Не набирает вес

[Раиса]

Ребенку 5-й месяц, кормлю только грудью. При рождении весили 3200гр, рост 50 см, вес при выписке почему в роддоме не посмотрели(((
В первый месяц набрали 300гр - 3500гр весили, рост 57 см
Во второй вес составлял 4500гр, рост 63 см
В три месяца тот же вес и тот рост(((
В четыре 5000 гр весили...
Через 10 дней нам будет 5 месяцев, взвешивались вчера: 5340гр.

Тест на мокрые пеленки проводила, когда ребенку было 3 месяца, количество пописов 12-13 раз в сутки, кормила только грудью, ничем не допаивала.

В первые 3 месяца кожа у малыша была очень сухой, не такой как у старших детей, заметила это сразу, однако педиатр при осмотре не обратил на это внимания.
Сейчас кожа гладкая, намного мягче.
Думаю, может мучаю ребенка, надо докармливать? Иногда он наедается, такой довольный, но чаще плачет у груди, грудь даю часто, если спит больше 2 часов- бужу и кормлю

[Сидорова Ольга]

Раиса, здравствуйте.
Вы волнуетесь, что малыш не набирает вес - это очень понятно. А педиатр ваш ничего не говорит по поводу прибавок? Не проводил никаких обследований?
Я посмотрела - получается, что во второй месяц малыш набрал килограмм - это хорошая прибавка, значит, тогда проблем с молоком не было. Не случалось ли каких-то стрессов в жизни малыша потом
(особенно на 3м месяце, когда вес стоял) - может быть переехали в новую квартиру, или на дачу, много людей вокруг, не болел ли, как в семье настроение? Судя по письму, Вы опытная мама, малыш не первый - как с другими детьми складывалось кормление грудью, как набирали? Как прошли роды у младшего?
Как он сосет: часто - это сколько раз в сутки, как долго по времени у груди, сколько минут слышны или видны глотки?

Что нужно сейчас.
- Проведите еще раз тест на мокрые пеленки. Причем в течение нескольких дней, чтобы понять среднее значение. А еще можно - взвесить памперсы (если вы их используете) - собирать за сутки в пакет, взвесить и вычесть вес такого же количества сухих. Так оценим количество молока, которое высасывает малыш, в количестве тут причина или в чем-то еще.
- Я бы порекомендовала обратиться к хорошему, думающему педиатру, который не будет во всем винить ГВ, а внимательно посмотрит ребенка.

[Раиса]

Спасибо, что откликнулись!
Сосет по-разному, первое время часами висел, сейчас чаще по 15-20 минут, даю обе груди за раз. Но бывает, что пять минут поест и все, выгибается, плачет, стараюсь отлечь и снова дать ту грудь, но не выходит, приходится вторую давать, вот так меняю по несколько раз.
Беременность протекала хорошо, правда поперечное предлежание, но в последние дни перед родами малыш лежал уже правильно, была желтушка первый месяц, лечились.

Показывала трем разным педиатрам, все сразу предлагают давать смесь(((
Первых двух детей тоже докармливала, тогда многого не знала, как правильно прикладывать, сколько раз, плюс все окружающие видя, что сама довольно стройная, делают вывод, мол, молоко нежирное, или мало, ты сама мало ешь и т.д. Пытаюсь не слушать, устала спорить, что молоко не бывает жирным или нежирным...
Днем прикладываю до десяти - двенадцати раз, ночью чаще два раза получается. В первые два месяца он и не просыпался ночью, будила и кормила.

Консультантов по ГВ в городе у нас нет, а педиатры чаще удивляются, почему так противлюсь смесь давать...

[Раиса]

Глотки слышны первые минут пять-семь... Заметила, что в последнюю неделю и ночью он плачет у груди, ерзает, словно не хватает ему молока, раньше давала грудь, он поест и засыпал спокойно.
Пыталась сцеживаться между кормлениями или сразу после, в любом случае, больше 10-15 гр не получается.
Я сама с детства немного ем, и сейчас не могу себя заставить кушать больше, может в этом причина?

