проблема с кормлением недоношенного малыша

[panni]

Добрый вечер. Вчера забрала ребенка из больницы, где она последние 3 дня кушала из бутылки мое сцеженное молоко. В больнице малышей кормили каждые 3 часа и моя девочка тоже кушала по этому режиму 60 мл за раз. Сразу как привезли дала грудь- ребенок был голодный, взяла сразу, но постоянно чавкала. Я понимаю что значит ребенок захватывает неправильно грудь и сколько я не пробовала исправить все- не выходит. Ребенок маленький,2030 кг была при выписке, широко рот не открывает вообще. Вроде хватает не только сосок,но и ореолу, насколько может, но всегда чавкает. Пробовала позы и колыбелька,и из под мышки,и просто ложила рядом в кровать и давала грудь, сначало может не чавкать но спустя какое-то время начинаются чмоканья. как нам быть с такой проблемой?
так-же возникла проблема с режимом кормления- каждые 3 часа мы просто не едим, она может попросить есть и через пол часа после кормления и через 6 часов. пробовала будить- как в танке, хоть что с ней делай- спит безпробудно. на груди тоже висит мало и врятле ест все теже 60 мл. Мы еще получаем инфатрини, я купила бутылочку ей специально из серии natural чтоб она могла кушать и меня и бутылку хорошо- но и из привычной ей бутылки она съедает дома максимум 10 мл. Пробовала после груди докормиь своим же молоком из бутылки- все срыгивает или попросту не сосет.
Как быть мне с такими проблемами

[Кибанова Елена]

Добрый день! Вы молодец, что стараетесь наладить ГВ! Ваше молочко - лучшее питание для вашей малышки! На каком сроке она родилась? Какой был вес при рождении? Во сколько выписали из больницы?
Сейчас в вашей ситуации, главное - наладить правильный захват груди. Для этого в первую очередь нужно убрать бутылочки и соски. Любая бутылочка, даже самая совершенная, мешает правильному захвату груди, потому что принципы сосания груди и бутылки совершенно разные. Для сосания у ребёнка должна быть только грудь. И пусть сосёт так часто, как сам этого хочет, даже если это происходит через полчаса после предыдущего кормления. В первые месяцы жизни кормление через 3 часа это очень редко, тем более для маловесного ребёнка. Если не просит чаще, предлагайте грудь сами хотя бы через 2 часа. Во время сна тоже старайтесь кормить, бывают периоды поверхностного сна, когда малыш не так крепко спит, в такие моменты предлагайте грудь. Ночью спите вместе, чтобы при любом беспокойстве предложить грудь. Важно следить, чтобы малышка получала достаточное количество молока, для этого считайте дневные пописы (должно быть не меньше 10-12 в сутки).
Вот здесь подробно о правильном захвате: http://gvinfo.ru/zahvat_ms
Если самостоятельно исправить захват не получается, то лучше всего пригласить консультанта на дом, если есть такая возможность, чтобы он лично посмотрел и подкорректировал прикладывание.
Вот ещё почитайте о правилах успешного ГВ: http://www.akev.ru/content/view/44/52/
Вот статья об особенностях недоношенных новорожденных: http://www.akev.ru/content/view/280/52/

[panni]

спасибо за ваш ответ. девочка родилась на сроке 29 недель с весом 1350 гр. выписались получается на 36 неделе с весом 2030. Я пытаюсь совать ей сисю при любой возможности,но она либо ее сосет 1-2 минуты либо выплевывает. Старалась даже всунуть в момент зевания- выплюнет. Держала ее так,чтоб не могла вывернуться и чтоб грудь была во рту- просто спит с ней и даже не захватывает. Сегодня я пыталась убрать бутылку и дать лекарство через шприц- итог в том,что она конечно съела 50 мл, но в последствии вообще перестала стараться сосать, лежит и ждет когда само в рот польется. Консультанта я б срадостью пригласила,но у нас тут кормление грудью что-то из ряда вон выходящее. Максимум сцеживаются и кормятся с бутылки, и то это большая редкость.О чем говорить,если после родов даже ко мне не пришел консультант по ГВ,а пришел консультант по похудению.

