Одни вопросы по кормлению

[леона]

Добрый день.
1,5 месяца всеми способами боролась за увеличение лактации, убрала докорм он был небольшой 50-40-30мл, вот уже 4 дня обходимся без него, хотя я сомневаюсь что дочке стало хватать молока. В течении дня вроде все спокойно, а вот к вечеру ощущаю что грудь совершенно пустая и она засыпает голодная.
прибавки у нас такие:
1 месяц 4,0кг (родились 3,5 кг, выписались 3,33 кг)
1 месяц и 2 недели месяца 4,5кг.

В общем вопросов куча, попробую по порядку.
1. Все 1,5 месяца предлагала ребенку две груди, ели из обоих, но в последние 2-3 дня она поест одну и как бы не особо-то берет вторую. Языком выталкивает и все. В данный момент у нее небольшая заложенность носа наблюдается в положении лежа, хотя сосать ей не мешает. В принципе потом довольная и улыбчивая. Кормится за эти 2-3 дня стали через 1,5-2 часа, ранее максимум 1,5 часа еле выдерживали даже час иногда. Но в эти дни мне кажется что даже одна грудь не доконца опустошается, мне кажется она совсем стала мало есть.
Как в это случае поступать настаивать на второй груди, или надо сцедить вторую грудь? Боюсь что молоко снова уменьшиться. Хотя мне кажется что есть какие-то побочные эффекты такого ее поведения и я их не пойму, то ли погода, то ли что. Она стала как-то больше спать и меньше есть, но спит в основном в полудреме, т.е не глубокий и короткий сон в основном на руках. Может ли насморк так влиять на ее поведение?
2. Вторая проблема: то что одна грудь у меня практически всегда пустая. Она ее в плохом настроении или когда очень голодная даже брать не хочет. На сон еще как-то можно сунуть. Молоко там выделяется только с техникой выдавливания. Как восстановить молоко в этой груди и как правильно предлагать если мы будем кормиться из обеих грудей в одно кормление? И неужели до конца кормления мы обречены постоянно мучатся с выжиманием молока? Уж очень это утомительно. После кормления устаем и ребенок и я.
3.К вечеру обе груди пустые. (это было и раньше) как вечером увеличить лактацию? Частые прикладывания видимо не особо помагают
Все так сумбурно. Если что-то не понятно спрашивайте, постараюсь пояснить.

[Бохан Алёна]

Здравствуйте, уверена ваши усилия себя оправдают, лактация постепенно наращивает темпы, если кол-во прикладываний увеличивается. Тут очень четкая физиологическая связь! Ваш организм понимает, раз ребенок прикладывается чаще, сосет долго, стимуляция груди сообщает мозгу о том, что ребенок голодный и дает сигнал-увеличить кол-во молока (больше гормона пролактина) особенно четко эта связь работает в ночное-под утреннее время, поэтому самая распространенная рекомендация обязательно кормить кроху с 4-8 утра. Желательно в это время совместный сон. Близость малыша так же этому способствует.
Психологические моменты отлично описаны в статье:
http://www.akev.ru/content/view/58/52/
Если объем смеси был не большой, то это не должно было сильно сказаться на сытости и достатке питания. Вы наверное знаете, что объективными критериями достатка питания являются прибавки (стоит взвесить малыша сейчас и через 4-5 дней, например) прибавка за сутки в идеале не должна быть меньше 20-24 гр. и при этом каждые сутки ребенок должен не менее 10-12 раз мочить пеленки. При этом конечно наличие стула обязательно. Только зная эти цифры можно объективно сказать хватает ли ребенку молока. Все остальные критерии, в том числе пустая грудь не говорит о том, сколько малыш может из неё высосать..при зрелой лактации молоко вырабатывается в ответ на сосания ребенка.

