В 1г8мес не умеет жевать, почти не ест, весь день ГВ

Все вопросы, связанные с прикормом. Педприкорм, прикорм по ВОЗ, схемы введения, продукты прикорма

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Darya

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советом! Сыну 1год и 8месяцев, рост 84, вес ок.12,5 кг. В год был 79см и около 11,5 кг. На ГВ. Проблема у нас с едой. Прикорм начала вводить с 6 месяцев, с овощей, потом каши, потом фрукты, максимум ел фрукты по трети баночки пару раз, а в основном, либо ложку чайную, либо ничего. В какой-то момент до года ребенок заболел и перестал есть и те несколько чайных ложек. Сейчас иногда пару дней ест немножко, потом перерыв - кроме груди ничего. Пюре и всё, что консистенции каши, не ест вообще. Молочное не ест. Единственное, от чего не всегда отказывается - еда кусочками и суп. Но кусочки он не может жевать. Подержит во рту, прилепит к нёбу, выплюнет или попросит, чтобы достала. Разминает языком и глотает только совсем мягкие овощи, иногда хлеб, печенье. Из всего можно сказать, что любит, - это печенье. Его может за день съесть пару штук детских специальных, это максимум, и то если ему отламывать. Но даю далеко не каждый день.
Сам откусывать не пытается. Показываю, как надо, говорю "как собачка кушает" или про зайку. Ему нравится, только он сует между зубов язык и его как бы кусает. А еду нет. С интересом просит, например, яблоко. Даю крупный кусочек - возьмет, сунет в рот, тут же вынет, положит, больше не надо ему, только если дать от него маленький кусочек, который все равно позже выплюнется. Или ходит с какой-нибудь сушкой, облизывает её, потом она в том же неизменном виде валяется на полу. Про суп. Больше любит на курице, его может есть несколько дней. Максимум было 10 чайных ложек, обычно 3-5. Начинает с аппетитом, но он быстро пропадает. Начинает интересоваться ингредиентами супа, сунет в рот пару кусочков из него, выловив сам, на этом аппетит заканчивается. Итого за день в среднем ложек 5 чайных супа, пара маленьких кусочков хлеба, и еще ложка или две того, что выплевывается.
Пищевого интереса с самого начала не наблюдала, сейчас есть, но очень избирательный и крайне быстро пропадает. С возраста в пару месяцев клали в автолюльке на стулья на кухне и он видел, как мы кушаем. Сейчас тоже присутствует на всех приемах пищи. У него и пример есть: двоюродная сестра на три месяца младше, которая "метёт" всё подряд, но на него это не действует.
Гемоглобин. Где-то в полгода был на нижней границе нормы, потом упал после болезни. Наверное, кстати, той, после которой совсем есть перестал. Упал до 95. Стоим на учете у гематолога. Остальные показатели пока не могу привести, но сдавали несколько анализов, поставили железодефицитную анемию. Паразитов нет. 16 сентября гемоглобин был 100. Лечимся почти год, прописывают железо месяц и прийти. Были перерывы в лечении из-за того, что вовремя не попадали к врачу. После болезней гемоглобин падает, летом до 90 после кишечной инфекции, потом поднимается. Но больше 108 ни разу не поднимался. В последний раз мы всё хорошо пропили (месяц, как она прописала), вовремя попали, но гемоглобин не поднялся. Врач сказала, что нет смысла пить железо, рекомендовала уколы Феррум-Лека 8раз и наладить еду, потому что без мяса мы все равно не поднимем гемоглобин. Но мясо он только обсасывает, даже если возьмет в рот, даже котлетки, прокрученные 2 раза. Как и остальные кусочки.
Получаются какие-то замкнутые круги. Чтобы повысить гемоглобин, надо есть. Чтобы есть, надо повысит гемоглобин, чтобы аппетит появился. И чтобы хотя бы супа есть больше, чем пару ложек, нужно жевать. А чтобы жевать, нужно, чтоб к пище был активный интерес.
Педиатр уже давно говорит мне пить таблетку, чтобы пропало молоко, и ребенок начнет есть. Других советов не дает. Пробовала оставлять на три дня (на ночь приходила) у бабушек. Ел так же, как со мной. От голода не ныл, просто дожидался меня и на грудь. ГМ кушает несколько раз в день, каждые часа 2, наверное. Сейчас пытаемся ограничить, отвлекать, недели 2 так, но больше кушать нормальную еду не стал.
Насильно не кормлю. Ребенок относительно спокойный, но не пассивный, и побегать любит, повизжать, и тихо играет сидит часто.
Купила сегодня Мальтофер, чтобы три месяца попробовать пропить, а не месяц (до этого пили Актиферрин, Феррум Лек, Фероглобин). Уколы делать очень не хочется. И так часто принимает лекарства и еще операцию пережил по удалению почки.
Извините, что так много, хочется подробнее проблему описать.
Лакоя Оксана

