Малая прибавка в весе, хочу наладить ГВ

[Пушкина Настя]

Здравствуйте! У меня следующая ситуация, очень надеюсь на вашу помощь! Роды кесарево сечение, молоко пришло только на 4 сутки, и то в очень малом количестве. Дочка родилась 3560 г, выписались из роддома 3204 г. Общая потеря в весе была 12 %, докармливали смесью без моего ведома уже со вторых суток (пока мы лежали в отдельных палатах). Рекомендовали докармливать дома. Первую неделю после выписки так и делала, потом полностью перешли на ГВ. В месяц весили 3700 г. Педиатр сказала докармливать смесью. Я кормлю по требованию, получается 9-12 раз в сутки. Купили детские весы домой, стали взвешивать дома. Опять ввели докорм. На пятой неделе докармливала 2-3 раза в сутки примерно по 70 грамм. Прибавка за неделю - 210 г. По результатам контрольных взвешиваний стала замечать, что ребенок стал больше съедать за кормление, сначала съедала по 60 г из двух грудей, потом стала съедать по 80-90 г из одной. Тогда я на шестой неделе стала докармливать 1-2 раза в сутки также по 55-70 г за раз (наводила смеси больше, но дочка больше не ела). Сейчас прибавка за 6 дней всего 90 грамм. Последние дни опять стала есть мало, по 60 грамм максимум. Висит на груди по часу иногда. Промежутки между кормлениями разные, 1-2,5 ч. В это время спит или просто гуляет, не плачет. Головку держит высоко, за игрушками следит, улыбается, развитие по возрасту нормальное. Как только хнычет, я сразу кормлю. Педиатр говорит, что ребенок привык к тому, что его мало кормят и поэтому спокойный. Я в это не верю. Ночью каждые сутки есть один длинный крепкий сон (вообще не разбудишь) примерно 5 часов, с 23.00 до 4.00. По утрам грудь наполнена, я это чувствую, прикладываю правильно, но все равно доча стала есть мало, не опустошает грудь. Сцеживаю, так струями бьет. Подскажите, пожалуйста, что делать, может ест неправильно? Мне кажется, что к концу кормления дочка просто мнет грудь как соску, уже не глотает. Очень хочется выкормить ребенка самой, только на ГВ!!!!!!

[Гуданова Мария]

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, возраст ребенка на данный момент, общий вес, общее количество докорма за сутки . Посчитайте объем мочеиспусканий за 12 часов (в дневное время) плюс вес памперсов за остальные 12 часов (ночное время). По объему выделяемой жидкости можно будет судить о количестве съеденного молока из груди. Прибавки в весе также зависят от эмоционального состояния младенца. Часто ли плачет? Если плачет, то в каких ситуациях (после купания, на улице, при переодевании и т.п.)? Не отказывается ли брать грудь, когда вы прикладываете для кормления? Увеличилась ли у вас грудь во время беременности? Не было ли гормональных проблем до беременности? По какой причине сделано кесарево сечение? Какая ситуация у малыша со здоровьем?

[Гость]

Здравствуйте, Мария!
На сегодняшний день нам 1,5 месяца, вес составляет 3940 г, докормов в сутки 1-2 раза по 60 мл днем (ночью, утром кормлю только грудью).
Мы пользуемся только пеленками, как в этом случае определить объем мочеиспусканий? мочится 12 раз в сутки.
Плачет после сна, когда сырая, во время процедур после купания (во время купания не плачет, если плачет до купания, попадая в воду успокаивается), иногда во время гимнастики.
Вообще, плохо спит днем, минут по 40 2-3 раза с 10 утра до 9 вечера. Если гуляем 2 раза в день, спит на улице в коляске. Иногда не спит и на улице, но не плачет.
От груди никогда не отказывается.
Грудь увеличилась на 1 размер во время беременности и еще на размер после родов.
Гормональных проблем до беременности не было.
Кесарево сделано потому, что при раскрытии родовых путей на 10 см головка ребенка не опускалась. Поставили диагноз: клинически узкий таз, в экстренном порядке оперировали. Роды на 41 неделе. На последней неделе появился белок в моче, поэтому роды вызывали проколом пузыря.
Со здоровьем малыша проблем нет (кроме подозрения на диспозию тазобедренного сустава, делаем гимнастику 4-5 раз в день, массаж 3 раза), были колики (после приема эспумизана все проходило сразу), развитие нормальное (голову держит высоко, лежа на животе, по несколько минут подряд, вертикально также старается держать, следит за игрушками, вертит головой в разные стороны, переворачивается с бочка на спинку)

