Добрый день!
Мальчик,6 месяцев,родился 2870,51см.38 недель.ЗВУР.
1м - 3250кг
2м - 4100кг
3м - 4700кг
4м - 5200кг
5м - 5700кг
Рост сейчас 66см.Полностью на ГВ,без прикорма.Стул установился с 4х месяцев 1-2р в день.
7.10.12 появился насморк.С 8.10.12 стул 6 р в день.10.10.12 прожилки ярко-алой крови в стуле,консистенция жидкой сметаны,слизь,цвет желто-зеленый.Температура все эти дни 36,3-36,6.Ребенок немного капризнее обычного.Симптомов обезвоживания нет.
Копрологическое исследование от 11.10.12
форма - жидк.
цвет - желт.
реакция на кровь - положит.
нейтральный жир ++
жирные кислоты +++
слизь +++
лейкоциты 4-6
эритроциты ед
лактоза 20г на литр
анализ крови от 11.10.12
эритроциты 4,3
гемоглобин 109
цветной показатель 0,76
тромбоциты 398000
лейкоциты 10,3
эозинофилы 2
лимфоциты 59
моноциты 3
Хирург при внешнем осмотре исключил хиругическую причину крови.Диагноз гастроэнтеролога ОВИ с кишечным синдромом.Гипотрофия 1ст.Лечение: неосмектин 3-5 дней,энтерофурил 5дней,йогулакт 2 нед.,гамамелис свечи.Принимали неосмектин 5 дней,энтерофурил 5дней стул стал гуще,коричневее.,4р в день.
Анализ на вирусы от 15.10.12 показал ротавирус.Форма 80 - ничего не высеялось.
На данный момент стул жидкий 4 р в день,со слизью,светло-зеленый,прожилки крови через раз.Температура в норме,визуально ребенок похудел.ГВ по требованию,без ограничений.Взвесить в поликлинике не могу-боюсь заразить других деток.В течении нескольких дней привезут весы. Анализ кала от 23.10.12 ротавирус есть,скрытая кровь тоже.24.10.12 педиатр выписала кипферон - 7дней по 1свече.Врач объяснил,что вирус в анализах может обнаруживаться долгое время,до года.
Вопросы:
1.Причины крови - ротавирус?Или так же может быть аллергия на молочный белок,или проблемы с ЖКТ?Необходимы какие-либо дальнейшие обследования?
2.Столь длительный жидкий стул может привести к обезвоживанию?Нужна профилактика?(регидрон?)Или достаточно ГВ?
3.Подходит время прививок АКДС,ПОЛИОМИЕЛИТ,ГЕПАТИТ.Их можно делать только когда вирус не будет обнаруживаться в анализах?если да,через сколько после отрицательного результата?
4.На фоне болезни ребенок худеет.Какие меры можно предпринять чтобы гипотрофия не прогрессировала?Когда можно вводить прикорм(или так же -только когда вирус не будет обнаруживаться в анализах),какой прикорм,с чего начинать?
Заранее благодарна всем за помощь.
ротавирус,гв и прикорм
Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера
- Яков Яковлев
- Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
- Сообщения: 7789
- Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 2:53 pm
- Откуда: Новокузнецк
1. Очень сомнительно, что это вообще кишечная инфекция, тем более ротавирусная - при ней никогда не бывает крови. В отношение аллергии - вспоминайте, что ели в тот период.
2. Если это не кишечная инфекция, то нет.
3. Нужно сначала определиться с ситуацией.
4. Вводить прикорм кашей. Само собой - безглютеновые, безмолочные.
2. Если это не кишечная инфекция, то нет.
3. Нужно сначала определиться с ситуацией.
4. Вводить прикорм кашей. Само собой - безглютеновые, безмолочные.
https://яковлевяя.рф/
-
Сенина Татьяна
Спасибо за быстрый ответ.
Какие обследования необходимы в нашей ситуации?
По аллергенам: исключать сперва белок,если не он,тогда исключать глютен?
Какие обследования необходимы в нашей ситуации?
По аллергенам: исключать сперва белок,если не он,тогда исключать глютен?