[Бохан Алёна]

Обычно за одно кормление нет необходимости давать сразу 2 груди, т.к тогда малыш недополучит "заднего" более жирного и питательного молока..лучше будет несколько раз предлагать одну и ту же грудь, например в течении 2-3 часов. Если есть необходимость увеличить общее кол-во молока, то вторую грудь можно в это время сцеживать. Потом этого делать будет не нужно. (когда лактация придет с соответствие с потребностями ребенка).
Хватает ли моему ребенку молока:
http://www.akev.ru/content/view/95/52/
Насморк действительно может сказываться на прикладывании, возможно и на общем состоянии, т.к возможно идет борьба с инфекцией. Подберите удобную позу когда у малышки носик лучше дышит (например "расслабленное кормление")
http://www.akev.ru/content/view/650/1/
Если у вас есть любимая и нелюбимая грудь, то стоит прочесть эту статью:
http://www.akev.ru/content/view/493/31/
Возможно и другие статьи наших консультантов вас заинтересуют:
http://www.akev.ru/content/view/432/107/

Очень бы хотелось, чтобы вы не уставали так от кормлений, они ведь в помощь и в радость! Надеюсь мы сможем повлиять на ситуацию и все нормализуется. Главное не переживать! Надеюсь у вас есть поддержка в таком нелегком сейчас для вас деле, как борьба за становление ГВ!
Буду ждать вес малыша и кол-во "пописов". Знакома ли малышка с бутылкой, пустышкой?

[леона]

Алена, Спасибо за отклик.
С пустышкой и бутылкой знакомы, но в последнее время бутылку искоренили, потому как докорм осуществляла через самодельную систему снс-через зонд, а пустышку даю в крайних случаях, например сегодня в транспорте когда дочка раскричалась на всю маршрутку, дать грудь сами понимаете возможности нет. Дома не даю.
До воскресенья я еще смогу понаблюдать за весом, а потом весы которые взяла попользоваться надо отдать. В принципе наблюдаю эту неделю без докорма за 4 дня набрали 100 грамм. Писиет тоже достаточно часто. Ночью она и на прогулке дне в памперсах, днем одеваю на длительный сон и со всем этим когда она у меня в ползунках в среднем около 8 мокрых пеленок получается. Прибавить все время которые находится в памперсе по 3-4 штуки в день уходит, поэтому могу сказать что норма по пописам выполняется.

[леона]

да еще забыла: ночью кормлю 3 раза в сроеднем в 2 часа, в 4-5 часов и 6-7 часов.

[Бохан Алёна]

Судя по вашим данным: 100гр за 4 дня = 25гр в сутки, при достаточном кол-ве "пописов" это говорит о том, что ребенку питания хватает. Но желательно за этим следить хотя бы раз в 2 недели взвешивать. При соблюдении всех рекомендаций уверена, что молочка у вас станет больше и малышка будет довольная и радостная. И вы не переживайте, детки очень чувствуют мамино беспокойство и тоже начинают нервничать без причины. Успехов вам, пусть кормление будет в удовольствие!

Кстати, кормить в маршрутке вполне возможно! Можно это делать под пОлогом, прикрывшись. Удобно это осуществить и в слинге))) это ведь так естественно!

[леона]

Кстати, кормить в маршрутке вполне возможно! Можно это делать под пОлогом, прикрывшись. Удобно это осуществить и в слинге))) это ведь так естественно!

здесь не реально было дать грудь, потому как ехала буквально 5 остановок, а в связи с тем что на улице зима и мы обе упакованны по полной, то неудобств было куча, я пока бы распокавалась пришлось бы выходить. Поэтому пришлось терпеть. Конечно если б я ехала с одного конца города на другой, эту проблему решала бы по другому.


Сегодня у меня снова возник вопрос.
Вчера также как и позавчера была сильная истерика в связи с нехваткой молока вечером. Так как дочка не желает сосать пустую грудь по каплям, она начинает истерить, и никакие прикладывания не помогают.
Сжатие груди тоже не помогают до конца, т.е. несколько раз выжимаются струйки, а потом уже капли выделяются, что тоже ее не устраивает.
Скажите есть ли какая-нибудь связь времени кормления допустим по ночам с кормлением в вечернее время. Меня сейчас волнует вопрос именно повышения лактации вечером после 20 часов. В течении дня мы держимся и очень даже не плохо, а вот вечером на стену лезем и я и доча.

