Долгое кормление

[Тамара Семякина]

Здравствуйте!
Моей дочурке 2,5 месяца (родилась 24.01.2013 на сроке 40 нед)
у меня есть несколько фактов которые сильно волнуют.

Режим дня установился немного неправильный как нам говорит педиатор,
хотя мы не настаивали на установлении режима, дочка к 1 месяцу сама к нему пришла и иногда только сбивается на 30-60 минут.

6-7 часов просыпаемся едим 15-30 минут одну грудь, в 8 часов мы засыпаем
в 10 просыпаемся и сразу просим есть, не дает сделать зарядку, успеваю только умыть, закапать глазки (у нас непроходимость слез.каналов) и переодеть если описилась. Кушаем примерно 40-60 минут обе груди, потом немного ходим столбиком, играем и в 12 ложимся спать.
в 13-14 просыпаемся и опять просим есть, если проснулась в 13 успеваю с ней что-то поделать типа зарядки.
кушаем 40-60 минут обе груди. Одеваемся и идем гулять, на улице спит 2-3 часа.
в 18 часов кормлю 40-60 минут, бывает что после этого кормления не засыпает и при этом капризничает.
в 21 час купаемся
в 21.30 - 22 часа кормлю минимум 60 минут (если оторвать раньше будет истерика) а бывает доходит до 1,5 часов.
в 23-24 часа она засыпает и до утра не просыпается. Бывает только по среди ночи кряхтит, но видно что пописила в памперс и дальше спит.

во время кормления несколько раз просит ее поднять выпустить газики или покакать. ВСЕГДА во время кормления писает 1-2 раза (и после 1-3 раза). Если ее после этого переодеваю, то докармливаю, т.к. она просит, тогда кормление очень затягивается. А если не переодевать, то как говорят педиаторы это "не гигиенично, и приучает ребенка ходить грязным".

Также она во время К через 10-20 минут засыпает, при этом грудь посасывает, начинаешь поднимать ее, она просыпается и просится обратно кушать, при чем начинает есть с "новыми силами".

до 1 месяца кормила ее по 60 минут одной грудью, на след. кормление давала другую и опять на 60-80 минут. Эта длительность кормления сводила с ума. Да еще и ребенок на груди засыпал, а только потревожишь просыпался и капризничал. Вообще ни чего не успевала делать. Потом где-то прочитала что одной грудью надо ребенка кормить не более 30 минут иначе соски будут постоянно в трещинах, но при этом не менее 15, т.к. заднее молоко начинает поступать только после этого времени. так и начала делать, хоть трещены прошли.

родились мы 3,750 кг 52 см (7/7 по апгар, экстренное кесарево, клинически узкий таз + отек головки малыша)
выписали нас с весом 3,570 на 6 сутки (мне ее принесли на 2 сутки с весом 3530)
в 1 месяц на взвешивание не попали, был карантин
в 2 месяца - 5,050 кг (58 см)

Питаюсь и пью хорошо, к утру грудь на 1-2 размера больше становится и скажем так плотная, молоко льется потоком.
в течении дня тоже набухает хорошо. но в связи с тем что малышка сразу не засыпает не успеваю сцеживать остатки. Долго ходим столбиком, так как почти каждое кормление срыгиваем при чем во моему мнению не мало, наверно около 10 мл точно.

Прошу прощение за хаос мыслей в описании ситуации, но у меня из всего этого возникает несколько вопросов:
1. правда ли что 60 минут это много для кормления, как говорят педиаторы?
2. через сколько надо чередовать грудь чтобы ребенок получал заднее (жирное) молочко?
3. надо ли перед тем как дать ребенку вторую грудь сцеживать верхнее молоко (как говорят чтобы ребенок не напивался бесполезно, а сразу начинал дальше "кушать")?
4. обязательно ли сцеживать грудь если ребенок поел с обеих, но чувствуешь что там что-то есть, но не много (если сцеживаю, то тяжело и около 40 мл с обеих) ?
5. переодевать ли ребенка во время кормления?
6. нормальная ли у нас прибавка? я могу говорить о том что моему ребенку хватает молока?

ГВ доставляет мне гиганское удовольствие, поэтому хочу его продолжать долго, но при этом не сходить с ума от того что кроме ГВ ни чего не успеваю (целый день одна и много дел).
Заранее спасибо за ответы на мои вопросы.

P.S. пустышку не сосет, воду из бутылочки не пьет. только перед каждым кормлением (кроме 6 часового) даю чайную ложку укропной водички.

[Бурлакова Ольга]

Тамара, здравствуйте!
Попытаюсь немного ответить на ваши вопросы, если будет возможность - вернусь к вашему сообщению позже.

1. 60 мин для кормления - вариант нормы
2. чередавать грудь нужно по мере ее опустошения. Бывает, что дети за раз могут высосать все из обеих грудей, а иногда сосут неторопясь, для комфорта - тогда стоит подождать. все индивидуально очень. некоторые специалисты обозначают цифру - 2 часа.
3. Сцеживать грудь ДО НЕ НУЖНО!!!!
4. ПОСЛЕ - тоже Не НУЖНО!
5. Конечно, не стоит держать ребенка обописанным и обкаканным. Можно попробовать кормить дочь без штанов, подкладывая под нее клеенку и пеленку сверху.
то, что ребенок писает и какает во время кормления - обычное явление
6. Минимальная прибавка - 500 г. Судя по вашим цифрам, дочь прибавила в среднем по 740 гр - это нормально

[Гость]

Спасибо за ответы.
К сожалению ни когда не могу определить полностью ли опустошена грудь или нет.

