Помогите найти причину проблем с кожей! Я в отчаянии(

Вопросы к педиатрам, касающиеся ТОЛЬКО грудного вскармливания

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Светланннка

Добрый вечер, уважаемые специалисты!
Если возможно, помогите мне советом, направьте в нужное направление, так как сама я не справляюсь с поисками(((.
У ребенка в 9 месяцев (на тот момент было ГВ + прикорм: гречка, рис, кукуруза, овсяная кашка, кролик, индейка, телятина, яблоко, банан, все виды капусты, кабачки, сушки, кукурузные палочки и детское печенье в виде лакомства иногда) появилось красное шелушащееся пятно на щеке. Тут же из рациона малыша я убрала печенье, сушки, кукурузные палочки, овсянку. Сама диеты я не придерживалась с самого рождения ребенка (никогда не было никаких проблем до этого). Пятно смазывала Бепантеном, элиделом, пробовала 3 дня мазать адвантаном, ничего не помогло, оно лишь слегка светлело, затем снова пузырьки и мокнутие.Так продолжалось около 3 месяцев.

Месяц назад на руках и ногах ребенка появились сухие, выпуклые очень плотные бляшки с мелкими сухими прыщиками, которые его не беспокоили. Дерматологи поставили диагноз Атопический дерматит и посоветовали замазывать пятна Протопиком, принимать Парлазин в течение месяца. Мазать протопиком я не стала, вместо этого села на исключающую диету, оставив Парлазин и Бепантен на пятна.

Уже больше месяца в моем рационе лишь - 3 вида каши (гречка, рис вымоченный, кукуруза), кролик и индейка, капуста, черный хлеб из ржаной и пшеничной муки 2 сорта, картошка вымоченная. От этой диеты я сильно похудела, а проблем у ребенка не убавилось. Пятна распространились по ножкам и ручкам, щечкам, возле мочки ушка. Периодически возникает мокнутие, пузырьки, желтые корочки, краснота, ребенок беспокойный, чешется, плохо спит. Атопический дерматит, осложненный вторичной инфекцией, мы лечили мазями - цинковая + гентамициновая + 3 дня Элоком... Парлазин. Пятнышки стали бледнеть. После отмены Элокома все вернулось(((

По анализам. Общие анализы крови, мочи и кала в норме, капрограмма в норме. В анализе на дисбактериоз из нарушений обнаружили стафилококк 10 во 2 степени и грибы рода Кандида 10 в 6 степени. Дерматологи обвиняют в проблеме кандидоз кишечника, педиатр и аллерголог винят меня в несоблюдении диеты (считают, что аллерген продолжает поступать к ребенку). Результат биохимии крови ждем.

Посоветуйте, в каком направлении мне искать причину болезни ребенка и как вылечить эту "заразу"? Устала от диеты и я, и он. Понимаю, что нужно вводить продукты в рацион, но боюсь. Заранее благодарна за отклик.
С уважением, Светлана.
Светланннка

Забыла обозначить важное - сейчас малышу 1 год и 12 дней.
Светланннка

Ежечасно просматриваю эту страничку в надежде хоть на какой-нибудь отклик. Помогите, пожалуйста, если возможно!
Сынуля сильно чешется, ужасно спит, на ночной сон еле укачала у груди с воплями... Пятна на ножках сильно воспалены в мелких сухих прыщиках.
Сегодня снова была у педиатра, она сказала, что скорее всего снижен иммунитет и организм не борется со стафилококком на коже. Как можно снимать зуд? Можно ли такому малышу принимать флуконазол и мазать пятна кремом т ипа тридерм или пимафукорт?
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Если от адвантана и элидела не было эффекта, то это однозначно не аллергия - указанные препараты на 100% эффективны при аллергии.
Протопик не разрешен до 2 лет.
Вашу диету нужно вернуть к тому виду, который был в начале. Эффективность диеты оценивается через 1-2 недели. Нет никакого смысла 3 месяца голодать.
Кишечник тут роли не играет.

Вы ничего не написали про купания, про обработку кожи? Кроме грудного молока, чем еще кормите ребенка?
https://яковлевяя.рф/
Светланннка

Кроме грудного молока, ребенок получает каши - гречка, рис (вымачиваю), кукуруза, 2 раза пробовал ячневую, из мяса - кролик, индейка, говядина, свинина нежирная, из овощей - все виды капусты, кабачки, картошку (вымачиваю), из фруктов - яблоки зеленые и груши (не каждый день), сухофрукты грызет (яблочки и грушки домашние). Из лакомств - хлебцы без добавок - рисовые и гречневые, сухарики из ржаного хлеба. Это все. У малыша очень хороший аппетит и огромный пищевой интерес, кушает ВСЕ, что даю с удовольствием и в мою тарелку заглядывает. Я мечтаю наконец расширить его рацион хотя бы кисломолочными продуктами, фруктами.

Еще я не написала, что все возможные аллергены (кошку, цветы, перьевые подушки, быт. хитмию) из дома удалила, несколько раз в день мою полы и постоянно работает увлажнитель воздуха.

Малыш весит более 12 кг (родился с весом 4 кг), стул ежедневно плотный без зелени и прочей бяки. У нас всего 3 зуба.

До появления на ногах и руках множественных "бляшек" купали ребенка через день в обычной воде без моющих средств, кожу увлажняла пантенолом, красное пятно на щеке несколько раз в день мазала Бепантеном.

