Болит один сосок и частые лактостазы.

[Mbykova]

Здравствуйте. Моей малышке полтора месяца. Первые две недели соски болели из-за трещин, я мазала пуреланом, со временем соски привыкли и перестали болеть. На обоих сосках был видимо вазоспазм- они периодически белели, и было жжение, но это не было связано с кормлением- просто случалось периодически. Сейчас левая грудь в полном порядке- кормить не больно, вазоспазм вроде прошел (сосок белеет иногда, но не болит). А правая грудь- я уже голову сломала. Наверное за все время пару дней было небольно кормить из этой груди. То ли там захват неправильный, хотя я вроде контролирую, то ли молочница. Характер боли несколько менялся в течение всего времени. Но вот сегодня острая боль в начале кормления, и в процессе тоже больно, но притупляется. Как при трещинах.. Только трещин я не нашла. И когда трогаю сосок, ищу причину- совсем не больно. А боль при побелении соска стала уже еле выносимой. Причем тоже это не зависит от кормления. Сосок ни с того ни с сего начинает белеть, и жуткое жжение. Если он от холода затвердел- тоже очень больно. Если это молочница- почему только на одном соске?? А если вазоспазм-в чем может быть причина - в неправильном прикладывании? Вроде правильно все она делает, как положено...
И вторая проблема- застои. Четыре за последние 10 дней. Три из них в одном и том же месте. Последний очень странный- было уплотнение, и за ним как бы долька налилась, как будто нет оттока молока, но после некоторых усилий долька стала мягкая, а уплотнение осталось, оно не болит и не сильное, но есть - как шишечка или бугорок прощупывается недалеко от соска. И долька все равно плотнее остальных, как мне кажется. Это уплотнение может быть остаточным явлением и рассосаться само? Или мне на узи? Сегодня третий день.
Малышку кормлю по требованию, получается всегда по- разному- она может есть каждые 15 минут, а может заснуть на 2-3 часа. Кормила раньше одной грудью в течение 2-3 часов, сейчас даю каждый раз сначала больную, потом здоровую, все жду, что шишечка рассосется. Прибавка маловата- родилась 3300, в месяц была 3700.
И еще: может, я ошибаюсь, но мне кажется, перед каждым застоем за некоторое время усиливалась боль при кормлении в соске. Уже не знаю, что и думать. Посоветуете что-нибудь?....

[Колодан Наталья]

Здравствуйте!
Конечно, ситуация с болью довольно неприятная, давайте попробуем разобраться в чем причина, хотя, если у вас есть возможность пригласить консультанта очно, было бы оптимально - так можно было бы сразу посмотреть и прикладывание, и грудь, подсказать и показать, что делать для безболезненого прикладывания. К тому же с прибавками можно было бы решить вопрос... В каком городе вы живете?

Если шишечка сохраняется несколько дней, даже если нет боли и температуры, вам нужно показаться врачу - хирургу, маммологу, гинекологу - любому из этих специалистов, возможно, сделать УЗИ.

Скажите, лактостазы и боль в одной и той же груди?

В какой позе вы кормите малышку? Пробовали ли вы разные положения? Как результат?

[momsy]

Вот у меня, точь в точь такая я же ситуация. И на одном соске, малышу 5 месяцев, мучаюсь уже 1,5 месяца. Изначально лечила молочницу, мазала «Кандидом», потом решила, что вазоспазм, согревала сосок сразу же после кормления. А теперь характер боли изменился: болит и во время кормления и жгучая боль после. Уже не знаю, что и делать, устала от боли, а кроху не хочу переводить на искусственное вскармливание. Автор письма, напишите пожалуйста, как у вас обстоят дела, какое лечение используете?

[Колодан Наталья]

Здравствуйте!
Неправильное прикладывание или вазоспазм в возрасте 5 мес. сомнительны, если изначально все было в порядке. В вашей ситуации я все-таки бы сперва диагностировала молочницу, вы обращались к врачу? Сдавали анализ? Кроме кремов существует более серьезное лечение, если есть такая необходимость. По симптомам очень похоже все-таки на молочницу. также важно пролечить молочницу параллельно и у малыша и у мамы.

