Совместимость ГВ и препарата Нимесил

[Ирина Киев]

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста: мне необходимо принимать 2 раза в день (утром и вечером) препарат Нимесил (действуещее вещество Нимесулид (Nimesulide).

По сайту е-лактации уровень риска 2, что не радует. Интересует какой срок абсолютного выведения данного лекарства из организма?

Дочке 2 года, кормление только на сон (1 или 2 раза днем и на ночь).

Спасибо!

[Гончаренко Нина]

Ирина, здравствуйте. Согласно справочнику VIDAL http://www.vidal.kz/poisk_preparatov/nimesil.htm
Фармакокинетика

Всасывание и распределение
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая Cmax в плазме крови через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы - 97.5%.
Метаболизм и выведение
Нимесулид активно метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов.
T1/2 нимесулида в плазме составляет 2-3 ч. Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% данной дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.

[Ирина Киев]

24 часа - тоже не обнадеживает...

Что же придумать? Например, выпила я вечером в 22:00 после того как уложила спать. Утром приняла лекарство опять. На дневной сон кормить нельзя, придется укладывать без груди со слезами. А вечером, получается, все еще нельзя...

Там же на е-лактации указано период полувыведения препарата 3-6 часов. В этом случае можно ли кормить через 6 часов после приема лекарства?

Или нам отказываться от ГВ.. Не знаю как поступить...

[Гончаренко Нина]

Ирина, здравствуйте. Как-то получается или немисил или ГВ? Давайте поищем варианты:
1. е-лактация предлагает альтернативу: Alternatives
Ibuprofen (Level 0)
Acetaminophen (Level 0)
полагаю, имеет смысл обсудить с Вашим лечащим врачом возможность замены;
2. отложить лечение на более поздний срок, если есть такая возможность;
3. временно прекратить ГВ на период лечения

[Ирина Киев]

Спасибо, что откликнулись!

Заменить не получится (еще в кабинете у врача уточняла), отложить лечение также невозможно ((
Остается третий вариант - пить препарат мне нужно 4 дня, посмотрим вспомнит ли дочка по истечению этих дней про грудь. Но очень жалко, мы хотели еще продолжать ГВ, а не завершать его экстренно.

[Гончаренко Нина]

Ирина, как вариант, можно спросить мнение другого специалиста относительно того, действительно ли Ваша ситуация такова, что замена невозможна. Если мнения совпадут, рассмотрите вариант временного отлучения. Возможно, Вам будут полезны вспомогательные материалы и опыт мам по этой теме: http://gvinfo.ru/otluchka_ms
Удачи)))