[Сидорова Ольга]

Раиса, может, конечно, и в генетике дело (это я про стройную маму :)), но когда вес у грудничка стоит в течение месяца - это не очень здорово. Жаль, что ваши врачи ничего, кроме смеси, посоветовать не могут. Сдавали ли малышу за эти 5 месяцев какие-нибудь анализы? Крови, мочи?

Конечно же, Вы правы, стройность и вес мамы на жирность и количество молока никакого влияния не оказывают, как и размер груди и то, сколько из нее сцеживается.
Чтобы понять, в количестве молока ли дело - посчитайте, сколько писает малыш - в разах или в граммах (если взвешивать памперсы). И напишите сюда, хорошо?

А в каком городе Вы живете? Может, Вам консультация по скайпу подойдет? Некоторые мамы, в городах которых нет консультантов, так делают. Но сначала все равно пописы посчитайте. И вес за последнюю неделю, если знаете, тоже напишите.

[Гость]

Раиса, извините что вклиниваюсь в вашу темку... У меня ситуация слегка вашу напоминает. Но только вы-то молодец, грудью кормите только. А я вот когда увидела что малыш совсем не набирает вес( 60 грамм за первые 2 недели жизни) сразу стала сцеживать и сцеженным молоком допаивать. Просто ребенок высасывал мало молока, вот я сразу и решила ввести бутылку. За первый месяц в итоге набрали 680 грамм, за второй месяц набрали 1 кг. И вот я ужасно устала от сцеживаний и уже в третьем месяце убрала бутылку. Малыш сосет поболтше сейчас молока, но растет медленно( в смысле плохо набирает вес) и меня это очень волнует. Стул иногда с пеной. Большое подозрение что он просто не высасывает заднее молоко!! И тоже плачет под грудью!! ольга, я проводила тест на разницу в весе использованных памперсов и сухих. И разница получилась 415 грамм.плюс 7 пописов мимо. Как сделать вывод сколько молока пьет ребенок по таким показателям?

[Сидорова Ольга]

Здравствуйте, уважаемый Гость. Как Вас зовут?
На самом деле Вы правильно стали докармливать сцеженным молоком, если малыш сам сосал не очень хорошо. Только докармливать - из не сосательных предметов, чтобы избежать путаницы сосков, т.к. сосание бутылочки и груди достаточно сильно отличаются.
Теперь давайте разбираться, что значит "плохо набирает вес". :)

1 мес: +680гр - это от веса при рождении или от минимального? Малыши, как правило, теряют вес в течение нескольких дней после рождения, а потом его восстанавливают. Наши педиатры почти всегда считают прибавку от веса при рождении, а правильно - от самого маленького, до какого сбросил ребенок. Не из воздуха же он его обратно набрал, правильно?
2 мес: +1000гр - это отличная прибавка и даже не обсуждается.
Сколько сейчас малышу и сколько весит?

Теперь про памперсы. Расчет очень простой.
50 мл съеденного молока дают примерно 30 мл пописа
Малыши достаточно прибавляют, когда писают 12 раз и больше (иногда пишут с 10, но это совсем мало). Хорошие прибавки, как правило, 14-15-16 пописов.
Поэтому: 12*30=360 То есть при взвешивании должно получается больше 360 грамм. Лучше, когда за 400 грамм.
У вас получается больше 400 гр да еще и мимо 7 раз - это хорошие показатели. :)

Про заднее молоко.
Сколько у Вас кормлений в сутки (днем и ночью), сколько малыш по времени у груди, сколько слышите глотки, как часто меняете грудь?
Плачет под грудью - может от неудобства сосания - если пытается сосать грудь также, как бутылочку, а это очень неудобно, а главное - неэффективно, меньше высасывает молоко, хуже стимулируется грудь.
Вам нужно оставить для кормления только грудь, следить за прикладыванием (http://breastfeeding.narod.ru/latch.html - похоже на это?), а докармливать сцеженным, если будет нужно, из шприца, ложечки, чашечки и т.д. (http://www.azbukamama.ru/videosupplement/) Уйдет бутылка, будете следить за правильным прикладыванием - малыш с каждым разом будет сосать все лучше и лучше.