Подробнее про вазоспазм и молочницу почитайте здесь: http://gvinfo.ru/vasospasm
http://ligamaterey.ru/content/view/32/44/

[momsy]

Спасибо большое, что отозвались на моё письмо. Что касаемо врачей – обращалась: специалист по ГВ осмотрев, констатировала молочницу, оно и ежу понятно, у малыша была 2 мес назад, за 3 дня всё прошло. Потом, видимо попало и мне, болели оба соска, прикладывала содовые компресы, мазала Кандидом(раствором), таблетки не использовала, т.к. на всех противопоказания во время ГВ.
Через неделю всё наладилось, а на след день на правом соске ( видимо молочница купирует мол протоки) образовался лактостаз, малыш не смог высовать пробку, прикладывала и вальтом его, растирала грудь, делала массаж, грела под теплым душем, использовала молокоотсос, не помогло, к вечеру проколола стерильной иглой, молоко благополучно отошло, двое суток ничего не болело (хочу заметить, что температуры не было, было уплотнение, и беленькая точка в молочном протоке, собственно говоря, из которого молочко и не выхолило).
Через двое суток белая точка появилась снова, она не мешает, молочко не застаивается, уплотнений нет, болит во время прикладывания к груди, после того как малыш отпустит сосок, минут через 7 жгучая боль и течении дня, сосок сковывает боль, но другого характера, буду – то от сильно замерз, сосок сильно твердеет, мин 1,5 потом отпускает.
Была на приеме у гинеколога, ощупав грудь, не найдя уплотнений, врач посоветовала наказать зелёнкой, мол раньше всё болячки так лечили...

[Колодан Наталья]

Поняла вас, но, боюсь, без очного осмотра специалиста в вашей ситуации невозможно сказать, что происходит. Хотя жжение явно указывает на то, что что-то не в порядке.

Если не помог гинеколог, то я бы рекомендовала обратиться к другому специалисту в хороший диагностический центр - маммологу, хирургу либо дерматологу (по направлению из консультации, от терапевта или платно). Обычный гинеколог действительно может быть некомпетентным в данной области .

[momsy]

Наталья, подскажите пожалуйста, как нужно принимать «Нифедипин». Вчера начала принимать, как в аннотации 3 р по 1 таблетке. Сосок перестал болеть, а вот малыш вертится, капризничает, возле груди, видимо, они влияют на вкус молока. Боюсь, как бы не бросил. Спасибо.

[Колодан Наталья]

Наталья, подскажите пожалуйста, как нужно принимать «Нифедипин». Вчера начала принимать, как в аннотации 3 р по 1 таблетке. Сосок перестал болеть, а вот малыш вертится, капризничает, возле груди, видимо, они влияют на вкус молока. Боюсь, как бы не бросил. Спасибо.

momsy, я бы очень хотела вам подсказать что-то, но к сожалению это выходит за рамки компетенции консультанта. Все назначения делает только лечащий врач (при сомнениях в диагнозе и лечении необходимо проконсультироваться с другим врачом, поговорить об отмене или замене препарата).

Как консультант могу только проверить лекарство на совместимость - согласно информации в междунардном справочнике это лекарство полностью совместимо с ГВ, рисков нет, влияния на ребенка и лактацию нет.

Может быть что-то совпало? (например, изменение в вашей диете, поход к врачу с малышом или что другое?).

В любом случае, с чем бы ни было связано беспокойство малыша, это можно поправить.
Попробуйте больше кормить именно сонного или полусонного малыша. Если все-таки беспокоится, то прежде успокойте другим способом (укачиванием, свободным пеленанием, песней, шумом воды и т.п.) и когда перестанет плакать, снова предложите грудь, обязательно похвалите, когда возьемт грудь и будет сосать.
Также хорошо помогает усиление контакта "кожа-к коже", тактильного общения без сосания груди. Также по возможности постарайтесь на какое-то время снизить стрессы для себя и малыша, больше отдыхать и гулять, все должно наладиться :)

Пишите пожалуйста, как будут идти дела! Если вдруг беспокойство усилится, то напишите - постараемся найти консультанта в вашем регионе, чтобы он мог более оперативно ответить вам по телефону или приехать и помочь в ситуации.