Darya, здравствуйте! Извините, что пришлось столько ждать ответа.
Вы, действительно, достаточно подробно описали ситуацию.
Сыну 1год и 8месяцев, рост 84, вес ок.12,5 кг.
Показатели веса и роста беспокойства не вызывают, отсюда можно сделать вывод, что ребенок получает достаточно питания.
Прикорм начала вводить с 6 месяцев, с овощей, потом каши, потом фрукты, максимум ел фрукты по трети баночки пару раз, а в основном, либо ложку чайную, либо ничего.
Тут тоже картина обычная. Объемы не большие, пока только для знакомства с новой пищей.
В какой-то момент до года ребенок заболел и перестал есть и те несколько чайных ложек.
Такое часто бывает, когда дети отказываются от еды из-за болезни. Дальнейший аппетит может еще зависеть от тех препаратов, которые использовали при лечении.
Пюре и всё, что консистенции каши, не ест вообще. Молочное не ест. Единственное, от чего не всегда отказывается - еда кусочками и суп. Но кусочки он не может жевать...
Дети действительно могут от некоторых видов еды отказываться, потому, что не нравится консистенция. К продуктам у них бывает такое очень выборочное отношение, которое все время меняет с возрастом. Хотя , конечно , есть и детки, которые сразу все подряд едят , особо не перебирая. Поэтому, отмечаем для себя вкусовые пристрастия своего малыша и стараемся их удовлетворять, как вы и делаете.
Тут у меня есть вопрос: что с зубками, сколько вылезло?
Пищевого интереса с самого начала не наблюдала, сейчас есть, но очень избирательный и крайне быстро пропадает.
Опишите пожалуйста, как выглядит поведение при пищевом интересе и что вы делаете в ответ?
С возраста в пару месяцев клали в автолюльке на стулья на кухне и он видел, как мы кушаем. Сейчас тоже присутствует на всех приемах пищи.
Когда вся семья за столом - это поучительно для ребенка. Опишите пожалуйста, а какого его поведение за столом?
Гемоглобин. Где-то в полгода был на нижней границе нормы, потом упал после болезни. Наверное, кстати, той, после которой совсем есть перестал. Упал до 95. Стоим на учете у гематолога. Остальные показатели пока не могу привести, но сдавали несколько анализов, поставили железодефицитную анемию. Паразитов нет. 16 сентября гемоглобин был 100. Лечимся почти год, прописывают железо месяц и прийти. Были перерывы в лечении из-за того, что вовремя не попадали к врачу. После болезней гемоглобин падает, летом до 90 после кишечной инфекции, потом поднимается. Но больше 108 ни разу не поднимался. В последний раз мы всё хорошо пропили (месяц, как она прописала), вовремя попали, но гемоглобин не поднялся. Врач сказала, что нет смысла пить железо, рекомендовала уколы Феррум-Лека 8раз и наладить еду, потому что без мяса мы все равно не поднимем гемоглобин. Но мясо он только обсасывает, даже если возьмет в рот, даже котлетки, прокрученные 2 раза. Как и остальные кусочки.
Тут я не совсем поняла. Вы лечитесь год, это имеется в виду лечение железодефицитной анемии? Или еще что-то есть?
Педиатр уже давно говорит мне пить таблетку, чтобы пропало молоко, и ребенок начнет есть.
Таблетку пить , что бы пропало молоко уж точно не советую. И проблему аппетита таким образом то же вряд ли можно решить.
И так часто принимает лекарства и еще операцию пережил по удалению почки.
А в какой период времени была операция? Это, конечно, грустно...

Пока вы ответите на мои вопросы, я могу предложить попробовать ввести свежевыжатый морковный сок ребенку, по пару чайных ложек, для начала. Морковка повышает аппетит и по мимо всего прочего, в ней содержится железо. Но на всякий случай, посоветуйтесь с врачом, может есть какие либо противопоказания для вашего малыша.
Darya

Оксана, здравствуйте! Спасибо, что откликнулись! Постараюсь ответить на Ваши вопросы, надеюсь, что картина начнет вырисовываться.
Про зубы:
вылезло полностью 9 (из них 1 жевательный) и 7 прорезались (жевательные больше, клыки чуть-чуть)

