Кормление-мучение: кто виноват и что делать?

[Лунная леди]

Здравствуйте! Много всего читала на вашем форуме, решилась написать, так как очень нужны и ваши советы,и моральная поддержка... Последнее - потому что на своём опыте заметила, что ГВ как-то совсем не приветствуется в наше время... Старшее поколение только фыркает, мол вас на смесях вырастили, и всё нормально было. Всякие тётушки пилят мозги, мол, набор 700 г маленький (надо 1,5 кг, по их мнению!), и молоко-то у тебя не жирное, и мало, и вообще, смесь вводи... Знаю, что права я, но всё равно неприятно, спасибо, хоть муж на моей стороне, заботится обо мне и борется вместе со мной. И так иногда мысли бросить посещают, но я не могу лишить своего малыша грудного молочка! Но и кормить сквозь слёзы так устала! И ведь ни на что больше времени нет - только и делаю, что мажу грудь, проветриваю... Малыша крепко к груди не прижмёшь - больно.. Много сплю, т.к. устаю от боли. Корю себя, но мне не до прогулок, не до игр с маленьким... Он обделённый у меня... Когда спит долго - мне счастье.
Проблемы начались ещё с роддома. В первый же раз мне малыша неправильно и кое-как к груди присунули, потом на второй день заведующий посмотреть меня пришёл, попал на кормление, заставил отнять малыша, а не объяснили мне ещё как это делать, выдрала силой, поцарапала, потом молоко пришло, и тоже все акушерки по-разному говорят делать (сами толком не знают, как) - одни, мол, сцеживай, другие, не надо, третья вообще маститом напугала, так я всю ночь в слезах молокоотсосом работала. Очень помог в то время центр Всегда рядом, (я из Ростова-на-Дону), их телефонные консультации. Кое-как нормализовала количество. Потом дома недели две мучались с трещинами, пока не вызвала консультанта. С первого раза не всё получилось, помучилась ещё неделю, вызвала повторно... Наконец стал получаться правильный захват. Боль стала уходить. Но потом пришла молочница. Боль совсем другого характера... Ну, описывать не буду, все и так знают здесь, что это. Выскочила на сосках, у меня в интимной зоне, и у малыша на попке, хорошо, не во рту (я ему 1 каплю в день прополиса на воде даю, благодаря этому,я уверена). У меня гинеколог замечательная, пролечили всё системно.
Сейчас нам без малого 2 месяца. Боль от молочницы (жжение, "иголки", боль между кормлениями, прострелы) ушла. Но при кормлении всё равно очень-очень больно. Кожа на сосках сильно повреждена, они болезненного цвета. Местами корочки, вроде как подживают. Теперь конкретные проблемы и вопросы:
1) Как долго может заживать кожа сосков после молочницы?
2) Железы Монтгомери. Они у меня в большом количестве у основания соска и по ареоле, те, что у основания, попадают под нажим малыша и очень болят при кормлении. Если пальцем нажать, тоже больно. Напухшие такие, тугие всегда...
3) Сосок после кормления бывает сплющенной формы. Уверена, что подаю грудь правильно, не зря всё же столько с консультантом работали... И уздечка у него тоже хорошая, она смотрела. Мне кажется, мальчик мой в последнее время сам что-то стал не так делать. Язык внутрь прячет что ли... Где должен быть его язык? Закрывать десну? Консультант об этом не говорила, говорила, главное, чтобы губки вывернуты.. У нас вывернуты. Что такое выглаживание языка? Как его правильно делать?
4) Возможно ли в моей ситуации самоприкладывание? Думаю попробовать, но даже страшно, кажется, как грызанёт...
Вызывать в третий раз консультанта на дом не очень хочется, кажется, она и так помогла всем, чем могла... Или не всем? Может, ситуацию с язычком ей надо смотреть? Про железы она сказала "Тут только терпеть, со временем пройдёт". Да и накладно это, на дом консультанта...

[Лунная леди]

Исследовали сегодня манеру захвата. С язычком вроде всё в порядке, нёбо тоже глубокое... Когда малышу в рот кладёшь палец, он его кусает только дёснами, но оказывается, это потому, что палец ему не нравится.. Попробовала сегодня сложить чистую тряпочку в форме соска. Он её с удовольствием сосал, и было видно, что язычком обнимает. Вот не знаю, так же он поступает с моим соском? Пробовала оттянуть уголок рта, но ничего не разобрать, грудь же большая, это не тряпочка... Кстати, может ли быть проблема в том, что я даю ему слишком много груди? Запихиваю слишком много? В последнее время в конце кормления он стал хныкать и как бы отпихивать грудь ручкой.
И тогда напрашивается вывод, если всё хорошо с захватом, почему чуть сплющен сосок? Почти всегда, как ни дам грудь, но слегка. Боли особой даже может не быть. Сейчас правая грудь почти не болит, левая болит сильно.
Может дело не в малыше, а в железах Монтгомери? Чувствительные они слишком? Потому что левая грудь болит именно ПОД соском.