[Гость]

Ольга, меня зовут Наталья. Плохо набирает вес это значит в последнюю неделю еле набрали 140 грамм. Раньше набирали больше. Я убрала бутылку когда ребенку пошел третий месяц. Нам сейчас 2 месяца и 21 день. За это воемя набрали около 450 грамм. Но нужно учитывать что все же 5 дней после того как исполнилось 2 месяца я докармливала из бутылки, а с бутылкой вес подлучалось хорошо набирать. Малыш родилсяс весом 3880, выписали 3560. Сейчас весит 5970. Последние несколько дней толчемся около этой цифры. В сутки получается 10 кормлений где-то. Стараюсь кормить через каждые два часа, иногда интервал меньше получается. Дневных кормлений 7, ночных 3. На груди висит не очень долго если выспался перед этим. На груди висит по разному. Часто сильно беспокоится. Слсет 5 минут пока слышатся глотки, потом еще минут 10 повисит и кричит!!!! Выплевывает грудь и сам же ищет. Зачем выплюнул не понятно!!! Бывает и не кричит но грудь выплевывает и ищет потом сам же. Мучаюсь от непонимания такого поведения. Редко бывает когда пососет и сам отвалится без крика. Это в основном ночью так бывает. Какаем в последнее время с пеной... Поэтому волнуюсь что он не жобирается до заднего молока.

[Сидорова Ольга]

Наталья, здравствуйте.
Я правильно поняла, что Вы докармливали около полутора месяцев сцеженным молоком, а 2,5 недели назад перестали? Какой был объем докорма? Перестали давать сцеженное сразу, в один день, или постепенно?
Если перестали резко, то понятно, почему Ваш сынишка стал хуже набирать - захват груди после бутылочки часто портится (я вас не вижу, но это часто так бывает), малыш добывает меньше молока, чем может. И пока захват исправится, должно пройти какое-то время. Поэтому докорм не убирают резко, а постепенно, раз в 3 дня снимают по 50 мл. Резко мы убираем саму бутылку, но не докорм!

10 кормлений - это немного, 2,5 часа - это минимум при не очень хорошем наборе веса, лучше чаще, так часто, как вам обоим будет комфортно. А он сам с такими интервалами просит или выдерживаете?
Вы даете одну грудь в одно кормления или две? Если одну, то когда малыш уже совсем перестал сосать, выплевывает и кричит - предложите ему вторую. Так можно за одно кормление по кругу несколько раз. Тогда будет бОльшая вероятность, что доберется до заднего молока. Обязательно нужно следить за хорошим, глубоким, качественным захватом во время кормления.

Я думаю, что он возмущается, потому что привык, что в конце кормления ему дают хороший поток молока из бутылки. А тут его не стало, вот он и сердится, никак не забудет.
Выплевывает, а потом сам ищет опять - очень знакомая картина. :) Очень часто так себя начинают вести детишки ближе к 3м месяцам. Они уже очень интересуются всем, что происходит вокруг, постоянно крутят головой, и во время кормлений тоже, часто отвлекаются, хватают, бросают, снова прикладываются. Часто мамы переживают, что от груди отказывается. Но это не отказ, а особенность возраста. Можно кормить в движении, слегка покачиваясь или прохаживаясь по комнате, кормить в полусне - Вы же правильно заметили, что ночью сосет спокойнее. Почаще носить или кормить кожа-к-коже, голенького малыша к обнаженной груди, накрываясь, например, пледом, чтобы не мерзнуть - это очень важно, успокаивает малыша, дает очень нужный ему для развития тактильный контакт.
Малыш спит ночью в своей кроватке или вместе с Вами? Если отдельно, то можно подумать над тем, чтобы брать его к себе, это тоже сильно помогает уменьшению беспокойства под грудью.