Пищевой интерес и поведение за столом:
Если что-то заинтересовало (обычно что-то новое или то, что ему нельзя), он просит "на-на" (даю) или сам берет. Маленький кусочек может сразу в рот отправить, а большой возьмет, оближет и обратно. Изредка просит отломить, чаще это хлеб. Просит или нет, если проявил интерес, либо показываю, как надо кусать и даю снова попробовать (тут прогресса нет), или отламываю и сама в рот ему кладу, либо чаще на ладони предлагаю ему самому взять, или на тарелку кладу. Еще он постоянно морщится,когда что-то в рот попадает, как будто это невкусно, даже если пробовал не раз.
Если то, что сын взял, на ощупь ему не нравится, влажное, например, то брезгует, обратно кладет сразу; обычно это крупные куски - банан, очищенное яблоко, котлета. Тогда уже, скорее всего, не возьмет и кусочек.
Повторно кусочек продукта берет в рот очень редко. Из того, на что может согласиться второй раз - из супа бульон, морковь, картошка, курочка (реже), а также хлебобулочные изделия. Всё это благополучно оседает на нёбе, кроме той мелочи, что попало с бульоном (рисинки, тонкие вермишельки).
Кушать начинаем по-разному. Либо я начинаю есть и жду, чтоб он заинтересовался и полез смотреть, что у меня в тарелке, тогда могу или из своей зачерпнуть, или перелить немного в его. Либо, чаще, наливаю себе и ему, а его пытаюсь кормить первым. Особой разницы не заметила, и так, и так он может как начать есть, так и сразу мотать головой "нет".
Вот, для примера, как часто происходит. Говорю: "Серёжа, пойдем кушать. Будем супчик кушать, вкусный. Пойдем?" Иногда, правда, он тут же мотает головой, тогда предлагаю попозже. Идём на кухню. Сажаю за стол, наливаю, разогреваю, он пока сидит хозяйничает на столе или сползает играть. Как все готово, сажаю опять за стол. предлагаю посмотреть на супчик. Набираю ложку, подношу. Тут он чаще всего отталкивает, может вместе с тарелкой, мотает головой "нет" и отворачивается. Либо еще (тоже часто) может беситься, играть, и как будто не замечать меня, а от ложки уклоняется, тогда я понимаю, что и пытаться не стоит, отстаю. Иногда ест: открывает рот, я хвалю после каждой ложки какой он молодец, какой супчик вкусный. Или считаю громко, сколько ложек съел. Если дело пошло, то сначала точно его кормлю, чтоб не упустить. Если нет, то параллельно ем сама для примера. Так съедает 2-3 ч.ложки. Затем или мотает головой "нет" или (чаще) тыкает в тарелку,спрашивает,что там где ("А тё"), вылавливает пальцами картошку или морковку, отправляет в рот пару-тройку кусочков. Предлагаю запить бульоном, иногда удается, тогда это еще +1-2 ложки чайных. Всё, убирает слюнявчик, ложку отталкивает, переключается на что-то. Если закончилось на кусочках, я не пристаю, т.к.они так во рту и будут до ближайшего ГВ. Если на бульоне, предлагаю еще пару раз, чтоб он посмотрел на ложку, т.к.тогда он может еще соблазниться на картошку или морковку. Это вот наш лучший прием пищи, который бывает раз в день на протяжении пары дней, после чего он отказывается от всего, кроме пары кусочков хлеба, сока (его пьет максимум 100мл в день), воды (так же). Компот как-то не идет у нас.

Лечение анемии:
Да, год с перерывами лечим железодефицитную анемию. Получается месяц пьем железо, месяц-два не пьем (не попадаем на прием, а пить прописывают всего месяц каждый раз). Еще поначалу сын плохо его пил очень.

Операция по удалению почки была в 2,5 месяца
Лакоя Оксана

Дарья, и снова здравствуйте)
В принципе, то что вы описали, достаточно частая ситуация. Дети часто перебирают в еде, как я писала выше.
То, что пока не очень хочет или может справляться с более крупными кусочками еды, тоже временно. Я думаю, пока лучше отдать предпочтение той еде и такого размера, консистенции - которая наиболее оптимальна на данный момент. Пусть ест то, что нравиться и столько , сколько получается. Сейчас важнее не столько накормить ребенка, а пробудить в нем интерес к еде. Поэтому, если вкусовые пристрастия малыша сильно ограничены, ничего, главное, что бы захотел сам кушать.
Старайтесь меньше уделять внимания за столом малышу, что бы у него было впечатление, что она сам себе хозяин, как взрослый (детки же наблюдают за нами и все стараются копировать, тут такая же ситуация))
Либо я начинаю есть и жду, чтоб он заинтересовался и полез смотреть, что у меня в тарелке, тогда могу или из своей зачерпнуть, или перелить немного в его.
Вот именно такую линию поведения я и имею в виду.
Либо, чаще, наливаю себе и ему, а его пытаюсь кормить первым.
Конечно так тоже можно , если вы видите результат в каком-то конкретном случае. В общем и целом, относительно организации прикорма, собственно и придраться не к чему ) Вы чувствуете своего ребенка и достаточно гибко реагируете в различных ситуациях.

