Сильное жжение в груди.

[хасаночка]

Здравствуйте!
Живу в маленьком поселке, специалистов по ГВ у нас нет и мне порекомендовали обратиться сюда.
Проблема такая: ребенку ровно месяц завтра. После кормления у меня в груди начинается сильное жжение. Не сам сосок, а где-то внутри. Не сразу, а минут через 10-15. Длится оно минут 5-10. Но очень больно.
Я внимательно осмотрела грудь и вот что заметила:
1. насчет правильного прикладывания я не могу утверждать, но мне кажется что с этим все нормально. Ребенок полностью захватывает ареолу.
2. На самом соске нет ни трещин, никаких повреждений.
3. Сразу после кормления сосок становится розовым, а через некоторое время какой-то светло-желтый.
4. Во рту у ребенка на верхней и нижней десне есть белые прищики. Похожие на гнойнички. 2 штуки. Педиатр сказала наблюдать, но вроде бы не молочница.
5. никаких уплотнений и комков у меня в груди нет.
Что это может быть? как это лечить?
Ребенок стала отказываься от груди. Сосет 3 минуты и кричит. Опять пытается сосать и опять кричит.
Я начала мазать грудь кандидом и стало чуть легче.

[Вартанова Виктория]

Здравствуйте!
Очень хорошо, что вы обратились сюда :)
Я вам отвечу пока, а потом, возможно, акушер-гинеколог что-то добавит и меня поправит, если что.
То, что вы описываете, похоже на вазоспазм (синдром Рейно). Это спазм сосудов после кормления, когда сосок начинает высыхать и охлаждаться. http://gvinfo.ru/vasospasm_jn
Такие ощущения возможны и при молочнице http://www.akev.ru/content/view/423/30
Внимательно ознакомьтесь с симптомами и попросите педиатра ещё раз посмотреть ребёнка и убедиться в том, что это НЕ молочница (а не "вроде бы не").
Ребёнок отказывается от груди постоянно в любое время? И как давно это началось?

[хасаночка]

почитала про вазоспазм и очень похоже на это. Меня во эта фраза поразила: Чаще синдромом Рейно страдают женщины, и он нередко протекает на фоне "аутоимунных" заболеваний, например таких, как ревматоидный артрит. У меня как раз это заболевание, правда сейчас не очень активный.

Я 3 дня мазала кандидом и с правой грудью сейчас все нормально, а вот левая все также боли. Даже еще больше стала. После кормления сосок прям белый.
Ребенок вообще почти что грудь не сосет. Несколько минут, потом начинает плакать и бросает. Даю другую и все повторяется. Потом даю бутылочку со сцеженным молоком.

Ребенку мажу рот кандидом, она очень сильно кричит. Во начала мазать раствором соды, но эффекта ни о того ни от другого нет никакого.
Даже не знаю то ли ребенок ленится сосать грудь, то ли ей так больно.
Завтра на приеме буду пытать педитара.

[Вартанова Виктория]

Напишите, пожалуйста, что скажет педиатр по поводу молочницы.
Ребёнок отказывается от груди вне зависимости от времени суток? И ночью и утром? Если так, то возможно его беспокоят эти "прыщички" и может быть всё-таки это молочница.

[хасаночка]

Сходили мы к педиатру, она сказала что это не молочница. Порекомендовала сходить к стоматологу, т.к. прыщики именно на десне, там где будут расти зубы.

Сегодня ночью ребенок хорошо сосала грудь. 3 кормления в 23.30, 2.30 и в 5.30 были полностью на груди. А вот в 8.30 пососала чуть-чуть грудь и пришлось докармливать сцеженным молоком с бутылки. Днем та же история.

По поводу груди: прочитав статью, я стала после кормления массажировать грудь и боль становится меньше, а сосок приобретает нормальный цвет.

[Вартанова Виктория]

Ну хорошо, будем надеяться, что это не молочница и что с грудью вы проблемы уладите при помощи массажа.
По поводу отказа - если докармливаете, то лучше не из бутылки, а с ложки. Да, это муторно, но бутылка может только усугубить отказ.
И если есть возможность - покажите малыша стоматологу, всё-таки чтобы убедиться, что не прыщики (или наоборот они) вызывают беспокойство и отказ от груди.
Сколько малыш прибавил за месяц?
Как часто писает?
Как часто кормите?
Ребёнок бросает грудь на приливе или вне зависимости? беспокоится при этом, плачет, выгибается или нет?

[хасаночка]

за месяц дочь поправилась всего на 700 гр.
Видимо у меня мало молока. Началось все около двух недель назад. Доча стала так кушать: сосет грудь, потом вдруг как закричит, ножками сучит. Газы отходят. Я думала, что это колики. Хотя животик ее точно беспокоил. У меня как раз начались эти проблемы с грудью.
Ребенок пососет чуть-чуть грудь и кричит. Даю другую и тоже самое. Кормления стали через каждые 2 часа. Хотя до этого было через 3 часа.
Когда начала сцеживать и докармливать с бутылки, то опять вернулись к 3 часам между кормлениями. Наверное не хватает ей молока. Но вот утром и днем после кормления я сцеживаю еще 80-100мл. молока. Т.е. в груди оно есть, но доча его не сосет.
Писает она часто, раз 14-18 днем. Ну и ночью сколько не знаю, так как в подгузнике.
Ночью доча без проблем берет грудь и сосет. А утром в 7 часов приходится докармливать сцеженным молоком.
Вечером молока у меня почти нет.