[Пушкина Настя]

Хочу еще добавить, что каждое кормление слышу бурчание в животе у ребенка. Доча много пукает, стул 3 раза в день жидкий желтый с редкими комочками. Бывают срыгивания после грудного кормления в количестве 2-3 чайных ложек, столбиком ходим только после кормления смесью. Прибавка за последнюю неделю составила 50 г, а не 90, вчера докорм не давала.

PS: сообщение автора Гость, добавленное: Чт июн 12, 2014 11:01 am, также мое с ответами на Ваши вопросы.

[Гуданова Мария]

Здравствуйте еще раз. Спасибо за подробное описание ситуации! Практически все уже понятно про причины проблемы .
Остались только уточняющие вопросы : пользуетесь ли пустышкой\соской и в каких ситуациях? как себя ведет ребенок во время массажа и гимнастики (не хнычет ли) ? это статическая гимнастика или динамическая? купаетесь в маленькой ванночке или плаваете в большой?
Считать объем мочи, конечно, не надо. Достаточно количества мокрых пеленок - это очень точный тест суточных выделений.

[Пушкина Настя]

Соску в принципе не любит, но у врача берет на короткое время (менее минуты) и успокаивается.
Во время массажа и гимнастики хнычет, но так как это происходит перед кормлением не совсем понятно от чего плачет. Доче не нравится разводить ножки (поза лягушки), лежа на спине. Выполнению упражнений хорошо сопротивляется.
Гимнастика состоит из следующих упражнений: вращающие движения ножек в стороны на спине, лягушка на животе и на спине, согнутые ноги в коленях к животу.
Купаемся в детской ванночке, продолжительность купания 5-7 минут каждый день, 2 раза в неделю с мылом. Один взрослый держит, другой моет.

[Гуданова Мария]

Здравствуйте!
Простите, по семейным обстоятельствам чуть позже смогу вам написать подробнее : сегодня или завтра.

[Гуданова Мария]

Еще один вопрос для понимания ситуации: есть ли у вас возможность получить ОЧНУЮ консультацию?
Скорее всего, причина проблемы двойная . 1. Нехватка молока. Это может быть по разным причинам - как со стороны вашей груди, так и (что более вероятно) со стороны малыша. Для консультирования важно увидеть , как ребеночек сосет грудь и как работает его челюстно-ротовой аппарат. Когда причина будет обнаружена - станет ясно, как именно увеличить количество молока. 2. Реакция на неприятные ощущения во время массажа или гимнастики (стрессовые гормоны влияют на прибавку в весе).
Некоторые наши консультанты ведут мам по скайпу. Есть еще возможность телефонного консультирования. На мой взгляд, переписка по почте при такой сложной проблеме будет не очень эффективна для достижения результата.
В любом случае, сейчас попробуйте как можно чаще прикладывать малыша к груди , позвольте ему засыпать с грудью каждый раз, не забирайте грудь изо рта раньше, чем он сам выпустит, кормите молоком при любом дискомфорте. Можно также за одно длительное кормление предлагать обе груди. Если увеличится число мочеиспусканий за сутки - вы на верном пути!
Посмотрите еще статьи на нашем сайте, где описывается метод ухода за ребенком при недостаточном наборе веса (метод "гнезда"). Эти действия тоже могут улучшить вашу ситуацию.

[Пушкина Настя]

Мария, спасибо за рассмотрение моей ситуации и за советы!