А сам пытался взять ложку и сделать вид, что кушает? Или к столовым приборам равнодушен?

В общем, это пока все, что мне пришло в голову. Но я еще буду думать над вашей ситуацией и отпишусь, скорее уже в воскресенье, так как завтра не будет доступа к интернету.
Darya

Оксана, спасибо! Попробую всё время теперь так делать.
Относительно столовых приборов, Серёжа пытается иногда и вилкой (маленькая,детская) что-то наколоть, и ложкой шурудит и в рот пытается отправить, так что интерес к ним есть. Я, кстати, когда он отказывается, предлагаю самому ложкой есть, иногда действует. Но обычно конец все равно придерживаю и направляю, т.к. он пока ничего не доносит, всё проливает на себя, а это ему абсолютно не нравится, совсем перебивает настрой кушать. Когда нормально реагирует на такое совместное кормление, а когда и возмущается, тогда я отпускаю.
Что Вы посоветуете в таком случае? Пусть всё равно сам кушает и учится, а мне кормить только если попросит?
Лакоя Оксана

Относительно столовых приборов, Серёжа пытается иногда и вилкой (маленькая,детская) что-то наколоть, и ложкой шурудит и в рот пытается отправить, так что интерес к ним есть. Я, кстати, когда он отказывается, предлагаю самому ложкой есть, иногда действует.
Это замечательно ) Поощряйте подобные попытки появления самостоятельности!
Конечно же, аккуратно кушать еще не скоро получиться, старайтесь просто вовремя убирать разлитое или рассыпанное, это приучит к чистоте во время еды.
Пусть всё равно сам кушает и учится, а мне кормить только если попросит?
Да, можете попробовать некоторое время и пронаблюдать , что меняется в поведении малыша.
После , если не затруднит, напишите о том, как идут дела )
Darya85

Здравствуйте, Оксана!
Старалась придерживаться такого курса, чтобы ребенок сам "добывал" себе еду. Не всегда чистота эксперимента была соблюдена, т.к. оказалось невозможным со стороны бабушек и, тем более, прабабушки, никогда не предлагать самим что-то съесть. Да и сама я в последнее время всё же сама опять предлагаю, не видя явных сдвигов. Правда не настаиваем. Кушать он стал, наверное, немного больше. Приборами пользоваться тоже не сильно хочет. Как и раньше, повазякает в тарелке и изредка что-то наколет и потянет в рот. Был период большой, когда снова перестал есть даже суп. Сечас ест, но 2-3 ч.ложки бульона с аппетитом, как и раньше, потом набивает в рот кусочки из супа и на этом всё. Единственное, что кусочков набивает немного больше и в последние дни некоторые проглатывает (правда не вижу, чтобы жевал).
Тем не менее, когда садимся кушать, практически всегда (кроме утра) просит есть, даже ноет иногда. Но опять этот аппетит сразу заканчивается.
Ещё появилась проблема - ацетон в моче. Послезавтра будем пересдавать. И второй раз фосфаты с перерывом в анализах в 3 недели. Завтра идем как раз к нефрологу. И завтра получим анализ крови свежий, будет видно, что с гемоглобином. Продолжаем пить Мальтофер, уже больше 1,5 месяцев.
Вычитала, что ацетон бывает от голодания, как раз похоже на наш случай. Как я понимаю, начинает потихоньку проявляться недостаток во всем из-за скудного питания, и чем дальше, тем хуже. Педиатр на пару с мед.сестрой продолжают настаивать на резком отлучении, а теперь и муж начинает. До ацетона я стойко держала оборону, а теперь не знаю, что и делать :sos: .
Darya85

Решилась наша проблема, спасибо Вам за советы! :)
Оставляла на день с папой или бабушками, сама пару раз сначала днем приходила укладывать. Утром еще не кормила, поэтому к завтраку он более менее голодным просыпался. Так понемногу стал кушать, чем дальше, тем лучше. Теперь отучаем от ночного кормления, со мной не получилось, оставляю с бабушками опять. Сегодня третья ночь, уже намного легче перенес. За еду уже не беспокоюсь. Даже если мало ест, знаю, что если голодный, то и сам попросит. Поэтому по-прежнему не настаиваю. Начал жевать вскоре после того, как кушать стал. Резко как-то научился, правда я еще не уверена, что он всё жует, иногда глотает как будто сразу. Но зато теперь ест не только суп, ведь и его любимые кусочки стали ему "по зубам". Кашеобразное так же, как и раньше, не ест. Вилкой уже довольно хорошо накалывает и в рот отправляет. Ложкой еще не умеет.
Ответить