кормление и боль

[Тюрина Светлана]

Нашему мужичку уже месяц и неделя. Полностью ГВ с третьего дня от рождения. Родились 3240, кесареныш. В роддоме не смогли помочь не то что правильно, вообще приложить к груди, по причине втянутых сосков, посоветовали силиконовые накладки. С первого дня кормление приносит только боль и муку. Сначала трещины, с кровью, глубокие. Накладки не предотвращают их появление. Спустя недели три, когда свекровь подарила весы, стало понятно что вес мы не то что не набрали, но даже не вернули тот что был потерян в роддоме (выписывались 3 кг). Решив, что дело в накладках сначала пару дней сама помучалась-пихала в прямом смысле слова сиську в рот орущему малышу, потом вызвала специалиста. О чудо, с первого же ее посещения стали кормить без накладок. Трещины стали углубляться, начались загноения. Т.е. мы рано обрадовались, кормила с такими болями, что были и крики и слезы и истерики при приближении времени кормления и стучание головой об стену во время кормления, лишь бы перетерпеть. И вот настал апогей, утро, я реву четвертый день подряд, и больше не могу все это терпеть. Итог, даем смесь, я реву уже из-за этого и звоню специалисту по ГВ. Она побросав все дела примчалась в свой выходной. К тому времени малыш уже съел две порции смеси и срыгнул их фонтаном. Дальше с ее помощью учимся правильно давать грудь хотя бы ту, что можно перетерпеть. И вот вроде захват исправлен (ошибка была в том, что верхнюю часть ареолы я не давала, думала нужно только нижнюю), НО..спустя неделю понимаю что боль не ушла, но даже нарастает при кормлении. Трещины затягиваются (солкосерил мне в помощь), гнойные дыры тоже понемногу заживают, а боль не меньше. Сейчас мы грешим на молочницу, пробуем отработать этот вариант, дальше...я не знаю что делать, на одном желании я далеко не уеду, сколько еще можно терпеть боли..я ребенка своего боюсь.
За первый месяц набрано 400 грамм (от рождения, т.е. сейчас 3640), пописы считали, даже взвешивали памперсы. За прошедшюю неделю набор веса 160 гр(контролируем, т.к. педиатор отправила на докорм смесью, но я подбодренная специалистом (спасибо ей) продолжаю кормить только ГВ. Едим 8 раз в сутки, интервал днем 1,5-2-2,5 (все зависит от пожелания ребенка покакать за смену памперса пару раз-пока помоемся, пока массажи и выкладывание на животик), ночью 3,5-4 часа. Ребенок сам не просыпается на ночные кормления, я несколько ночей измученная всей ситуацией не слышала будильники (их уже три), и ребенок не просыпался аж по 7 часов. Сейчас как могу стараюсь себя поднимать, едим или в 3 и в 7, или в 4 и в 8.
Пока ограничиваем время кормления до 30 минут, первые 10 могу даже дышать, вторые 10-тянут жилы из меня, третьи 10-еле доживаю, "бегаю" ногами, отсчитываю время...Как быть не знаю.

[Терентьева Елена]

Светлана, здравствуйте!
Вы очень стойкая и самоотверженная мама. Но о себе забывать Вам ни в коем случае нельзя.
Положительная динамика в прибавках и вообще в грудном вскармливании у вас наметилась. Теперь необходимо так наладить захват и долечить соски, чтобы боль больше не беспокоила. Для этого лучше всего тесно работать с консультантом, который уже был у вас, особенно если вы видите результат. При желании можно найти и другого консультанта. Возможно, есть еще какие-то моменты, которые Вы не заметили и из-за которых прикладывание к груди не получается. Возможно, стоит сменить позу, обычно уже одно это облегчает кормления. Порой в таких ситуациях легче перейти на более частые и короткие кормления, если длительные невыносимы. нО это лишь для облегчения, проблему не решит.
Также нужно исключить трудности со стороны ребенка (короткая уздечка под языком или губкой), гипертонус, неврология - все это также может мешать эффективному сосанию. Проверить это можно либо самостоятельно, либо обратившись к педиатру.
Молочница обычно характеризуется жгучими или стреляющими болями, которые присутствуют не только во время кормления, но и после. И как правило сосок выглядит болезненно (хотя на фоне Ваших ран можно этого и не разглядеть). Как правило, молочница будет и у ребенка во рту.

Вам надо обязательно отдыхать. Ночью в том числе. Перерыв в 4-5 часов между кормлениями ночью нормален! После 5-6 утра малыш на чинает просыпаться сам, особенно если находится в кровати с мамой. Будильники ставят только в случаях, когда сам не просыпается утром.

