Как сохранить лактацию во время недомогания малыша

[o_oxygen]

Дрбрый день. Нам 3,5 мес, родились здоровенькие 3370. Сейчас вес 5300. Ребенок несколько дней отказывается от груди, берет немного пососать только в сонном состоянии. При любой попытке днем дать грудь начинается плачь, малышка выгибает спинку и даже не берет сосок в ротик. Были в больнице, внешних симптомов не обнаружили, по анализу крови установили диагноз фарингит, хотя горло без покраснений. Также сказали, что есть покраснение в одном ухе, но диагноз "отит" не поставили. Как лечение назначили парацетамол 3 раза в день (но не знаю, стоит ли давать?), на всякий случай взяли мочу на культуры, результаты будут только через 4 дня.
Вчера малышка 2 раза покакала, сегодня один. Мокрые пеленки не было возможности посчитать(но они есть))), по ощущениям кол-во пописов уменьшилось от привычных.
Вчера были попытки накормить детку сцеженным молоком с ложечки, из шприца, из бутылочки с двумя разными сосками-безрезультатно. Крик и плачь, детка не хочет глотать ни в какую.
За сутки 5-6 раз удолось вложить грудь в ротик в сонном состоянии, сосание идет минут 5,с глотанием, но мне кажется, не так сильно, как это было раньше. Хотя ребенок в последнее время есть очень быстро и на груди не висит, но очень любит сосать свои пальчики.
В дневное время малышка довольно спокойна, улыбается. К вечеру начался плачь, который закончился сном. Пустышку последний раз давали неделю назад, но не на долго. Зато ребенок почти все время в бодрствовании сосет пальчик, иногда даже свой слюнявчик.
Груди начали уменьшаться. Как себя вести в данном случае, чтобы сохранить лактацию? Сцеживаться? По какому расписанию? Чем я могу помочь малышу в таком состоянии?

Спасибо
Ольга
Италия

[Терещук Олеся]

Добрый день!
Вы переживаете, за малышку. Конечно, если изменяется поведение ребенка, и невозможно его спросить, что с ним происходит, это вызывает беспокойство. Можно предположить по косвенным признакам причину такого поведения.
Скажите, какие прибавки были по месяцам?
Как долго до отмены пустышки малышка ее сосала?
Что нового происходило в жизни вашей дочки в последние 2 недели? Может быть массаж, или вы уходили из дома без нее и она плакала в ваше отсутствие? Или может быть вы начали плавать в большой воде? Приехали родственники, которые хотят пообщаться с деткой?
Где спит детка ночью?
Когда вы кормили из шприца давали ли вы свой палец для сосания? Вы вливали молочко в ротик или за щечку?
Когда вы говорите, что малышка сосет пальчик, как это выглядит? Именно сосание с причмокиванием или ощупывание ротика и язычка?

Очень много вопросов, ответы на которые важны, для понимания причины поведения.
В этой статье http://www.akev.ru/content/view/512/31/ вы найдете информацию - как использовать метод гнездования, если малышка отказывается от груди.
Кратко это заключается в следующем:
Обеспечить постоянный тактильный контакт, совместный сон, ношение на ручках, совместно делать разные домашние дела. Грудь давать только сонной дочке, предварительно укачав ее. Если не получается, пробовать кормить пальцевым методом из шприца. Т.е. ребенку дается для сосания указательный палец подушечкой к верху, а питание вливается в уголок рта за щечку, как в кармашек.
Необходимо контролировать количество мочеиспусканий.

Жду от вас ответов на вопросы.

[o_oxygen]

