Как организовать кормление по требованию в полтора месяца?

[mamo4ka]

Здравствуйте!
у меня похожая проблема.
Попробую описать ситуацию в целом: сейчас нам 6 недель, мы родились 3900, в роддоме сбросили до 3650. Через 2 недели попали в инфекционное отделение в больнице с панарихиями, желтушкой, и плюс нас взвесили и сказали, что у нас недовес, мы были 3950. Несколько раз давала смесь, ребенок под капельницей с глюкозой, в боксе жарко, стресс, антибиотики, начался бронхит... Домой мы выписались через 2 недели, и тут уже пару дней пришлось пить антибиотики мне. При всем при этом к месяцу мы выросли на 4 см и весили 4375, что, как мне кажется, весьма приличная прибавка (правда, педиатры все предлагали докорм... ). Дома начались новые стрессы, как если бы впервые из роддома пришли, прибавки минимальные, иногда даже с потерями веса. Вызвала консультанта по лактации на дом, она сказала, что все в порядке, показала правильный захват и сказала постараться выдерживать перерыв 2.5 - 3 часа, или в одно кормление давать ту же грудь на сон, и давать одну грудь в одно кормление.
Мне бы хотелось правильно организовать кормление по требованию, но сейчас мы снова подпростыли, сидим дома и третий день капризничаем, при этом днем висит на груди, особенно к вечеру - просто не отрываясь, без пауз, от одной к другой, а ночью спит нормально, по 3 часа. по контрольным взвешиваниям с утра из одной груди может съесть и 80, и 120 г. А вечером может приложиться и с воем оторваться от груди, а потом снова приложиться. Мы предположили лактационный криз. Стараюсь давать ей грудь по требованию, но нам надо пить лекарства, поэтому все равно получаются перерывы и плач. Попробовали организовать совместный сон, но я заметила, что сосет она вяло и дремлет вместо глотания, особенно когда мы лежим. . Вопрос в том, не в этом ли корень наших проблем? как мне лучше поступить? выдерживать какие-то интервалы, давать ей одну грудь в кормление, практически отжимая ее в рот ребенку? давать ли повторно грудь на каждый писк, скажем, в течение 2.5 часов? как часто менять грудь? Помогите, мне кажется, я превратно понимаю всю концепцию ГВ((

[Вартанова Виктория]

Здравствуйте!
ВЫ большая молодец, что справились со всеми роддомовскими и больничными трудностями и кормите грудью!
У вас хорошая прибавка за месяц.
Откуда вызывали консультанта с такими странными советами - выдерживать перерывы 2,5-3 часа???
У вас не лактационный криз, а нормальное поведение грудничка. Утром они сосут реже, к вечеру чаще. Спят с грудью. http://www.akev.ru/content/view/62/52/
http://www.akev.ru/content/view/91/160/
Давать повторно на каждый писк, конечно. Менять по ощущениям. Повторно можно ту же. Потом смотрите как вторая себя ведёт. И помните, что чем реже опорожняется грудь, тем медленнее в ней выработка молока, а так же тем актуальее вопрос расслоения молока на переднее и заднее.

[mamo4ka]