[Бурлакова Ольга]

Тамара, у меня есть вопросы
1. Где и как спит дочь? С вами в одно кровати? Днем и ночью?
2. Вы носите ее на руках в течение дня? Как много?
3. Дочь по ночам ВООБЩЕ не просыпается? Так было всегда?
4. Опишите, как происходят купания: в большой ванной/в ванноче, обливание/закаливание, плавание...?
5. Сцеживаете ли все-таки молоко?

[Тамара Семякина]

1. Спит ночью и утром в кроватке,
Днем в коляске на прогулке,
Вечером в кроватке, иногда засыпает в качельках
На ночь бывает засыпает на моей кровати, если кормлю лежа, но потом перекладываем в ее кроватку, она это спокойно воспринимает.
2. Ношу на руках после кормления, т.к. она сразу не засыпает. Ходим столбиком от 30 до 60 минут. Потом начинаю покачивать ее и она засыпает. Но вообще очень много лежа играем.
3. До 1 месяца в 2 часа ночи просыпались на кормление, но потом все реже она стала просить, я ставила будильник вставала и проверяла ее, но будить было жалко. Так и перестали просыпаться. Иногда с утра даже памперс сухой снимаю.
4. Купаемся в основном в ванночке (я после кесарево плохо востанавливаюсь, мне тяжело ее в наклонку в большой ванне держать). Но если папа дома то он ее в большой ванне купает. Всегда обливаем после ванны чуть прохладной водой. (последнюю неделю стала каждый день после ванны истерить, пока одеваешь, грудь даю успокаивается. Хотя раньше могла еще и погулять одетая.
5. Сцеживаю обязательно вторую, если она только одну сьела, когда ест обе, то если она потом сразу засыпает то подсцеживаюсь, но это редко бывает, и молока очень мало сцеживается.

У меня еще один вопрос, бывает такое что после долгого кормления ее хоть столбиком носи, хоть «лялькой» хоть клади под наклон, она все равно срыгивает и очень много (может раз 5 по столовой ложке), но вроди бы плохо себя при этом не чувствует. Лежит улыбается. С чем это может быть связано? Газики выпускает всегда легко.





5.
я, хотя раньше спокойно еще и одетая могла погулять и по играть.

[Бурлакова Ольга]

Тамара!
Не могу не поделиться с вами описанием нормального поведения 2-3 месячного ребенка на грудном вскармливании, информацией о его потребностях и уходе за ним.
1. Про количество кормлений и кормление ночью. Для нормальной лактации обычно 5-6 кормлений за сутки (как у вас) - очень мало! Ребенок должен прикладываться к груди 8-12 раз, возможно -чаще. Очень важны ночные кормления, т.к. именно ночью наблюдается пик выработки гормона пролактина, который отвечает за выработку молока. В промежуток между 3 и 8 часами желательно иметь хотя бы 2 полноценных кормления!
Обычно мамы, которые выдерживают ночной перерыв, не прикладывая ребенка к груди, наблюдают уменьшение количества молока к 4 месяцам.
Ребенок, которого редко кормят (голодный), может за раз быстро высосать большой объем молока, поэтому излишки могут срыгиваться. Важно кормить ребенка чаще, тогда он сможет сам контролировать нужный объем. Молоко быстро переваривается, не нужно ждать, когда оно "усвоится". Ребенок имеет право порой сосать почти без перерыва (как раз в состоянии стресса, во время скачков роста)
Также причиной долгих кормлений может быть именно то, что их очень мало в течение суток. Ребенок пытается как-то удовлетворить и свои потребности в пище и сосательный рефлекс.
Можно попробовать использовать слинг - тогда можно кормить ребенка не отрываясь от домашних дел, и поддерживать тесную связь с ребенком.
2. Особенности сна младенца. У маленьких детей преобладает поверхностный сон - это сон, когда ребенок чутко спит, может во сне приложиться к груди, может легко проснуться. Именно в процессе такого сна происходит рост и развитие мозга. Поэтому младенцы часто просыпаются, во сне прикладываются к груди, могут в такие моменты пописить, и засыпать снова.
Глубокий, продолжительный сон ребенка может указывать на то, что ребенок испытывает стресс. Под воздействием гормонов стресса организм включает режим экономии энергии. По какой-то причине ребенок не хочет просыпаться или не может...
Что можно сказать о вашей ситуации? Во-первых, для ребенка очень важно во время сна ощущать мамину близость: ее тепло, запах, прикосновения кожи. Именно эти факторы помогают ребенку комфортно себя чувствовать, просыпаться, когда есть необходимость, прикладываться к груди, а не пребывать в глубоком сне.
Во-вторых, меня несколько настараживает поведение дочери после купания. Возможно, эта процедура также влияет на общее состояние стресса - на самом деле не все дети хорошо переносят обливания и купания в большой ванне. Именно из-за полученного стресса дети потом долго спят.

Тамара, а дочь засыпает у груди? Как часто это бывает? Или как часто бывает наоборот - засыпает от укачивания на руках?
Дело в том, что ребенок, который комфортно и спокойно себя чувствует у маминой груди, в основном, именно там и засыпает - посасывая её. Не нужно стремиться укачивать на руках, учить ребенка засыпать по-другому. Или для вас важно походить после кормления столбиком?

Я немного добавлю по поводу сцеживаний: при таких редких прикладываниях и отсутствии ночных кормлений, действительно, грудь не стимулируется в достаточной степени и нужны сцеживания.
Если ребенок будет получать грудь часто, по первому требованию, сосать ночью - тогда сцеживать молоко не нужно.

В общем, такая информация вам к размышлению.
Напишите, пожалуйста, что думаете по поводу всего этого