[Бохан Алёна]

Скажите есть ли какая-нибудь связь времени кормления допустим по ночам с кормлением в вечернее время. Меня сейчас волнует вопрос именно повышения лактации вечером после 20 часов. В течении дня мы держимся и очень даже не плохо, а вот вечером на стену лезем и я и доча.

Физиологически считается, что стимуляция груди под утро (примерно в период с 4-8 утра) обеспечивает необходимую выработку молока в течении дня. То есть, если кормиться наиболее активно в этот период (во время совместного сна), то будет в большем кол-ве вырабатываться гормон пролактин, который и дает сигналы организму увеличить кол-во молока. :Breast: Попробуйте чаще прикладывать дочу именно в это время! Возможно такая тактика убережет ваши нервы вечером :thanks:
Успехов! :mother:

[леона]

Так в том то и дело что ночью я кормлю в 2, 4, 6, 8, и в течении дня мы как то справляемся, ребенок спит, бодрствует, спокойна, улыбчива. Но вечером грудь ощущается наиболее пустой и дочку это тревожит.

[леона]

Алёна Бохан, скажите пожалуйста, а можно ли считать количество выпитого грудного молока по количеству пописов. Мне мой консультант говорит считать так: сутки ребенка держать в памперсах, а потом на весах взвесить отняв массу памперсов. Эту величину умножить на 2, это объясняется тем что около 40-60% жидкости выходит с мочой, остальное через дыхание и испарение кожи (мы берем среднюю 50%).
По таким измерениям у меня получается что с мочой выходит около 450мл воды, следовательно объем съедаемого молока получается около 900мл.
Меня этот способ почему-то заставляет усомниться, потому как нигде не встречала его как метод измерения.
Даже если брать эти показания за правду, не маловато ли молока съедает мой ребенок? Какая норма объема в нашем возрасте?

И еще: вот уже дней 5 у нас вечером такие истерики, что мои нервы не выдерживают. Муж каждый раз настаивает на докорме. Я держусь пока, соску не разрешаю давать. На колики не похоже, когда во время плача даю грудь она ее жадно хватает, пососав пару раз и поняв что не льется бросает грудь и снова в плач, и так 3-4 часа подряд. Такими темпами я скоро сдамся под натиском этого плача и мужа. Днем нормальный спокойный ребенок.
P.S. нам через 9 дней 2 месяца. Может это быть молочный кризис?

[Бохан Алёна]

Вы правы, примерно так можно рассчитать кол-во съеденного, если не допаивать малыша, то эта схема используется и работает. 900 мл это не мало! Педиатры используют норму как 1\5 массы тела.
Но при этом нужно учитывать прибавки, можно контролировать раз в неделю, делить прибавку на кол-во дней. Получится суточная прибавка. Она не должна быть меньше 20 гр в сутки.
Если оба условия (кол-во пописов и прибавка) в норме, то докорм совершенно не нужен.

Не обязательно плач связан с голодом, для этого могут найтись и другие поводы..
В этой статье очень большое внимание уделено как раз плачу малыша и с чем может быть связано такое поведение:
http://www.akev.ru/content/view/512/31/

[леона]

Спасибо за ответ.
Еще один вопрос беспокоит.
Несколько дней у меня с утра достаточно плотная грудь, но ребенок не хочет все до конца высасывать, ей хватает видимо по-маленьку. Этой наполненности хватает до вечера. А к вечеру грудь ощущается пустой и молоко уже так не льется как видимо хочется моей девочке. Вопрос в том, надо ли с утра и в течении дня сцеживать грудь до конца, может быть это и является причиной нехватки молока вечером?