Спасибо за ответ!
я больше не молодец. Мы перестали выпускать грудь изо рта и спать, а также выедать молоко, даже по утрам она больше не наедалась. Я сходила с малышкой к остеопату, он сказал, что не видит никаких особых проблем (СБ, как и невролог, и ортопед и все остальные). Поскольку она была немного простужена,я вызвала нашего педиатра на дом, и мы устроили показательное кормление. Она пососала чуть-чуть из одной и из второй груди,на что врач сказала, что сосет она неплохо, и предложила сцедить немного остатки из первой груди. Оттуда вытекла маленькая струйка, молокоотсос тоже выдоил немного, грамм 5 за 10 минут. Прибавка 130 грамм за 2 недели. Вердикт - простуды нет, но молока мало, и если малышка будет висеть на груди круглосуточно без перерыва, то я окончательно сойду с ума, а она растеряет здоровье без сна и нормального питания, надо докармливать сцеженными остатками и смесью для разгона хотя бы несколько дней, и мне спать и есть и т.д.
Мы так и сделали, и теперь я вижу сытого и спокойного ребенка, который даже может сам уснуть (иногда с соской). Только мои танцы не закончились, и пока мы поедим из одной и из второй груди в самых разнообразных позах, пока мы поедим из разных бутылочек, и я сцежусь, проходит часа полтора (поэтому я и не даю ей грудь повторно, чтобы хоть чуть-чуть отдохнуть). Но я заметила, что она глотает намного чаще, если я нависаю над ней, как капитолийская волчица. Особых молочных рек я так и не наблюдаю, подтекает иногда из второй груди по каплям, когда едим или плачем, после нее могу минут за 15 сцедить еще грамм 50 с обеих грудей. Вопрос - в чем же наша проблема? Я уже не знаю, на что ориентироваться, ни весы, ни время и объем сцеживания, ни объем съеденного не показатель, педиатр не специалист по налаживанию лактации... Может, у меня узкие протоки? тугая грудь? соски крупноваты? Почему эта проблема стала актуальна только сейчас? может, у меня просто ленивый ребенок? Мама кормила меня до 2 месяцев так же, с докормом, потом молока стало хватать.
И главное, что же мне делать? Сейчас я кормлю ее примерно раз в 3 часа, иногда чуть реже, иногда чуть чаще, сначала обе груди до упора (пока не перестает тянуть даже со сжатием),потом, если есть, сцеженное, потом смесь, потом сцеживаю попеременно обе груди минут 15-20... и через полтора часа по кругу. Ночью она просыпается один-два раза, докорм ночью не даю, засыпаем у груди, но и не сцеживаюсь.

[mamo4ka]

вот сейчас очень показательно было - она проснулась, дала ей грудь в "колыбельке", она вяло пососала, даже выпустила сосок, потянулась, стала искать еще - перевернула ее на спину, пошли глотки, хоть и ненадолго! вот в чем дело??

[mamo4ka]

взвесила -20 г из одной груди за 15 минут... и это после 3 часового перерыва между кормлениями, сцеживания, чая. обеда, теплого душа... похоже, мне осталось только красное вино и дожидаться тихого сворачивания гв...

[Вартанова Виктория]

mamo4ka, вы ожидали от грудничка совершенно другого поведения, и теперь расстраиваетесь потому что дочка этих ожиданий не оправдывает :)
Начну с того, что грудничок вообще не обязан выпускать грудь изо рта, а его сон с грудью во рту является полноценным. http://www.akev.ru/content/view/62/3/
http://www.akev.ru/content/view/91/52/
Контрольные взвешивания и количество сцеженного, как вы верно уже написали, не являются показателем чего бы то ни было вообще. О каких 20 граммах может идти речь, если у самых точных электронных весов допуск +- 50 г? И половина кормящих женщин не могут нацедить даже столовой ложки - механизм сосания ребёнка повторить невозможно никак и никаким самым крутым девайсом. Тем более, если учесть, что молоко приходит приливами, а не копится как в бочке в груди. РЕбёнок сосёт, вызывает прилив, потом ему нужно пососать какое-то время вхолостую, чтобы вызвать новый прилив. И так до бесконечности. http://www.rastim-baby.ru/archive/245/?aid=841
Сон после смеси более крепкий и долгий, потому что в смеси специально добавляют трудноперевариваемые вещества именно для того, чтобы ребенок дольше спал - и этого не скрывают производители смесей. Но могу вам сказать, что для нормального развития головного мозга, ребёнку необходимо бОльшую часть проводить в поверхностном сне, а не в глубоком.
Теперь - если малышка будет круглосуточно висеть на груди, то она насосёт себе в итоге столько молока, сколько ей нужно. Ведь лактация работает по принципу - спрос=предложение и никак иначе.
Описанная вами поза позволяет молоку быстрее вытекать, только и всего. Во время кормления можно применять технику сжатия http://breastfeeding.narod.ru/newman/Br ... ssion.html
Раз в 3 часа это редко. Младенец такого возраста сам засыпать не должен. У него должна быть здоровая ассоциация грудь - сон. Потому как в возрасте 3 мес примерно кормление у деток происходит в основном только вокруг снов и во сне. О вреде соски, я надеюсь, вы знаете, но всё же http://www.akev.ru/content/view/92/52
О докорме из бутылочек http://gvinfo.ru/sposoby_dokorma
На что ориентироваться для оценки достаточности питания - количество пописов в сутки и прибавки в весе. Давайте мы только это и будем принимать во внимание?
http://www.akev.ru/content/view/95/52
Жду от вас цифр:
Вес (минимальный, 1 мес, сейчас - простите, у самой грудничок и считать это нет времени), количество мочеиспусканий в сутки. У вас весы есть?