В принципе, сейчас вес Вашего малыша - золотая середина веса для грудничков его возраста :), посмотрите график ВОЗ для детей на ГВ: http://www.who.int/childgrowth/standard ... _z_0_6.pdf
Но 140 гр за неделю - это немного, согласна, хотя это по границе нормы прибавки за неделю.

[Гость]

Ольга, но ябоюсь что если буду кормить ребенка чаще то он будет срыгивать от перекорма! Таких интервалов у нас 3 в день. Потому что мы 3 раза в день гуляем на улице.на прогулке укачиваем если раскричится. А интервалы между прогулками перерыв 1,5 часа. Я кормлю после прогулки и перед следующей. То есть здесь получаетсяинтервал меньше...в одно кормление одну грудь даю! Захват это вообще отдельнаятема... Вроде была консультант у меня, сказала что все ок у нас с зазватом но мне все равно больно когда сосет одну грудь!! Я не понимаю как посмотреть захват. Я много читала, смотрела видео. Но как проверить что там у него во рту я не знаю!! Стараюсь делать все как положено, но не высасывает видимо он заднее молоко и все тут!!! Малыш спит днем со мной и вторую половину ночи тоже со мной...

[Сидорова Ольга]

Наталья, это прекрасно, что спите вместе!
По поводу того, как проверить, что там во рту. Дайте малышу пососать свой указательный палец (руки вымыть с мылом, ногти коротко подстричь, конечно) подушечкой к верхнему нёбу. Не надо глубоко давать - просто чуть в ротик, а дальше он сам засосет на ту глубину, на какую комфортно. Кстати, это именно та глубина, куда малыш засасывает грудь. Теперь внимательно: что Вы чувствуете, когда малыш сосет палец (пусть сосет минуту-две, чтобы понять)? Язык упругой трубочкой обхватил палец, десну Вы не чувствуете снизу, не слышно цоканий и чмоков - тогда все хорошо. Если палец чувствует, что язычок двигается вперед-назад всегда или время от времени, тыльной стороной пальца Вы время от времени ощущаете давление твердой десенки, язычок встает иногда "горбиком" или бегает из стороны в сторону, много посторонних звуков при сосании - повод насторожиться и понять, что окончательно бутылку ребенок еще не забыл. То, что Вам больно при кормлении, заставляет думать меня в эту сторону. Правильный захват и правильное сосание - это разные вещи. Внешне прикладывание может выглядеть прилично, а язычком внутри ребенок выделывает кренделя, причиняя маме боль.

А зачем Вы гуляете 3 раза в день? Если малыш не добирает вес - нужно кормить его чаще, а не укачивать на улице в коляске, когда плачет. Не будет он срыгивать от перекорма - ведь кормите же в перерывах между прогулками раз в 1,5 часа. И чтобы добирался до заднего молока - этому тоже способствуют частые кормления со сменой груди - молоко просто не успеет "расслоиться" на заднее и переднее.

Давайте попробуем провести эксперимент на неделю: Вы сокращаете количество прогулок до 1-2х, ограничивая их продолжительность 1,5 часами (поверьте, не так нужен крохе свежий воздух при беспокойстве под грудью, как мама и молоко) и кормите так часто, как попросит, не реже, чем раз в 2-2,5 часа, меняя грудь в кормление, как только перестаете слышать глотки. И посмотрим, сколько он за эту неделю прибавит. Попробуем? :)

[Гость]

Ольга, я попробовала дать ему пососать мой палец, он сначала туго обхватил языком, но потом чувствовала давление десны и чзвк ерзал, ну вот... Значит захват неправильный! Что же мне делать?? Нам уж 3 месяца! Как отучить? Как заставить правильно взять. Я в ступоре просто. Я пересмотрела множество всего и прочитала тоже! Но как ни смешно я в растерянности и вообще не знаю как дать грудь правильно. У меня боли уже прекратились... Видно сосок огрубел. Вес набирает плохо. Одно расстройство. И вообще везде пишут что малыш должен открыть рот широко, высунуть язык и тд надо успеть "надеть" его на сосок. Но мой ребенок язык не высовывает и рот особо широко не открывает...вот что делать??((((((((