[Палагина Юлия]

Лунная леди, здравствуйте!
Мамино молочко-лучшее для малыша. Очень радует, что несмотря на все возникшие трудности, Вы продолжаете кормить кроху.

Экзема, герпес, дерматит исключены?
Молочницу лечили только местными препаратами или и оральными (через рот)?
Как обстоят дела с прибавками?
Пустышка/бутылочка есть/были?
Повышенный/пониженный тонус, кривошея?
У остеопата не были? -возможно, зажимы/повреждения определенных нервов.

Кроме того, можно предположить, раз молочница дает о себе знать столь долго, что присоединилась бактериальная инфекция. Здесь необходима консультация дерматолога, и использование антибактериальных препаратов (антибиотиков) местно или орально.

[Лунная леди]

Спасибо вам, Юлия!

Экзема, герпес, дерматит не исключены. Анализы ведь мы не сдавали. Но тут история такая. Сначала консультант назначила от молочницы Кандид + Деринат, местно. Соскам стало легче, а в интимной зоне я промывала содой. Кстати, соски тоже сначала пробовала содой, но малыша начало слабить. А смысл был в том, чтобы средство не смывать - ему профилактика. На попу пацану применили Клотримазол. Жуткая сыпь и воспаление прошли за сутки. Осталось чуть-чуть совсем, но тлеет, не уходит до конца. Сначала мне было значительно лучше, потом буквально за два дня дикая боль в сосках вернулась. Поехала к гинекологу. Прописала Дифлюкан курсом, на соски Травокорт (со смыванием и сцеживанием). Сейчас такое впечатление, что молочницы нет.
С прибавкой - к педиатру нам в следующий вторник, в первый месяц было 500 г (маловато), затем за две недели набрали 350 г (нормально, думаю), сейчас уже почти 2 мес, вес пока не знаю, но визуально всё хорошо.
Бутылочку давали ему только в роддоме дня три... А вместо соски он иногда сосёт собственную лапу )))
Повышенный/пониженный тонус, кривошея - направление к неврологу нам ещё не давали, но пока ничего похожего не наблюдаю, а окулист сказала, что возможно повышенное вчд.
У остеопата не были, я вообще до сих пор даже не знала, что это за врач) Подозреваю, что у нас таких и нет, либо сложно попасть. Во время беременности вот к гемостезиологу ходила, так запись за месяц. Мне кажется, что если бы проблема была в зажиме нерва, то боль была бы постоянно в одном месте, разве нет? А так у нас изредка бывает и без боли приложится. Или несколько дней одна грудь болит сильно, другая почти нет, а потом они меняются.

Почему-то интуиция мне подсказывает, что с техникой что-то не так... Хотя и консультант говорила, что всё у нас уже получается. На взгляд всё супер, ротик открыт, губки вывернуты. Сегодня удалось увидеть язычок, пока он сонный сосал. Всё на месте, трубочкой скользит по соску, десну закрывает вроде бы.. А сосок потом всё равно вынула слегка сплющенный! Вот как это получается?
Единственное, у малыша не особо запрокинута голова во время кормления. Это важно? Кормлю из-под руки, так удобнее всего, на подушках. Может, стоит сменить позу? Сидя мне не очень удобно (и тоже больно), жду, когда придёт подушка для кормления, может, с ней будет лучше. Вот ещё момент, может, вам о чём-то скажет: лёжа совсем хорошо, не больно, и сосок намного чаще остаётся кругленький, но мы так не кормимся, потому что
1)мне ничего не видно и я не могу контролировать захват
2) ночью вообще боюсь заснуть с ним, вдруг поврежу его или он прикусит грудь
3) самое главное: малыш лежит горизонтально и часто так срыгивает молочко. В других позах я помещаю его тело под небольшим углом.

[Палагина Юлия]

Как бы Вы не кормили малыша (сидя, лежа, стоя), животик всегда должен быть развернут и прижат к Вам. Поддерживайте грудь снизу четырьмя пальцами, вплотную прижав их к грудной клетке.
Всё-таки спазм нервных окончаний, возможно, где-то и есть (подъязычный нерв)- малышу сложно удерживать грудь, сильно зажимает сосок. Но это лишь предположение- точнее может сказать остеопат: http://www.enro.ru/search.php?city=%F2% ... 4%CF%CE%D5
Попробуйте выглаживание язычка перед прикладыванием:
их надо делать очень осторожно, бережно, следить за реакцией малыша - чтобы не расстраивался

1. дать малышу пососать чистый палец взрослого подушечкой вверх (с коротким ногтем). Ногтевая сторона осторожно давит на язычок.
2. оставьте палец в этом положении примерно на 30 секунд пока малыш его сосет.
3. Медленно поверните палец подушечкой к язычку и надавите на язык, постепенно вытаскивая палец из ротика ребенка
4. повторите упражнение несколько раз, перед тем, как приложить малыша к груди.