[mamo4ka]

спасибо,
вес: минимальный 3650, в месяц 4376, сейчас (7 недель) 4525
весы есть

[Вартанова Виктория]

Хорошо, посчитайте пописы за сутки. и ещё скажите - уздечку у малышки смотрели?
ещё вопрос - вы написали, что она набрала 130 г за 2 недели непрерывного сосания? или всё же это было с промежутками 3 часа? а после введения докорма за неделю она получается прибавила 19 г? По-моему тут совершенно очевидно, что надо дать возможность ребёнку повиснуть на груди сутками, а не выдерживать 2,5-3,5 часа между кормлениями.

[mamo4ka]

130 г без докорма.специально уздечку не смотрели, но хирург и педиатр и лор нас видели, ничего не сказали.
Как считать пописы если мы со смесью и если после памперсов мы писаем по чуть-чуть и часто?вообще памперсы у нас стабильно тяжелые.
Я так понимаю, чтобы разогнать процесс, нужна дополнительная стимуляция груди. То есть например из одной груди едим другую в это время сцеживаем? Как уйти со смеси? Я боюсь ее резко убрать

[Вартанова Виктория]

Резко убирать не надо, сколько сейчас вы даете?
Считать все пописы, со смесью. Можно посчитать общий вес памперсов за сутки, за вычетом веса сухих памперсов. Нам нужно понять - достаточно ли сейчас питания.
Смесь - разделить этот объем на несколько равных частей и давать в определенное вами время как лекарство (не после груди, независимо от кормления грудью).
Да, нужна стимуляция, если ребенок сосет недостаточно - если достаточно, то 24 часов сосания хватит для "разгона" лактации. Если у вас легко сцеживается - можно сцеживать параллельно с кормлением и молоко использовать для докорма вместо смеси (пока вы ее не убрали). Напишите сколько смеси даете

[mamo4ka]

вчера получилось 120 сцеженного докорма, 150 смеси.
сегодня в 9-30 дала ей 80 г смеси после груди, потом она ела в 13, в 14-20 перед прогулкой, в 16 и в 17 и вроде из груди наедалась. сейчас с 18 опять повисла на груди, планирую дать ей на ночь еще сцеженного (за день пока собрала еще 90). утренние памперсы мы выбросили, но стул у нас сегодня был уже 4 раза, и неслабый.

[mamo4ka]

вот вроде уснула на груди.. может, проблема надумана?..

[mamo4ka]

ой, нет, не надуманная... съела весь предложенный докорм((
а как мне ночью делать? ночью она спит, просыпается около 4 утра. вставать каждые часа 2 и сцеживаться?

[Вартанова Виктория]

Mamo4ka, во-первых - не давать докорм ПОСЛЕ груди, а давать ВНЕ кормлений, несколько раз в день равными небольшими порциями. Иначе вы формируете условный рефлекс, который только затруднит налаживание полного ГВ. Не очень понятно из каких соображений вы исходите, планируя давать докорм на ночь или перед прогулкой - чтобы "крепче спала"? Все же на сон нужно давать грудь, как и на любое требование груди (плач, поисковые движения), а докорм - во время бодрствования.
Во-вторых, ночью спите и давайте грудь в 4 утра, это хорошее время для кормления.
Обязательно отчитайтесь завтра по пописам или весу памперсов и напишите сколько дали докорма.
Вы малышку как часто взвешиваете обычно?

[mamo4ka]

Получилось 495 грамм, сухой вес памперсов вычла, плюс три потерянных пописа.Взвешиваю крайне редко, чтобы не переживать лишний раз.