Как увеличить жирность молока?

[Анжелина]

Добрый день!
Подскажите,пожалуйста,как увеличить жирность молочка?
Нам через 3 дня будет 2 мес.С первого дня на ГВ по требованию,СС.
Какаем 1-6 раз в сутки.Выходит "стреляюще" по звуку- как будто с пеной,но пены не видела(может она впитывается сразу в подгузник),ярко желтый цвет,раньше много белых комочков было,сейчас почти их нет,появилась слизь,запах кисловатый,иногда цвет имеет зеленоватую окраску.Кал на углеводы показал 1-1,6(при нлрме 0,25!).Появилась сыпь на личике,голове,шее,груди,ушках.
Поставили ЛАКТАЗНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ и НЕДОБОР ВЕСА.Назначили кучу микстур и настоятельно докорм смесью.Я от всего отказалась пока не получу Ваши комментарии,борюсь за ЕВ и с врачами))
Я уже много материала изучила и запуталась в конец((( Кто пишет,что Лактазу бэби нужно давать,кто говорит,что ничего не нужно,только кормиться и все пройдет...Одно я поняла точно-малыш должен добраться до заднего молочка.
Попробовала сцедиться.Из обеих гружей получилось 90мл.Молоко постояло и разделилось на две фракции.Так вот,этого жирного заднего молочка у меня всего 5мл!!!
Не знаю,верно ли я приичину определила....В общем,нужна Вша помощь!
Наши цифры:
Вес при рождении-3280 (8.03.2013)
Минимальный вес-3020
2 недели-3170
3 недели-3370
4 недели-3450
1 месяц-3500 ( 8.04.2013)
5 недель-3710
6 недель-3830
7 недель-4060
8 недель-4145 (через 3 дня будет 2 мес)

[Докторова Наталия]

Здравствуйте, Анджелина!
Вы молодец, что настроены на ЕВ! Вы правильно делаете, что кормите по требованию и очень хорошо, что спите вместе с малышом, это способствует налаживанию грудного вскармливания. Ваш малыш прибавляет немного, но все-таки набирает минимальную норму для детей на ГВ (это 125 г в неделю).
Скорее всего никаких проблем с жирность вашего молока нет, потому что молоко имеет достаточно постоянный состав. То, что вы смогли сцедить - не показатель. малыш высосет намного больше, в том числе и жирного заднего молока. Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации. у меня есть несколько вопросов.
1. Как вы кормите малыша днем? Сколько раз прикладываете к груди, когда забираете грудь? Как часто меняете грудь во время кормления?
2. Сколько раз кормите ночью?
3. как малыш прикладывается к груди? посмотрите по этим ссылкам и проверьбте правильность прикладывания. Это очень важно, т.к. при неправильном прикладывании детки высасывают молоко не так хорошо. Трудятся много, устают быстро, а молока получают мало.
http://breastfeeding.narod.ru/latch.html
http://www.ya-mama.kz/articles/grudnoe_ ... lezha/view
http://www.ya-mama.kz/articles/grudnoe_ ... sidja/view
4. Сцеживаетесь ли вы после кормления?
5. Получает ли ребенок что-нибудь, кроме грудного молока? воду, чай, лекарства и т.п.?

О лактазной недостаточности хорошо написано в этой статье
http://www.akev.ru/content/view/475/31/
Обратите внимание, в этой статье как раз рассказывается об анализе кала на углеводы и об организации кормлений при транзисторной ЛН

[Анжелина]

Наталия,спасибо Вам огромное за быстрый ответ!!!И добрые слова!
Пожалуйста,только не бросайте нас,помогите понять до конца,как же все-таки нам быть!
Итак, по порядку...
[*]Ваш малыш прибавляет немного, но все-таки набирает минимальную норму для детей на ГВ (это 125 г в неделю). [*]
Меня как раз беспокоит,что мы за последнюю неделю прибавили только 90 гр.Посмотрела по таблицам ВОЗ:уровень "ниже среднего",который они сяитают в пределах нормы для нашего возраста-4500 (норма-5100),а у нас получается 4145! Я уж молчу про те нормы,к котрым нас педиатр все пытается приравнять(по его расчетам у нас дистрофия)...Наталия,Вы точно считаете,что у нас вес в норме.Сажите,пож,свое мнение относительно прибавки в 90 гр и веса в 2мес 4145(получается,мы даже килограмм от веса при рождении не набрали еще за два месяца)...Мне для спокойствия нужно четко понимать...
Теперь на Ваши вопросы:
1.Кормимся в режиме нон-стоп,поэтому сказать,сколько раз прикладываю-очень сложно...Она постоянно с титей во рту...Минут на 10-20 между кормлениями отпускает меня в туалет и перекусить.И кричит..иногда крепко уснет,час где-то тогда у меня есть...Но в основном:сосет-уснет-когда сама засыпая выпустит сосок,когда я аккуратно у сонной заберу-и сразу кричит(даже если сама отдаст)-опять дам грудь-и так по кругу...Меняю через 3 часа,иногда больше,чтобы до заднего добиралась...

