через примерно равные промежутки.
Общение с грудью не ограничивать, обеспечить контакт "кожа к коже", то есть Вы с малышом по пояс обнажены, малыш всегда видит грудь, в любое время имеет возможность приложиться. Слинг - это очень здорово, если боитесь неудачи - во многих городах есть слингоконсультанты, можете обратиться к ним.
В ночные кормления каждый раз дается "свежая" грудь, смесь ночью не дается. Особенно ценные кормления с 3 до 8 утра.
Судя по всему, сейчас малыш получает достаточное количество питания, пусть подрастет и окрепнет и скоро уже можно будет начать постепенное снижение количества смеси.
О релактации ("возвращении на грудь") можете почитать здесь http://www.akev.ru/content/view/58/52/
И еще полезные статьи: http://www.akev.ru/content/view/59/52/
http://www.akev.ru/content/view/95/52/
http://www.akev.ru/content/view/59/52/

Читайте статьи, задавайте вопросы, мы Вам поможем!

[Чупурова Ирина]

Женя, ведь минимальный вес такой:

В итоге оказалось что вес малыша 2990г

значит, за последнюю неделю он набрал не 350, 410 граммов?

[Гость]

Да, Ирина получается набрал 410 граммов и это за 7 дней. Сейчас динамика набора веса несколько замедлилась, видимо малыш привык что его теперь хорошо кормят и уже не так сильно бросается на еду. Будем следовать Вашим советам и читать статьи и смотреть за динамикой повышения лактации, но пока судя по всему за неделю лактация не увеличилась, но и не уменьшилась. Буду искать слингоконсультанта.

[Чупурова Ирина]

Женя! Вы молодец и движетесь в правильном направлении.
Хочу заметить вот еще что: Ваши субъективные ощущения не всегда могут соответствовать реальному положению вещей. Это я о том, что вы ощущаете в груди (больше/меньше молока). Когда лактация устанавливается, мы перестаем ощущать наполненность груди, резкие приливы и прочие признаки прихода молока, оно вырабатывается в ответ на сосание малыша, поэтому так важно прикладывать малыша к груди, даже если вы считаете, что там ничего нет! Даже количество сцеженного молока до или после кормления не является показателем количества молока - ребенок сосет в разы эффективнее (сцеживание в нашем случае полезно потому что идет дополнительная стимуляция соска для сигнала для выработки молока).
И еще одна просьба - не давайте малышу пустышку, ведь сосание пустышки имеет другой механизм и малыш может потом "путать" соскИ и неправильно прикладываться к груди, что будет, в свою очередь, приводить к снижению количества молока, да и то время, что он сосет соску, он мог бы сосать грудь, что намного приятнее и нужнее сейчас и Вам, и ему.
Удачи и пишите нам о своих успехах!

[Светлана Рогова]

вот еще интересная статья про ГВ, может кому пригодиться http://baby-vac-spb.ru/grudnoe_vskarmlivanie.html