Спасибо за скорый ответ!
Прибавка по месяцам: при рождении 3370-потеря веса до 3070-в конце первого месяца 3925 (555гр или 855гр -не знаю как считать-от рождения, или от потери веса);
2й-1135гр
3й-200гр (увидела, что мало набираем, изменила свое питание-за последние 2 нед набрали все равно только 105гр-но последние уже 5 дней она не есть днем).
Пустышку начали довать со второго месяца, первые несколько дней почти постоянно. Потом по ощущениям мне казалось, что малышка стала реже есть и использованаие пустышки сократилось до 15-20мин максимум, успокоить ребенка в машине и тд. раз в 2-3 дня. Но тут малышка нашла кулачек...а потом и пальчики. И ровно неделя как она безошибочно научилась сосать большой пальчик, что теперь и делает постоянно. Именно сосать, а не исследовать ротик.
Кровать находиться вплотную с моей, часто под утро беру детя к себе. Засыпаем обычно после ванночки и кормления в 12:00, потом просыпаемся в 4-5 и в 7-8. Днем малышка спит 1-3 раза, обычно безсистемно, от получаса до 3х часов.
Что касается кормления сцеженным молоком, пальчик со шприцом не использовала, попробую так еще дать. Со вчерашнего вечера не отпускаю малышку от себя, когда она спит и во сне пытается потянуться к пальчику, тут же вкладываю грудь, хоть по маленьку но ест. Днем все еще ни в какую.
Что касается изменений за последнее время-ссора с мужем неделю назад, но мы через день окончательно помирились и все снова хорошо. На массаж ходим с января, но на там ее никто не трогает кроме меня, то есть массажделаю я, он довольно щадящий. Кроме того сама дома каждый вечер перед ванночкой делаю ей массажик с первых недель жизни. В большой воде не купаем, те ванны нет. Раньше отваривала травки для купания (ромашка, череда), перестала две недели назад. Теперь купаю в обычной воде.
Еще может быть важно то, что муж уезжает в командировки по неделям. Тогда мы с малышкой остаеся вдвоем. Когда муж возвращается-последний раз он вернулся с работы как раз 2 нед назад (он работал неделю на новый год, потом последняя неделя января и сейчас уедет 20 февраля), он берет часть забот на себя-гуляет с малышкой, меняет памперсы, укачивает ее. С января хожу 2 р/нед на английский, занятия 1,5 часа, малышка с мужем, 1 раз оставила с подругой, но детка спала, когда я ее оставляла, открыла глазки пока ее раздевали, снова уснула и не просыплась до моего возвращения. Это было в самом конце января, 27 числа. Она была в своей колясочке в доме у подруги (накануне мы были у них в гостях, малышка была все время на моих коленках).

Я начинаю вообще сомневаться, а болит ли у ребенка что-то или это ее психологический барьер? А еще я вдруг отчетливо увидела, какая у нас маленькая прибавка... Говорит ли это о необходимости введения смеси? Моя мама уверяет меня, что я была тоже очень миниатюрной и мне не из-за чего переживать, мы с мужем вдвоем по конституции худые (я сейчас вешу 53 при 169см). На всякий случай также данные о росте малышки-50см при рождении, сейчас 62см.

[o_oxygen]

Гости действительно были, в пятницу неделю назад у нас была подруга моего супруга. Она держала малышку довольно долго на руках, но я всегда оставалась в поле зрения ребенка.
Пробовала кормить с пальца, не получается. Малышка не хочет сосать и уж тем более, когда капелька молока из шприца попадает в уголок тра-начинается плач. Удалось скормить совсем немножко сцеженного молока из бутылки (40мл, не больше). Это было вчерашнее подогретое молоко. Потом перелила в эту же бутылочку молоко, которое удалось сцедить только что (опять не более 40мл-то, что получилось надоить с обоих грудей). Но вот второй раз она не захотела сосать. Начинаю очень волноваться за здоровье ребенка, ведь не может же малышка не есть? Во снемона сосет совсем слабенько! Да и мое молоко безудержно уменьшается.....

[Терещук Олеся]

Действительно прибавка очень маленькая. Как давно ребенка осматривал педиатр?
Малышке обязательно необходим докорм, хотя бы по 30мл каждые 3 часа смесью или лучше сцеженным молоком.
Также девочка очень мало спит, если у нее случается только 1 сон. Обычно в этом возрасте 4 сна. 2 длинных по 1-3 часа, и 2 коротких по 30 минут. Важно не допускать бодрствований более 1,5 - 2 часов, так как ГВ организуется вокруг снов и во сне, т.е. вы будете кормить на сон, во время длинного сна предлагать грудь при признаках шевеления и при признаках пробуждения, не дожидаясь когда ребенок проснется, молока малышка получать будет больше.
_Обязательно_ посчитайте количество мочеиспусканий. Это можно сделать 1) сняв памперс на 24 часа и считать их, записывая в блокнот, или взвешивая на 2) точных электронных весах с малой погрешностью мокрые памперсы, упаковывая большой пакет, плотно его завязывая, и в конце суток вычесть из полученных мокрых, вес сухих.

Докорм палец и шприц - http://vk.com/videos-28534767?z=video-2 ... ub28534767 посмотрите видео.
Для того, чтобы ребенок согласился взять грудь, важно отказаться от использвоания бутылок и пустышек, использовать пацельвый способ докорма. Использовать метод гнездования, который исключает отлучки мамы. Читали ли вы http://www.akev.ru/content/view/512/31/ эту статью?
И предлагать грудь сонному ребенку.