2. Ночью тоже самое-с титей во рту всю ночь.Иногда бывает до 3-3.30 спит без тити(я очень ей благодарна за такую возможность :sleep ...но у меня под контролем время с 3 до 8,да дочка и сама просыпается к этому времени всегда и тогда уж до утра не отпускает...

3. Да,с прикладыванием у нас проблемы.Консультанта 2 раза вызывали...Но,к сожалению,не получается,как на картинках...теорию я всю уже знаю..Даю правильно,держу ее под лопатки,она ручками упрется и голову еще сильнее назад запрокидывает,оттягивая сосок и так сосет.Если пытаюсь сопротивляться ее движению оттягивания,плакать начинает.Это в любой позе."Лежа" голову хоть только назад от меня оттягивает,а вот на руках труднее справиться,так как крутит головой с соском во рту...

4. Никогда не сцеживалась..Вот только дней 5 назад попробовала,чтобы понять,чтоиу меня с жирным молоком...Ещемпару раз попробовала после кормления сцедиться,так там капель 3-5 всего получилось.

5. Никогда ничего в ротике ребенка еще не было,кроме маминой сиси и молочка...Пещиатр наш настаивает на "водичке"...Попыталась объяснить,что насчет допоя думают в АКЕВ и ВОЗ,на меня посмотрели,как на инопланетятку!С лекарствами пока не тороплюсь...Хочу Ваше мнение узнать...
Назначили нам Лактаза бэби,КИП,Примадофиллус безлактазный и аквадетрин...То,что нужно разводить,сказал-водой разводить...Я ничего еще даже не покупала..Скажите,как Вы считате,такое лечение в нашем случае правильное?Я переживаю,а не возникнут ли новые проблемы с животиком от всех этих препаратов?

Статью прочла,спасибо.
Одно поняла-нужно педиатра искать,поддерживающего ГВ и ориентирующегося во всех последних исседованиях в этой области...Только вот как его искать и где...Надеюсь,все же,что Вы нам поможете разобраться во всем этом...
Еще раз СПАСИБО,что сразу откликнулись!

[гость]

Анжелика, не волнуйтесь! У каждого кого знаю, до 3х мес какие-то проблемы)) Моя малышка на смешанном вскармливании вес набирает как и Ваша (400г-1мес,700г-2 мес), ей сейчас практически 3 мес,а вес 4200г (родилась 2900г). КАЖДЫЙ РЕБЕНОК ИНДИВИДУАЛЕН,а нормы усреднены!! Кстати,первые 1.5 мес точ в точ как ваша на сисе висела,потом я стала чаще на улицу выходить и она стала интересоваться миром и уже 10-20 мин могла лежа сама и на мобиль смотреть))) Сыпь жуткая и кал очень вонючий,когда я курицу поем и приправу черный перец. Может у вашей аллергия на что-то,вот и ЖКТ страдает?

[Докторова Наталия]

Не переживайте. Анжелина. конечно, я вас не брошу и постараюсь ответить на все ваши вопросы.
Вот я специально увеличила график ВОЗ с прибавками для девочек ( у вас ведь девочка, я правильно поняла?) с рождения до 6 месяцев. Да, средний вес в 8 недель - это 5000 г. Но это не значит, что больше или меньше сренего - это уже не норма. Нормальный вес можно посмотреть между двумя красными линиями. То есть для 8 недель это получается от 3850 до 6500! видите какой разброс? и все это нормальный вес для малышей этого возраста.
[IMGhttp://i148.photobucket.com/albums/s39/Murzik_album/43204350441043404350432043E04470435043A00-643C043504410.jpg[/IMG]
Целиком эти графики можно посмотреть на сайте ВОЗ.
Килограмм от веса при рождении ваша малышка не набрала, но о минимального веса получается даже больше килограмма. 90 г за неделю - это немного, но в другие недели прибавка больше, так что минимум месячный малышка набирает.
Почитав ваши ответы, я думаю, что проблема может быть как раз с захватом. При плохом захвате может быть проблема с набором веса. Вы проверяли у дочки уздечку? Врач смотрел? Посмотрите, как она высовывает язычок, может ли она его положить на нижнюю десну. Когда вытягивает язычок, кончик ровнй или с углублением, как сердечко? посмотрите на верхнюю губку. Если она немного приподнята, ротик похож на треугольничек? С какой стороны ротика проблема с захватом? Может попробовать дочку пеленать на время кормления. чтобы она ручками не мешала? Иногда это помогает. Расслабленное кормление не пробовали? Это вот так
http://puzyaka.ru/articles/wp-content/u ... 10/1_8.jpg
Про лактазную недостаточность. Если она действительно есть, то прием лактазы может улучшить ситуацию. Но лекарства может назначать только врач и желательно это делать очно. Мне кажется, что сейчас важно понять, почему проблема с захватом, тем более, что минимум малышка все-таки набирает. Аквадетрим - это водный раствор витамина Д3, его назначают всем детям целью профилактики рахита. Те препараты, которые нужно разводит водой для грудничков обычно разводят в грудном молоке. Только для лактазы не нужно выживать 20 мину перед кормлением. развели в молоке и сразу давайте перед кормлением.
Если будут еще вопросы - задавайте. Я отвечу :sun

