Вопрос Яковлеву Я.Я. о необходимости введения прикорма

[Гость]

Здравствуйте! У нас следующая ситуация: ребенку без 1 недели 4 месяца (вес при рождении 3770, рост 53 см, кесарево, минимальный вес был 3340). С рождения мы на смешанном вскармливании, все попытки наладить 100 % ГВ результатов не дали (стоит вопрос о недостаточности молочной железы). В настоящий момент объем докорма 300 мл в сутки. Вес 5670, рост 65 см. Прибавки были не большие — 1 месяц 200 гр (от веса при рождении), 2 месяц — 600 гр, 3 месяц — 620 гр. В 3 месяца начались проблемы со стулом, по результатам копрологии нам поставили ферментативную недостаточность, назначен креон 10000, плюс выявлен золотистый стафилакокк по анализу на дизбактериоз. Кроме того, у ребенка понижен гемоглобин — 101. Педиатр настаивает на начале с 4 месяцев прикорма с безмолочных каш, мотивируя это несоответствием веса росту, а также возможностью повысить уровень железа за счет каш, ну и, видимо, снижая колличество грудного молока постепенно снижать колличество стафилакокка в кишечнике. Я же опасаюсь начинать прикорм при и так проблемах с ферментами. Боюсь, что каши ухудшит в настоящий момент ситуацию. хотелось бы получить вашу консультацию по этому вопросу. Заранее спасибо. ( меня зовут Анна, я из г.томска)

[Яков Яковлев]

1. По гемоглобину от комментариев воздержусь - нужно как минимум еще знать эритроциты.
2. Стафилококк вообще ничего не значит. С ГВ никак не связан.
3. "Проблемы со стулом" - что это значит?
4. Какая смесь идет в докорме?

[Гость]

Спасибо за попытку разобраться в нашей ситуации. Отвечу на ваши вопросы 1. Эритроциты 3,7; среднее содержание гемоглобина в 1эритроците 27,3 2. Насчет стафилакокка — я поняла, что это в том случае, если его найдут в моем молоке. Но при этом пояснила, что кормить грудью не бросаем до года, пролечивать меня бесполезно. 3. Проблемы со стулом — у ребенка начался очень жидкий стул (просто как вода, полностью впитывался в подгузник), с зеленоватым оттенком, поначалу1 раз в сутки, через несколько дней до 3 раз. Сразу давала смекту 3 дня и бифидумбактерин форте 6 дней. Сейчас стул 1 раз в сутки, по консистенции как жидко разведенная глина, а в конце водичка с белыми частичками. Первые дни ребенка беспокоил живот, вплоть до ночных часовых колик. Сейчас живот сильно не беспокоит. В этой связи и сдавали анализы на копрологию и дизбактериоз. С началом поноса была остановка прибавок веса, за 5 дней 25 грамм. Увеличили смесь с 240 до 300 мл, набор снова пошел. 4. Докармливаю смесью NAN 1. Пытались в одно кормление добавить кисломолочный, отказалась есть.

[Гость]

Хочу добавить к общей картине— сейчас начали курс лечения пиобактериофагом. В 4 месяца мы опять еле дотянули прибавку в 600 грамм. Вопрос не снят— начинать ли прикорм или разобраться для начала с проблемами со здоровьем.