[Вартанова Виктория]

Ну что вы - мало молока.... 700 г это не "всего", это нормальная прибавка. Нормальной считается прибавка от 500 г в месяц (за первые месяцы). И это при том, что вы кормите редко (3 часа это вообще крайне редко для ребёнка первого месяца жизни) и сцеживаете огромные количества :).
Газы, колики - да, это всё есть и без этого никак, тут надо смириться и пробовать: высаживать с грудью (так малышам легче пропукаться-прокакаться), использовать "белый шум" при явных отказах (кормить под шум фена, воды в ванной, пылесоса и т.д.), использовать кормления вертикально в слинге, кормление на фитболе. Можно почитать вот эту статью и посмотреть что могло спровоцировать такое поведение (кроме коликов) и что с этим делать http://www.akev.ru/content/view/512/31/
Далее - нужно постараться кормить чаще, чем раз в 2 часа и тем более раз в 3 часа. Малыши не рассчитаны на потребление какого-то определённого (врачом) большого объёма молока в каждое кормление типа 100-130 г (которые так любят "прописывать" педиатры). они кушают часто и разными количествами. Вот тут почитайте http://www.akev.ru/content/view/91/52/ и тут http://www.akev.ru/content/view/62/52/
Докармливать из бутылки опасно потому, что за этим может последовать полный отказ от груди в пользу бутылки. Докармливать лучше ложкой (если вообще в этом есть какая-то необходимость).
В общем, почитайте, попробуйте скорректировать режим и пишите, если появятся вопросы.

[хасаночка]

я поняла свою ошибку. Зря я начала давать бутылку. Если ребенок уже "почувствовала вкус бутылочки" есть шансы ее вернуть к груди?
я все время боюсь, что дочка голодная. На каждый ее плачь мне кажется, что она хочет кушать.
Про более частое кормление: у нас были такие ситуации: дочка сосет грудь. Вроде бы наедается. Проходит часа полтора-два и начинает плакать. Я сразу грудь. Она пососет и срыгивает. Т.е. явно не голодная. У нее прям был режим 3 часа от начала кормления до начала второго. А сосать она могла и 15 минут и 30 минут. (кстати мне педиатр сказала. что кормить не дольше 15 минут). Если я давала грудь чаще, то она срыгивала.
Сейчас докармливаю с бутылки то смесью, то сцеженным молоком и дочь не просит кушать 3 часа. Вчера вечером докармливала сцеженным молоком и она проспала 5 часов ночью. Я боюсь давать грудь чаще, что буде срыгивать.

И еще она по-разному высасывает из груди. Т.е. если я докармливаю смесью, то бывает она высасывает 30 мл., а бывает и 70 мл. И все это докармливать с ложки? А к ложки дети не привыкают?

[Вартанова Виктория]

Конечно есть шанс :)
Срыгиваний бояться не нужно - это не болезнь. Ребёнок имеет право срыгивать после каждого кормления в количестве 1-2 ст. ложки. Понимаете, не педиатр должен регулировать кормления, а ребёнок. Это самый правильный путь. Ограничивать в сосании не рекомендуется, так же как создавать некий искусственный режим (это рекомендации ВОЗ).
Бояться не надо, надо действительно на каждый плач давать грудь.
Да, стараться всё давать с ложки. К ложке дети не привыкают, она не портит захват и не удовлетворяет сосательный рефлекс. Но у вас сытый ребёнок, судя по пописам, вы смело можете попробовать сокращать докорм. У нас же нет цели заставить её спать 3 часа и дольше, у нас же есть цель кормить её молоком и подольше. (ну я так предполагаю, на самом деле я конечно не знаю ваших целей :)) Ну а для этого нужно кормить чаще :)

[хасаночка]

Спасибо большое за разъяснения. Я много не знала. Жила по маминым рекомендациям и советам педиатра. Считала, что чем дольше ребенок спит между кормлениями, тем лучше. Думала, что частое кормление не дает отдыха желудку.
У меня цель - как можно на дольше сохранить ГВ. Вчера вечером пыталась накормить ребенка с ложки. Не получилось. Она орала как резанная, пока я не дала бутылку.

Сегодня даю грудь на всякое "вя". Надеюсь что получится вернуться нам на грудь.

[Вартанова Виктория]

Очень хорошо, вы ещё почитайте о кормлении по требованию ссылки (которые я выше дала) и маме их покажите, чтобы не давила на вас. :)
Молоко переваривается очень быстро, и вообще малыш приспособлен для непрерывного поедания молока :)
С ложки - я поняла, ей трудно привыкнуть. Можно попробовать из шприца в ротик вливать (без иголки). Может быть так вам будет проще. И вместе с увеличением количества прикладываний к груди - сокращайте докорм.
У вас всё получится! :)