если через 2-3 дня результатов нет, можно попробовать другое упражнение:

1. дотроньтесь до щечки малыша пальцем, проведите его к губам. погладьте губки малыша несколько раз, стимулируя его открыть ротик.
2. помассируйте десны малыша снаружи, поглаживая каждую десенку от центра к краям.
3. Когда малыш откроет ротик, кончиком указательного пальца уверенно надавите на кончик язычка сверху, медленно сосчитайте до трех, отпустите.
4. не вынимая пальца изо рта, продвиньте его чуточку вперед, опять нажмите на язычок, сосчитайте до трех, отпустите.
повторите этот цикл еще 1-2 раза.
5. постарайтесь не провоцировать у малыша рвотный рефлекс. если малыш начал срыгивать, заметьте, как глубоко был палец в ротике и постарайтесь не давать его так глубоко в следующий раз.
6. Повторите всю процедуру 3-4 раза перед прикладыванием.
эти упражнения надо постепенно сокращать по мере того, как малыш учится правильно работать язычком.
Некоторые совсем маленькие детки инстинктивно сосут правильно во сне.

Стоит показаться дерматологу, чтобы исключить выше указанные кожные проблемы. Обговорите возможность бактериальной инфекции, выписки антибиотиков.

[Лунная леди]

Спасибо большое! Будем пробовать, к доктору съездим...
Единственное, на палец малыш реагирует с неприязнью, сосать не хочет, жуёт его, кричит.. Так что выглаживание не особо получается, но мы стараемся.
И всё-таки, что конкретно, физиологически даёт сжатую форму соска? Ведь раньше такого не было. Это сильное сжатие дёснами? Раньше сосок выходил круглый и большой. И такое впечатление, что из-за того, что малыш не стимулирует правильно грудь, молочко убывает :cry:

[Лунная леди]

И состояние сосков быстро ухудшается опять... Может, временно перейти на накладки? Или не стоит? Один раз нас на них сажали, в роддоме, облегчение временное было, но ушла с них с трудом..

[Палагина Юлия]

Единственное, на палец малыш реагирует с неприязнью, сосать не хочет, жуёт его, кричит.. Так что выглаживание не особо получается, но мы стараемся.

Старайтесь подобрать удобный момент, подловить, когда малыш в хорошем расположении духа. Улюлюкайте, отвлекайте. Но если сильно кричит, лучше прерваться и повторить чуть позже.

И всё-таки, что конкретно, физиологически даёт сжатую форму соска? Ведь раньше такого не было. Это сильное сжатие дёснами?

-не совсем верное прикладывание, -зажимы каких-то нервных окончаний, мышц у малыша; -Ваше напряжение во время прикладывания (боязнь боли/напряжение мышц/молочко идет хуже-малыш старается изо всех сил, чтобы что-то высосать); -молочница во рту у малыша(болезненные /неприятные ощущения во время кормления).

И такое впечатление, что из-за того, что малыш не стимулирует правильно грудь, молочко убывает :cry:

Помогайте малышу во время кормления: легкий массаж от основания груди к ареоле, своеобразные подсцеживающие движения прямо в ротик ребенка при прикладывании, сжатие груди, достаточно теплое питье перед кормлением.

И состояние сосков быстро ухудшается опять... Может, временно перейти на накладки? Или не стоит? Один раз нас на них сажали, в роддоме, облегчение временное было, но ушла с них с трудом..

Обязательно к дерматологу.
Если нестерпимо больно, можно попробовать накладки. Но они должны быть обязательно по размеру, чтобы сидели ровненько по соску, ареоле, не натирали и без того воспаленную кожу. После кормления накладки мыть (теплая вода, легкий содовый раствор).

[Лунная леди]

Вызвала консультанта вчера, всё-таки она у нас замечательная) Даже морально и то легче, когда специалист сам посмотрит.
У нас явно какая-то неврологическая проблема - прикусывает малыш... Так что нам бегом к неврологу и остеопату.
Ну а пока... Попробовали выйти из положения позой "на себе", но не пошло.. Как-то умудряется повредить и так.
Пока одела накладки. Вот хотела спросить, как их правильнее подавать? Так же, как и просто грудь? Такое впечатление, что ареолу снизу в них ребёнок не так хорошо захватывает.

[Палагина Юлия]

При использовании накладки техника прикладывания к груди должна сохраняться - ассиметричное глубокое прикладывание.
Возможно, Вам будет интересен этот материал (много практических советов по накладкам): http://www.akev.ru/content/view/49/52/