[Кибанова Елена]

Да, печально, что многие не понимают важность грудного вскармливания. А в каком городе вы живёте?
Правильно, давайте лекарство через шприц. Вот ещё возможные способы докорма: http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma
Все сосательные предметы убирайте. У маленьких детей самая сильная потребность это сосательная. Малыш не может долгое время ничего не сосать и поэтому ваша задача оставить дочке для сосания только грудь. Следите внимательно, если малышка к чему-то другому присасывается (кулачок, пелёночка), сразу меняйте на грудь, припеленовывайте ручки, чтобы не было возможности их сосать.
Очень хорошо, что малышка иногда всё-таки сосёт грудь. Насильно держать не стоит, просто обеспечивайте постоянный доступ к груди и через несколько часов, дочка обязательно захочет сосать, будет открывать ротик, тянуть ручки и вот тогда сразу давайте грудь. Обеспечивайте максимальный контакт кожа-к-коже, носите как можно больше на руках, чтобы грудь была постоянно в доступе, очень полезен будет в таком случае слинг, он обеспечивает тесный контакт и возможность длительного ношения ребёнка.
Самые удобные позы для контроля правильного захвата это "колыбелька" и "из-под руки" (http://www.breastfeeding.org.ua/how/position.html). Если дочка правильно захватила поддерживайте под головку, чтобы не съезжала, если начинает чмокать, вынимайте грудь и предлагайте снова.
Есть очень хороший способ научить малыша правильному захвату - это самоприкладывание: http://gvinfo.ru/selflatch Попробуйте.
Обязательно следите за мочеиспусканиями, должно быть не меньше 10-12 в сутки, если меньше, обязательно докармливайте сцеженным молочком опять же только из несосательных предметов.
И главное - верьте и знайте, что у вас всё получится. Грудное вскармливание это естественный процесс. Надо лишь помочь малышке реализовать свои врождённые потребности. Будьте терпеливы и настойчивы и всё обязательно получится!
Обо всём рассказывайте и спрашивайте, будем стараться помочь.

[panni]

Я живу в Ливане,и тут всем более важно иметь красивую внешность ежеле кормить ребенка.
Я попробывала при каждом шевелении всунуть ей грудь- иногда берет иногда нет. Подсасывает немого,может висеть и висеть,но так чтоб она грудь захватила- не получается. Она ее сосет первую минуту,потом отпускает,но я не заберею грудь и она ее смокчет. Самоприкладывание уже пробовала- спит безпробудно,проснется плачет,но сама грудь не ищет. Я вчера услыша ,что раньше если ребенок плохо сосет и берет грудь- грудь смахывали медом,чтоб заинтересовать. Насколько это эффективно? Стоит ли пробовать?
Я не вижу у нее развитости рефлекса как у нормальных деток, она только язык высовывает и я понимаю что она может быть хочет кушать.а так чтоб руки сосать или одеяло- увы нет такого.

[Кибанова Елена]

Значит у вашей дочки пока сниженный сосательный рефлекс, нужно набраться терпения.
Расскажите поподробнее, как вы кормитесь? Докармливаете только своим молоком или ещё смесью? Как часто сцеживаетесь? Сколько в день дочка съедает сцеженного молока? Кормили с самого рождения только из бутылки? Когда первый раз приложили к груди? В больнице из груди сосала или кормили только сцеженным? Какие рекомендации давали врачи в больнице?
Как часто сейчас сосёт грудь? Как часто вы сами предлагаете? Когда малышка сосёт, слышите ли вы как она глотает, чувствуете ли вы приливы молока? Ночью вместе спите, сосёт ли ночью? Сколько в сутки писает, какает? Как ведёт себя малышка, когда не спит? Что-то изменилось после того как убрали бутылочки? Есть ли у вас дома весы, чтобы следить за прибавками веса?

Чтобы стимулировать брать грудь лучше выдавливайте капельку молочка перед кормлением на губки. Мёдом мазать, думаю не стоит, это и неэффективно и даже небезопасно.
Если малышка не хочет открывать ротик, погладьте по щёчке, легонько нажмите ей своим большим пальцем на подбородочек. Дожидайтесь пока она пошире откроет ротик и ложите сосок вглубь рта на середину языка. Во время сосания поддерживайте грудь так, чтобы большой палец был с одной стороны груди, а остальные пальцы - с другой, подальше от соска.