Золотистый стафилококк и ГВ

Вопросы к педиатрам, касающиеся ТОЛЬКО грудного вскармливания

Модераторы: Савосина Екатерина, Яковенко Вера

Snezhimka

Здравствуйте!
Обращаюсь за советом педиатра по рекомендации Мальченко Полины.
Моя младшая сестра 29 сентября этого года родила дочурку. После выписки прошла, наверное, неделя, и врач поставила малышке диагноз "золотистый стафилококк": на лице и тельце появились крупные высыпания-гнойнички... Днем ранее маммолог диагностировал у сестры мастит. Образовавшаяся еще в роддоме трещина на правом соске переросла в рану, появились покраснение, затрудненный отток молока, боли и т.д. Лечили мы девчонок антибиотиками (уколы, маме - Ротоцеф, малышке - ЦЕФ 3) и стафилококковым бактериофагом. Плюс, у сестры - сцеживания, физиопроцедуры, различные примочки, компрессы, солкосерил, спрей с облепиховым маслом. Пока лечились, молоком из больной груди по настоянию врачей не кормила. Ребенка подкармливают смесью. До сих пор ни симптомы стафилококка, ни застои молока, но уже в обеих грудях, полностью не проходят. В молоке мамы и кале малышки стафилококк, конечно, обнаружен. К сожалению, пока у меня на руках нет результатов анализов. Если нужно, получу от сестры и выложу.
Так вот сейчас и маммолог, и педиатр настаивают на том, чтобы сестра полностью прекратила ГВ, т.к. "кормит ребенка гноем, кровью и стафилококком", по их словам.
Я же, наоборот, тем более, после консультации с Полиной, настраиваю ее на то, что ГВ прекращать нельзя. К тому же, ребенок очень беспокойный, часто и подолгу плачет, микрофлора лекарствами убита, животик беспокоит, педиатр еще какими-то ее рефлексами недовольна, предлагает дорогостоящее, но быстрое лечение иммуноглобулином либо тоже дорогое, но медленное - стафилококковым бактериофагом. И сестра моя, бедняга, под давлением всех этих людей и обстоятельств теряет уверенность в своей способности кормить, постоянно плачет и депрессует.
Педиатр маме назначили пропить еще одни антибиотики, я не запомнила название, т.к попросила сестру повременить, пока не сходит к другому врачу, хирургу, на узи грудных желез.
Подскажите, пожалуйста, во-первых, действительно ли необходимо прерывать ГВ при золотистом стафилококке? И, во-вторых, не может ли это быть "залечиванием" со стороны врачей, так ли нужны эти бактериофаги и иммуноглобулин? Как диагностировать достоверно, что это золотистый стафилококк, и какие способы лечения еще могут быть?
Заранее благодарю Вас за внимание и ответ!

С уважением, Ирина Романова
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

Здравствуйте.
У вас есть возможность сменить врачей? Причем и детского, и взрослого.
По маме: бак.посев молока не информативен. Очень сомнительно, чтобы после антибиотиков оставался мастит, если курс пропит полностью, дозировки соблюдены. Правда, нарушен отток молока - он мог поспособствовать реинфекции. Нужно просто сделать УЗИ груди. И кормить обязательно и больной грудью тоже - в методичке ВОЗ по ведение мастита написано, что у тех детей, которых кормили даже при наличии инфекции, никаких побочных явлений не наблюдалось.
Методичка ВОЗ по маститу http://gvinfo.ru/mastit_prichiny_i_vedenie_citata
По бак.посеву подробная информация http://www.akev.ru/content/view/500/31/
По ребенку: по описанию гнойнички очень напоминают младенческое акне - вы видели их? Можете отличить акне от гноя на коже? Сейчас их нет?
Зол. стафилококк в кале - это нормальная флора - это не лечится. Прибавки какие?
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

да, про живот еще. Помимо того, что у детей до 3х мес. колики вообще часто встречаются, в данном случае коликам очень могла поспособствовать смесь.

По поводу врачей еще.... очень сомнительно, чтобы у домашнего ребенка на ГВ в неделю от рождения в принципе была стафилококковая инфекция - это первое. Второе - зачем?! лечить бактериофагом, если дается антибиотик! И еще собираются какие-то дорогостоящие препараты прописывать...
Прошу прощения, что ответа пришлось долго ждать, надеялась, что Яков ответит, поэтому не отвечала. Но, вижу, что тема без ответа :( Надеюсь, что еще не поздно.
Snezhimka

Галина, огромное спасибо за ответ!
Он все еще очень актуален, т.к. симптомы не уходят. Мама сейчас занимается грудью, ищет врачей. Никаких лекарств малышке пока не давали.
Я переслала ссылку на эту тему сестре, может, у нее возникнут какие-либо вопросы, она их задаст.
А что касается стафилококка, то роддом, в котором появилась на свет моя племяшка, уже более 30 лет "славится" этой заразой, поэтому первым, что могло возникнуть у врача в голове, было это заболевание. Это мои догадки, конечно.
Еще раз благодарю, Галина.

С уважением,
Ирина Романова
Snezhimka

Галина, вслед за ответом возник вопрос.
А нужно ли сейчас как-то проверять, болеет или нет ребенок стафилококком?
Если да, то как? Или путь только один: искать хорошего педиатра?

С уважением,
Ирина Романова
Нестеренко Галина
Сообщения: 9037
Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 6:43 am
Откуда: Запорожье, Украина
Контактная информация:

По ребенку: напишите вес при рождении, минимальный и остальные, какие есть
Что именно сейчас беспокоит подробно?
Прошла ли сыпь на коже?
Чем сейчас кормят? Есть ли докорм?

Про грудь напишите: есть ли сейчас локальные уплотнения, покраснения, боль между кормлениями, температура?

ЗЫ по роддому. Я не знаю, как у вас, у нас роддома каждые полгода "моются" - обрабатываются спец.средствами, чтобы убить всю больничную заразу. + Доказано, что больничные инфекции активно начинают заселяться после 5го дня. Малышка с мамой на какие сутки выписывались? (я в данном случае вовсе не защищаю роддом- могло быть всё что угодно, но если выписывались стандартно на 3-5ые сутки, то возможность заражения доношенного здорового ребенка в роддоме достаточно низкая).

От меня вам лично, Ирина, спасибо, мамы в первый месяц очень уязвимы, неуверенны зачастую, вашей сестре очень повезло: у неё есть отличная опора и поддержка - вы.
Snezhimka

Галина, благодарю за добрые слова. Я бы рада помочь сестренке более действенно, но вскоре после родов мне нужно было возвращаться домой, так что, между нами теперь расстояния :(
Елена, моя сестра, читает эту тему, и завтра ответит на Ваши вопросы сама.
Еще раз, Галина, спасибо за то, что включились в обсуждение и помогаете рекомендациями.

С уважением,
Ирина Романова
Ответить