[Анжелина]

Наталия,спасибо!Относительно прибавок я успокоилась!
Про захват. Уздечку смотрели КЕВ,педиатр,стоматолог-все ок.Язычок у дочки вверху почти всегда.Бывает,да,кладет его на нижнюю десну.Но когда я оттягиваю ей нижнюю челюсть во время кормления(чтобы поправить захват),наблюдаю такую картину:ящычок плотно прижимает сосок к небу и есть пространство до нижней челюсти...Это нормально? Кончик язычка вроде ровный...Ротик,да,треугольником. Вопрос про то,с какой стороны проблема с захватом,не поняла :oops:
Пеленание пробовали,но она умудряется головой все равно отодвинуться..сильная такая)
И при расслабленном кормлении все то же самое:возьмет,тут же со оттянется,потеряет сосок,тыкается,тыкается,найдет и возьмет все равно по своему(((
Про врача и ЛН. Все эти препараты нам и назначил наш педиатр.Только этот врач настаивает на кормлении по режиму(про ночное время вообще говорит,чтобы приучала один раз кушать!)Пыталась отстаивать наше ЕВ,понимания не нашла.Поэтому его назначения у меня не вызывают доверия!
Так в итоге я не поняла,начинать нам принимать лактазу?А по поводу КИПа и примадофиллуса что думаете?А аквадетрин точно нужен?Не пойму,ведь только молочком кормимся,все необходимое в нем же должно быть!Может у меня с молоком все-таки проблемы?Ну как же нам быть?!

[Докторова Наталия]

Про захват. Язычок как раз должен быть на нижней десне, так что все с этим в порядке. Рот треугольничком иногдла может быть признаком короткой уздечки под верхней губой, из-за этого деткам трудно бывает правильно приложиться.

Вопрос про то,с какой стороны проблема с захватом,не поняла

Коряво выразилась, извините. сверху, снизу или со всех сторон захватывает неправильно? берет неглубоко в ротик сосок? Иногда бывает проблема со стороны только 1 губки. Поэтому и спрашиваю. Если верхняя губка с короткой уздечкой, то можно попробовать не такой ассиметричный захват, как обычно рекомендуют, а подавать грудь одинаково со стороны верхней и нижней губы. опять, наверное. не очень понятно объясняю. Если причина в короткой верней губке, то нужно пробовать с этой стороны давать грудь поглубже. иначемалышке трудно удержать во рту сосок, она начинает нервничать и крутить головой. Можно попробовать после прикладывания немного придерживать пальцем верхнюю губку ( если дочка не будет возмцущаться, конечно)

Назначить или отменить лекарства я не могу, я не врач. Напишу, что знаю
Примадофилус - это пробиотики, полезные бактерии для кишечника, они есть в большом количестве в грудном молоке. Давать или нет - решать только вам. С какой целью был назначен этот препарат?
по поводу сдержания вит. д3 в молоке есть хорошая статья http://yko.ucoz.ru/publ/1-1-0-23. Написана педиатром Яковом Яковлевым. Надеюсь, она поможет сделать правильный выбор
Про КИП ничего не могу сказать. Для чего его назнали? Малышка чем-то болеет?
Лактазу имеет смысл принимать. если действительно есть ЛН. Я не могу поставить диагноз, я не врач, я уже писала об этом :) Тогда она поможет

[Анжелина]

Что-то запуталась я :oops:
С язычком у нас все в порядке все-таки? Дочка почти всегда его держит вверх,даже когда спит,..остренький он такой получается,кончик к верхней десне прижат.
При сосании:ареола в ротике больше сверху,нижняя губка у границы самого соска...получается,что со всех сторон не правильно,да?(
После сосания сосок сплющенный и белый.
А как понять,короткая ли у нас верхняя губка?Что-то ни КЕВ,ни педиатр,ни стоматолог ничего про это мне не говорили... И тот метод захвата,что Вы описываете,я правильно понимаю,это то,как мы сейчас едим(ареола больше в ротике сверху,а снизу остается...Так мы можем продолжать так и кормиться?
Относительно препаратов.Задала свой вопрос в форуме "Педиатр".

[Докторова Наталия]

извините. что запутала. Просто напишу по порядку.
1. Обычно при правильном прикладывании с нижней стороны захват намного глубже. Это называется ассиметричное прикладывание.
2. При короткой верхней губке можно давать грудь не ассиметрично, а равномерно, то есть с двух сторон одинаково. Главное глубоко. Так тоже правильно, но не всегда удобно, ассиметричное удобнее, в нем проще дать грудь глубоко
3. Такое прикладывание. как вы описываете, неправильное. Со стороны верхней губки не должно быть больше захвачено. Или одинаково. или снизу больше.
4. Если сосок выходит сплющенный, то захват явно неправильный. Нужно стараться исправить так, чтобы он выходил после кормления ровным и круглым
5. короткую губку можно увидеть при очном осмотре. Иногда бывает ротик треугольничком, верхняя губка на нижней не лежит, ротик все время приоткрыт.
6. Язычок по описанию в порядке, то, что дочка держит его вверх, нормально.