Сегодня дерматолог поставил нам диагноз - Атопический дерматит, осложненный стрептодермией.

Яков Яковлевич, понимаю, что не видя ребенка, его кожу, Вы не можете поставить диагноз и дать однозначные рекомендации. Но все же! Как Вы считаете, нам стоит расширять свой рацион, потому как наши проблемы на самом деле - не аллергия, а кожное заболевание, вызванное стрептококком? Сосредоточиться не на диетах, а на лечении кожи антибиотиком?

Я очень ценю Ваше мнение и Вашу помощь.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Если дерматолог ставит АД именно с инфицированием, то в такой ситуации элидел и адвантан действительно не будут работать. Нужно использовать комбинированные препарат (противовоспалительный+противогрибковый+противомикробный).
Если же ставит только инфицирование без проявлений аллергии, то используется только противомикробный препарат.
ПО идее дерматолог должен был назначить.
В отношение прикорма. Кисломолочное желательно начинать после того, как по коже будет улучшение. Иначе не поймете, есть ли реакция на новые продукт. Из кисломолочного - начинать лучше с кисломолочной смеси.
https://яковлевяя.рф/
Светланннка

Благодарю за ответ!
Яков Яковлевич, взяли нам соскоб с кожи на грибок, не обнаружили и назначили в итоге спрей Оксикорт +капли Фенистил на ночь (чтобы снимать зуд). Стремно мне этим спреем обрабатывать его, он распыляется довольно на большой участок кожи, а бляшки занимают почти полтельца(((. Есть ли альтернатива?

Наконец-то хоть какая-то ясность, спасибо, что разложили все по полочкам.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Если есть дерматит, если он уже не один день, есть инфицирование, то грибы растут 100%. Оксикорт нужно заменить - тетрациклин местно на поврежденную кожу ребенку не подойдет. В такой ситуации можно заменить на пимафукорт.
https://яковлевяя.рф/
Светланннка

Заменила вчера. О наших результатах отчитаюсь. Спасибо за внимание к моей проблеме и за Ваше желание, несмотря на свою занятость, выкроить время и для решения чужих проблем. Побольше бы таких людей, как Вы! :thanks:
Светланннка

Здравствуйте, Яков!

Отписываюсь, как и планировала. Наши выпуклые, сухие, плотные бляшки, покрытые мелкими сухими пупырышками, от воздействия пимафукорта превратились в розовые шершавые пятна с шелушением сверху. Зуд исчез. Мажемся уже четвертый день 2 раза в день тонким слоем, не купаю, новых продуктов не ввожу. Вопрос - как долго можно мазать пимафукортом годовалого малыша? Возможно ли сейчас заменить пимафукорт более щадящим средством? Заранее благодарю за ответ.
Аватара пользователя
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7789
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
Откуда: Новокузнецк

Купать обязательно. Сейчас вместо пимафукорта переходите просто на средства ухода, которые ожиривают и увлажняют кожу. У меня на сайте в разделе атопический дерматит есть эти названия и метод использования.
https://яковлевяя.рф/
Светланннка

Доброй ночи, Яков! Снова я к Вам за советом.

После отмены пимафукорта я стала мазать наши побледневшие пятнышки бепантеном. Пару дней они выглядели обнадеживающе - бляшки почти рассасались (некоторые полностью исчезли), превратившись в пятнышки суховатой, как будто немного стянутой тонкой кожи...

В течение 3-4 дней стала вводить новые продукты в рацион. Себе печенье Мария и варенье из груш, творог и кефир. Ребенку - кефирчик пара ложечек, 1 желточек перепелиного яичка, 1 раз самоприготовленный творожок из детского молока, 1 раз гороховый супчик.

Увы, опять беда у нас. Некоторые пятна на ножках и ручках снова покрылись мелкими сухими пупырышками, превратились в плотные выпуклые бляшки, покраснели и зачесались(((. На щеке пятно покрылось мельчайшими пузырьками.

Это реакция на новые продукты? Или не до конца исстребленная инфекция снова стала распространяться?

Скажите, пожалуйста, Яков, можно ли в такой ситуации:
1. Купать ребенка (мыть в душе)? Не разнесется ли инфекция (если это инфекция, стрептодермия) по коже?
2. Снова начинать мазать бляшки пимафукортом? Не будет ли слишком много гормона для такого крохи? Или мазать просто антибактериальной мазью + цинковая?
3. Нужно эти бляшки сушить (фукорцином) или увлажнять (бепантеном)?
4. Это аллергия у нас или это просто болезнь кожи? Понимаю, что без фото сложно ответить на вопрос, завтра сделаю фото, сегодня фотоаппарат разряжен(((.

Заранее благодарю за ответ! Жду!
Светланннка

Добрый вечер, Яков! Скажите, возможно ли в нашем случае что-то посоветовать нам посредством интернета?
Я боюсь купать ребенка, только обтираю те части тела, где нет пятен с прыщами. Я правильно делаю или это ошибка? Так же и с мазями - не знаю, чем мазать его... Нужно ли возобновить прием антигистаминных препаратов?
Гость

Здравствуйте! Скажите,чем закончились ваши неприятности с кожей,смогли ли вы победить эту напасть??? Мы бьемся с этой же гадостью судя по фото и симптомам!
Ответить