[Раиса]

Ольга, давно не отвечала((( так вот, считать памперсы уже смысла нет, т.к. начала давать кашу... Гречневую, кукурузную.... 10-го числа нам исполнилось 5 месяцев, набрали 900 гр, с учетом того, что последнюю неделю был введен прикорм. Грудь ест хорошо, мне даже кажется, что теперь молока достаточно, наверно я перестала нервничать, т.к. Знаю, что могу кашку дать. И да, самое важное: начитавшись о частом прикладывании, я только и делала, что прикладывала, но сама почти не ела. Конечно, в сети много инфо о том, что питание матери на молоко не влияет, но видимо я из тех мам, которым все же надо хорошо питаться, иначе молока не будет. Если я нормально 3 раза в день покушаю, сразу чувствую прилив молока и ребенок в такие дни не плачет у груди

[Сидорова Ольга]

Наталья, здравствуйте. Извините, что долго не отвечала.
Если Вы чувствуете десенку пальцем, то очень похоже на неправильный захват. Дело в том, что на забывание бутылочки уходит какое-то время. Дети - консерваторы, они привыкают к определенным движениям, надо переучивать. Чем младше малыш, тем быстрее это проходит, но и с малышами постарше тоже получается.

И вообще везде пишут что малыш должен открыть рот широко, высунуть язык и тд надо успеть "надеть" его на сосок. Но мой ребенок язык не высовывает и рот особо широко не открывает...вот что делать??((((((((

А вот так и делаем - не всовываем грудь в полуоткрытый ротик, а ждем широко открытого. Сначала малыш не очень понимает, как это и зачем это, если раньше было по другому. И возмущается, и пытается вернуться к привычному. Но если мама последовательна и предлагает сосать только так, а не иначе, малыши переучиваются.
Обычно на забывание уходит столько дней, сколько малышу месяцев + неделя. Но только если на протяжении этого времени грудь дается только тогда, когда рот открыл. :) И нет бутылочки и соски, совсем. И частота кормления не реже 2-2,5 часов, можно сколь угодно часто.
Сколько малыш прибавил за последнюю неделю и взвешивали ли вы памперсы?
Напишите цифры тут, пожалуйста.

[Сидорова Ольга]

Ольга, давно не отвечала((( так вот, считать памперсы уже смысла нет, т.к. начала давать кашу... Гречневую, кукурузную.... 10-го числа нам исполнилось 5 месяцев, набрали 900 гр, с учетом того, что последнюю неделю был введен прикорм. Грудь ест хорошо, мне даже кажется, что теперь молока достаточно, наверно я перестала нервничать, т.к. Знаю, что могу кашку дать. И да, самое важное: начитавшись о частом прикладывании, я только и делала, что прикладывала, но сама почти не ела. Конечно, в сети много инфо о том, что питание матери на молоко не влияет, но видимо я из тех мам, которым все же надо хорошо питаться, иначе молока не будет. Если я нормально 3 раза в день покушаю, сразу чувствую прилив молока и ребенок в такие дни не плачет у груди

Раиса, здравствуйте.
900 гр - отличный результат. Тем более, что прикорм ввели только в последнюю неделю. Так что большинство на молоке, все-таки набрали. :)
Вы абсолютно правы, психологический комфорт мамы играет очень большую роль для количества молока. Если так спокойнее Вам и нет реакции у малыша, то пусть будет раннее прикорма. Только старайтесь не замещать кормления, каждый прикорм обязательно запивать молоком, количество прикладываний не должно уменьшаться.

Про еду мамы. Да, на КАЧЕСТВО молока питание мамы не влияет, все правильно. Но на КОЛИЧЕСТВО очень даже - вечно голодная усталая мама будет много нервничать, а от этого как раз и будет меньше молока. Поэтому находить время покушать надо обязательно! Пусть маленькими порциями, но почаще. Приготовить с вечера, разложить заранее так, чтобы можно было только разогреть.
Еще очень помогает слинг - можно кушать с малышом параллельно - он у Вас молоко, а Вы - супчик. :)