[momsy]

Здравствуйте, Наталья! Спасибо большое, что не остались безучастной к моей проблеме, за качественную и грамотную консультацию. :) Я всё таки, решила отказаться от «Нифетипин а», у меня ужасная реакция на него: покраснение лица и ног, жар, головная боль – спустя 30 мин после применения. Буду терпеть вазоспазм. :(

[Колодан Наталья]

Очень сочувствую, что такая реакция... видимо, расширение сосудов так действует. Все-таки еще раз порекомендую найти специалиста-медика для очной конслутации, может быть есть варианты, которые будут легче переноситься.

Здоровья вам и малышу!

[Dina]

Здравствуйте, Наталья! Подскажите пожалуйста, что мне делать? Моему малышу 6 месяцев, мы на ГВ, прикорм ( фруктовое или овощное пюре), кушаем 1 раз в день. Так случилось, что я перенесла стресс, (вроде бы ничего серьезного, так случилось, что после родов я сбросла весь лишний вес, а потом, за время кормления набрала 10 кг. Не замечала этого, мне было комфортно, малыш счастливый. Встретила подругу, она стройняшка, дети у нас по возрасту одинаковые, она не кормила малыша. Наругала меня, мол хватит «жрать», превращаюсь в бесформенный холодец :( ) В общем распереживалась, поплакала и решила со след. дня начать «худеть». Проснулась я уже без молока :( . Весь день кушала и пила, молока в груди лишь капли:( к вечеру вообще месячные пошли, хотя до этого их не было. Третий день мучаюсь, :( малышу сначала грудь даю потом смесь :(. Понимаю, что сама во всем виновата, запустила в голове программу похудения. А как теперь вернуть все обратно???!:(

[Колодан Наталья]

Здравствуйте, Дина!

Вы запустили программу, но только другую - стресс вызвал повышение уровня адреналина, который снизил выбратку гормона окситоцина, который в свою очередь отвечал за ОТТОК молока. Раз окситоциона стало мало, то отток сразу прекратился.

Также это вполне могло совпасть с приходом месячных и тогда это не связано со стрессом - тогда встреча с подругой просто совпадение. Прикорм или зубы у малыша точно не могли еще повлиять?

Количество молока не снижается при таком кратком голодании - это миф. С количеством у вас все нормально, проблема скорее всего с отделением молока, а это регулируется не едой, а гормонами.

В любом случае, действия сейчас должны быть направлены на восстановление того, что было - причем и в плане ГВ, и в плане вашего спокойного состояния. Второе даже важнее.

Вы можете использовать мягкие успокоительные, совместимые с ГВ, расслабляющие ванну или душ, слушать любимую музыку, общаться с приятными людьми и т.п. - в общем, делать все то, что позволит вам снова вернуть душевное равновесие.

Также в этот период важно усилить контакт с малышом - прикладывать его к груди часто-часто, отложить на неделю ввод прикорма, сократить или совсем убрать смесь - это состояние временное, через пару-тройку дней он насосет снова себе нужное колчичество. Сейчас важнее вам снова почувствовать любимой мамой, а контакт с ребенком этому поможет. Увеличение же доли смеси в вашей ситуации может совсем отвадить малыша от груди, особенно, если вы даете докорм из бутылочки. Как дать докорм без бутылки, смотрите здесь: http://www.azbukamama.ru/videosupplement/

Пейте горячее или теплое питье перед или во время кормления - это обычно расслабляет организм и помогает молоку лучше выделяться. Пейте по жажде - насильно вливать в себя чай не надо, пейте столько, сколько пили обычно.

Если нужна очная консультация - посмотрите списки консультантов в вашем регионе: http://www.akev.ru/content/category/5/16/76/

Если проблема в психологическом плане будет продолжать мешать - обратитесь к психологам, например, на нашем форуме, уверена, что они найдут нужные слова, которые помогут вам снова полюбить себя и успокоиться.

Опыт кормящих мам показывает, что в ситуациях, когда молоко переставало выделяться из груди, помогало частое-частое приклыдвание малыша, исключение докорма и уверенне спокойствие мамы - молоко снова начинает течь как раньше через несколько дней. При этих действиях и у вас все будет хорошо и получится, не сомневаюсь ) Удачи вам! пишите, как будут идти дела!