Не усваивается грудное молоко?

[Ольгa К.]

Уважаемый Яков Яковлевич! Очень нужна Ваша консультация вот по какому вопросу.Моему сыну 4 месяца, полностью на ГВ, но со второго месяца он плохо набирает вес - за 2й месяц 450гр, за 3й 400, за 4й вообще 250. Консультировалась в разделе "прибавки в весе", выяснилось, что дело не в количестве молока. Вчера, после двух месяцев контрольных кормлений, суточных взвешиваний и прочего, я убедила педиатра, что молока у меня достаточно и стали искать другую причину. Педиатр, расспросив, как мы какаем (бывают белые комочки и иногда зелень и пена), сказала, что у ребенка плохо усваивается грудное молоко, назначила копрограмму сделать и на инфекции кишечные анализ плюс консультация эндокринолога. И выписала нам пить Элькар и Креон. А сегодня мы сходили в платную клинику, и там педиатр сказала примерно так:ни в коем случае это не пить, Элькар анаболик, а Креон - это тот же панкреатин, вы на него подсядете, свои ферменты вырабатываться перестанут и будет у вас всю жизнь ребенок на лекарствах потом. Лучше кашу вводите как прикорм. Я теперь в растерянности и не знаю, кого слушать. Скажите, пожалуйста:
1) может ли грудное молоко не усваиваться?
2) можно ли давать ребенку Элькар и Креон, и есть ли в них смысл (с точки зрения прибавок в весе)?
3) нужно ли заставлять ребенка съедать больше и таким образом растягивать ему желудок (это тоже рекомендация педиатра нашей - чтобы съедал по 140 мл минимум за раз, иначе так и не будет ничего усваиваться и так и не наберем вес)?

[Яков Яковлев]

1) Нет. Белые комочки это не непереваренное молоко. Это соли. Это норма. Зеленые прожилки тоже в норме присутствуют в кале.
2) С целью улучшения переваривания креон может использоваться. Но для этого должны быть изменения в копрограмме соответствующие. Если их нет, то проблема не в этом. Элькар достаточно бесполезный препарат вообще и в данном конкретном случае.
3)Растянуть вряд ли Вы сможете. Да и заставить вряд ли получится.

В плановом порядке Вы ребенку делали ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ органов, общий анализ крови?
Что в копрограмме? Один раз сдавали?
Срыгивания есть?

[Ольгa К.]

Спасибо, что откликнулись!
Креон нам выписали, не дожидаясь результатов копрограммы. Мы ее первый раз сдавали. Результат, цитирую врача: "все нормально, но вот лейкоциты есть немножко, надо посмотреть, что анализ на инфекции покажет". А потом анализ на инфекции пришел, там стафилококк нашли, и она сказала, что он нам и мешает, надо лечить. Выписала пить 10 дней линекс, потом 10 дней интестифаг, и еще 10 дней бифифарм-беби. По этому поводу Вы уже ответили: http://www.akev.ru/forum/viewtopic.php? ... 9&start=30.
Планово нам делали ЭКГ (там все хорошо, только эл.ось отклонена вправо, но педиатр сказала, это вариант нормы), узи брюшной полости (все нормально), нсг (все нормально), анализ мочи (тоже все нормально), а вот анализ крови не общий почему-то, а только три показателя перед прививкой смотрели - гемоглобин, СОЭ, а третий не поняла я какой. Но там тоже все хорошо было.
Срыгивания бывают, но не часто и не обильно (иногда по несколько дней не бывает, иногда раза три в день срыгнет, но по чайной ложке).
Вообще, с учетом того, что за последнюю неделю 115 грамм мы прибавили, наверное, и правда дело было в неэффективном прикладывании. Надеюсь, все у нас наладится.