[o_oxygen]

Сонова добрый день. Вчера вооружилась по Вашему совету блокнотом и ручкой. Оказалось, глаза у страха велики;) Итак, что у нас получилось:
Пописы: за день 9шт+145 гр памперса. Итого общий вес 315гр. Покаков было 2 за день.
Что касается сна днем-один длинный и 4 коротких. В общей сложности ребенка удалось приложить к груди 7 раз и еще около 5 раз за ночь. Кормить удается все так же толбко на сон.
Были у педиатра по поводу веса...он ничего не сказал. Я живу в другой стране, у нас и отношение ко многим вещам иное. А по поводу отказал от еду доктор посоветовал начинать вводить прикорм, банан да свежее яблоко, но я бы этого делать не стала-детке еще нет 4 мес, да и яблоки с сентября прошлого года лежат.

[Терещук Олеся]

Хорошо, что вы подсчитали мочеиспускания. Это позволяет сделать выводы. Не зависимо от страны проживания, правила ВОЗ по организации успешного грудного вскармливания действуют на всех континентах и для всех детей и матерей. :)
Давайте подсчитаем. Можно говорить о том, что питания ребенку достаточно, если он за сутки мочит минимум 12 пеленок. Минимум ребенок писает за 1 раз 30 мл, 12*30 получаем 360 мл мочи должен выделять малыш. У вас получается меньше. Ребенку необходимо получать больше молока.
Пробовали ли вы прикладывать малыша при пробуждении, как я писала выше? Так будет больше прикладываний и соответственно больше молочка получит ребенок.
По поводу прикорма вы правы, прикорм вводится с 6 месяцев, самый минимум с 4 месяцев, при недостатка молока у мамы.
Более того, банан и яблоко это не основные продукты прикорма и не дадут каллорий.

[o_oxygen]

Снова добрый день.
Мы забрали все анализы, врачи сказали-ребенок здоров. Понижены эмохромы (может не верно пишу название), сказали снижен имуунитет и показаться в больнице через неделю. В остальном-все ок. В больнице по поводу веса ничего не сказали, а педиатра мы поменяли. На следующей неделе вот встретимся с новым педиатром с надеждой, что он внимательнее относиться к своим пациентам.

Еще в моей жизни случилось изменнение и возобновились мструации. На сколько знаю, это может быть причиной отказа. Но ест детка все так же около сна и очень редко днем в бодрствовании, если очень голодная. А иногда бывает, что она проголодалась, но вместо того, чтобы есть-плачет и отказывается от груди. Менструации закончились вчера, а с кормлением ситуация не изменилась. Скоклько еще может длиться такая ситуация?
За неделю набрали 100гр. Ведь это мало?.........
На груди ребенок не задерживается долго, как только поела-тут же впихивает пальчики в рот и больше грудь брать не хочет ни в какую. Нет возможности давать вторую грудь. Докармливать сцеженным молоком невозможно, ребенок просто сразу в плач. Неужели смесь(? Еще подскажите-есть ли смысл делать двойное взвешивание до и после еды? Или же достаточно теста на мокрые пеленки?
В понедельник еще раз проверю пописы.

[o_oxygen]

Пописы днем 8 шт-160гр. (Подьем в 9:30, уснули мы в 19:30). За ночь с 19:30 до 00:00 еще 55 гр. А вот потом до утра прибавилось еще 2 пописа итого 25гр и 2 памперса, но тут добавились еще и покаки и точность неизвестна (на всякий случай взвесила и их и получилось 260гр). Итого выходит за сутки 240гр+260 с покаками вместе. К груди за сутки прикладывала 9 раз. Через 3 дня нам 4 мес и прибавка за этот месяц 300гр.
Стоит ли волноваться?
И еще вопрос-а могут ли какие-либо естественные гормональные изменеения повлечь за собой изменение вкуса молока, да так, что ей уже никогда не будет "вкусно"? (Беременность исключена, тест негативный, гормональные контрацептивы тоже не принимаю, никаких лекарств).
Или же это все только психологические причины отказа? Отучать сосать палец вместо груди, я так подозреваю, бесполезно, тк грудь ей просто "не вкусно" сосать. Мое сцеженное молоко все так же есть отказывается, как бы я не пыталась ее накормить.

[Терещук Олеся]

Здравствуйте!
Как у вас сейчас дела?
Как правило возобновление цикла не влияет на поведение малыша столь сильно.
100гр за неделю действительно мало. Минимум прибавки 125гр -150гр. Докорм все-таки нужно ввести. Лучше сцеженным молоком, но если ребенок не хочет, попробуйте смесь.
Контрольные взвешивания до и после кормления не дают объективной информации о питании малыша. Подсчета количества пеленок достаточно.
Считали ли вы пеленки еще раз? Что сказал другой педиатр?