[Гость]

На молочницу потому и думаем, что педиатр увидела молочный налет во рту ребеныша, обрабатываю уже неделю язык (педиатр сказала только язык) содовым раствором, раствором же обрабатываю соски после кормления. Кроме того, ощущаю между кормлениями жжение в железах. С позами сложно, грудь очень большая, повисшая и тяжелая, если левую подаю быстро, правую левой рукой по 10 минут мучаемся, поза из-под руки только с помощью мужа, в основном в ходу колыбелька и лежа. Больно во всех позах, поэтому предпочтений особых нет. Прикладывание: губы вывернуты (верхнюю подправляю), щеки надуты, язык когда нижнюю губу проверяю вижу-гуляет по нижней губе малыша, рот открыт достаточно широко (ареола немаленькая-помещается иногда вся, иногда верхняя часть выползает), ушки при сосании шевелятся, глотания слышу-громкие и жадные. Уздечка в порядке-педиатор по крайней мере в рот смотрела и ничего не сказала. У невролога были-гипертонуса не поставили. Все врачи посокрушались только относительно малого набора веса и живо интересовались даю смесь или нет. Всем улыбаюсь, киваю и ухожу от ответа.
Последняя мысль специалиста-обращение к остеопатам, сильный зажим челюсти может...

[Терентьева Елена]

По поводу молочницы: есть молочный налет, а есть молочница. Первый нормален, второй - нет, он характеризуется более обильными, творожистыми высыпаниями, иногда бляшками по слизистой рта. Если это присутствует то до, молочница. Если в течение недели вы обрабатываете и эффекта нет, то стоит обратиться к врачу еще раз за другим лечением. ВО время молочницы Вам лучше ограничить сладкое, убрать дрожжи из своего питания.

По поводу прикладывания. Очень хороший показатель правильности прикладывания - внешний вид соска сразу после кормления. Он должен быть только немного вытянут, но не скошен. Если с какой-либо стороны скошен, значит там его малыш прижимает десной. ЧАсто бывает, что в начале кормления ребенок присасывается нормально, а когда засыпает или начинает вертется на заднем молоке (его сложнее добыть из груди), то соскальзывает с соска и зажимает его деснами - отсюда боль. ПОэтому Вы должны следить за этим и поправлять захват, давать грудь заново. СЕйчас у вас с малышом стадию обучения всем тонкостям, нужно некоторое время, чтобы и малыш, и Вы освоили и привыкли.
Тем более к кормлениям с большой грудью тоже над приспособиться. НЕкоторые женщины первое время кормят, кладя малыша к себе на живот. возможно, удобнее будет поза "перекрестная колыбелька", когда Вы лучше контролируете малыша. http://breastfeeding.org.ua/how/position.html

Поход к остеопату, думаю, также лишним не будет.

[Гость]

Спасибо за ответы. Сосок не скошен (раньше сплющивал паралелльно губам-сейчас сосок четкий, иногда оч сильно вытянут), после кормления розовый, после воздушных ванн грубеет и становится багровый, как и ареола вокруг него. Когда мотает головой (обычно если животик начинает беспокоить), слежу чтобы не съехал на сосок, боль остается такой же, т.е. захват-резкая боль (одна грудь секунд 5-10, вторая до полуминуты), потом тянущие ощущения, как по натруженному снова трут, вроде и потерпеть можно, но не год же мучатся. Сегодня ночью несмотря на боль уснула когда ребенок сосал, проснулась когда уже выпустил-считаю это прогресс, значит не настолько больно, раз смогла заснуть.
По поводу молочницы-бляшек нет, рот чистый, через неделю к педиатору, попрошу проверить налет.
Перекрестная колыбель один раз вышла-наверно случайно, с одной грудью нет проблем подать, т.к. делается правой рукой (я правша), сложно с той, что подается левой.
Подружки успешно выкормившие утешают-мол к 3 месяцам пройдет, мол привыкаешь и не больно, может просто чувствительные соски?

[Терентьева Елена]

СУдя по тому, что пишите, действительно положительная динамика наблюдается. А боль сильная, поскольку старые раны еще не затянулись до конца. Сосок так и должен выглядеть, как описываете. Чувствительность и правда у всех женщин разная, но здесь вероятнее сыграло роль, что грудь была сильно травмирована в первый месяц.

Молочницы скорее всего тоже нет у ребенка - ее просто невозможно не заметить во рту.