отказ от смеси при СВ

[Ирина Тарасюк]

Добрый день!
дочке 3,5 месяца. Родилась 3220 путем кесарева на 42 неделе, при выписке 3050. молока сразу было мало, по совету педиатра стали докармливать смесью. Иногда выпивала после груди 30-40 грамм, а иногда и 10. на груди висела подолгу и прикладывала часто, так как надеялась, что молока станем больше. Постоянно пила компоты, чай с молоком, апилак, лактогонные чаи, теплый душ и массаж для груди, отдыхала много, работу по дому не делаю, сцеживалась. к концу первого месяца вес 4070, второго - 4790, третьего - 5340. за две недели четвертого месяца набрала 180 грамм. Докорм был из бутылочки, от груди не отказывалась, захват груди не нарушен. последние 2 недели дочка стала отвлекаться во время сосания, потом опять брала грудь, потом опять отвлекается. в итоге высасывает мало молока (при взвешивании до и после кормления высасывает по 30-40 грамм). хотя ночью сосет очень хорошо. днем сосет по 3-4 минуты пока молоко хорошо идет и потом держит грудь и ждет, пока будет новый прилив. стала давать грудь почаще. раньше старалась выдержать 3 часа, но с таким ее поведением стала предлагать грудь почаще, особенно на засыпание и сразу как проснется. И еще, дочка стала отказываться от докорма. Я поменяла бутылочку, соску, смесь, кормила с ложечки. грамм 20 съедает и начинает крутить головой, плакать, выплевывать. Воду с бутылочки пьет по чуть-чуть, но больше соску просто жует. пустышку не сосет. спит ночью с 9.30 до 8 утра, днем три-четыре раза минут по 40-50. Активная, улыбается, играет с игрушками, переворачивается на бочок, с интересом смотрит по сторонам на улице. Узи внутренних органов показало, что все соответствует возрасту, отклонений нет. зубки не лезут. есть не просит, не плачет. Даже когда выдерживала 4 часа, чтоб проголодалась, то дочка есть просить не стала и сосала грудь мало. как будто у нее нет аппетита.
меня беспокоит вот что.
1. нормальна ли такая маленькая прибавка веса? (пописы считали. получилось за сутки 10)
2. если дочка так слабо и вяло сосет, то боюсь молока станет меньше.
3. врач говорит докармливать смесью, а как? она же не хочет. Боюсь просто на грудном молоке не дотянем до введения прикорма.
4. как все-таки лучше кормить: часто прикладывать или выдерживать по 3 часа, чтоб проголодалась?

[Туровская Надежда]

Ирина, здравствуйте!
180 г за две недели маловато, конечно. но до этого прибавки по месяцам хорошие (получается, 1 кг, 700 г и 540 г), если именно в последние две недели был отказ от докорма смесью - снижение прибавок вполне понятно.
более редкие кормления ведут к снижению выработки молока, поэтому прикладывать безусловно лучше почаще, через час-полтора-два вполне можно предлагать, причем обе груди за одно кормление, сначала одну, потом вторую, потом можно снова первую и снова вторую, так и приливов за кормление может быть больше.
к слову, влияние лактогонных напитков на выработку молока не абсолютно, т.е. у одних женщин они могут стимулировать лактацию, а у других совсем нет. а частые кормления при правильном прикладывании к груди стимулируют выработку молока у всех женщин.
также очень важны ночные кормления, в период с 3 до 8 утра. я так поняла, малышка сама не просыпается в это время? тогда имеет смысл ее слегка будить хотя бы один-два раза в этот промежуток и прикладывать к груди.
необходимости в допаивании водой в этом возрасте(до 6 мес) нет.
таким образом, я бы вам сейчас советовала в течение недели поприкладывать к груди чаще, хотя бы через два часа, чаще чередовать грудь, добавить ночные кормления. при этом не допаивать водой и не настаивать на докорме смесью, можно предлагать докорм, желательно с ложки, можно в качестве докорма прелагать свое сцеженное молоко, если будет время иногда для сцеживаний.
и через неделю посмотреть вес.