Прикорм и ночные кормления

[Алесенька]

Здравствуйте! Прошу Вас дать мне совет. Сыну 9,5 месяцев. Вес при рождении 3660 гр. и 52 см. В 9 месяцев - 11.150 гр. и 76 см., прибавка за последний месяц - 600 гр. Мы на ГВ, и за все время у нас очень хорошие прибавки в весе. Имеем 7 зубов, умеем ползать, ходить у опоры и делаем уже самостоятельные шаги. Прикорм ввели в 6 месяцев, начали с овощей, затем каши, мясо и фрукты. Сейчас расширяем рацион. Просыпаемся обычно в 7.30, в 9.00 кушаем кашу 200 гр. (грудь не даю), обед - 13.00 - овощи 190 гр.+мясо 60 гр. (грудь не даю), 17.00 - творог 30 гр.+фрукт.пюре 90 гр.+растворенное детское печенье 15 гр. (грудь даю), далее 21.00 кушаем грудь (иногда 2 сразу) и ложимся спать. И тут у нас начинается самое "веселье", уже месяца 1,5-2 мы просыпаемся ночью раза 3, бывает и чаще, и ничего нас не успокаивает кроме груди. Педиатр нам говорит, что кушать хочет, вот и просыпается, это нормально! Но для меня это уже как тихий ужас..... Ведь для ребенка это тоже не сон, если так часто просыпаться. Днем мы спит 2 раза, в основном по 30 минут, бывает иногда один сон 1,5 часа, второй 30 минут. Так вот у меня вопрос: с чем может быть связано такое частое просыпание по ночам? может нужно добавить ужин часов в 19.00? если да, то что лучше давать и главное сколько? Может между кормлениями давать грудь? Но он и не просит ее, ведет себя хорошо, играет и не капризничает! Вообщем помогите, у меня уже кругом голова и не знаю, что делать....

[Николаева Софья]

Здравствуйте!
А просыпается ребенок еженощно?
Тут могут быть различные причины - иногда такую безрадостную картину дает прорезывание моляров и клыков, причем не на этапе самого прорезывания, а до этого. Днем много отвлекающих факторов, и малыша это практически не беспокоит, а ночью дискомфорт усиливается, а молоко и само сосание дают немного обезболивающий эффект.

Также могут накладываться несколько факторов - переутомление или перевозбуждение (даже позитивное), освоение новых навыков (сейчас этого очень много, как много и новой информации), скачки роста(здесь же увеличение потребности в питании). +зубы. В целом, вам можно пожелать только терпения. Попробуйте добавить дополнительный прием пищи, если вам кажется это целесообразным, если купание действует на малыша успокаивающе - возможно немного поможет оно. В принципе - если немного сократить объем впечатлений получаемый малышом в течении дня - то ситуация может стать легче.
Разумеется необходимо убедиться, что малыш здоров.

[Алесенька]

Спасибо за ответ! Вообще да, так мы просыпаемся каждую ночь, сегодня например, 5 раз просыпались и только 2 раза удалось уложить спать без груди! Вот на зубы, мне кажется, нет, так как периодически пробуем мазать десны, и его это не успокаивает! А вот по поводу впечатлений... как знать, может и это... А вот добавить прием пищи, все же попробую. Что вы посоветуете нам, с учетом того, что мы уже кушаем и в каком количестве?

[Николаева Софья]

:) Когда я слышу о героических матерях способных уложить девятимесячного грудного ребенка ночью без груди - мне хочется преклоняться перед ними. На мой субъективный взгляд, это чрезвычайно изматывающая задача, особенно если не привлекать помощников. Но вообще для меня ограничение груди - это в первую очередь неудобная вещь для матери, а уже потом неудобства для малыша.

По поводу в принципе ограничений прикладываний до года - есть такой не вполне очевидный момент - ВОЗ рекомендует сохранят грудное вскармливание до двух лет в частности по тем причинам, что в двум годам у ребенка достаточно развивается жкт, чтобы переварить достаточно пищи с общего стола, и усвоить ее в нужном объеме. До этого момента если ребенок не на груди - все-таки ему требуется какое-то адаптированное питание, помимо общего стола, т.к. он может быть не в состоянии усвоить из пищи достаточно питательных веществ. Именно поэтому я не сторонник строгих ограничений прикладываний в таком возрасте. Т.к. даже самый качественный прикорм в этом возрасте усваивается еще далеко не весь, и есть опасность создать ребенку дефицит питательных веществ при самом разнообразном и полноценном прикорме.

по поводу ввода прикорма - я сторонник педагогического прикорма (микродозы, а затем небольшие количества диетической пищи с общего стола, вводятся не по граммам - а ориентируясь на пищевой интерес ребенка). Насколько я знаю среди педиатров сейчас довольно распространен смешанный подход - то есть наиболее полезным считается ввод не чисто педиатрического (строго в граммах определенные виды пюрированной специализированой пищи) и не чисто педагогического (постепенный перевод на общий стол без специализированного питания в принципе), а смешанный тип прикорма.

Возможно, если вы практикуете по большей части педиатрический прикорм, вам имеет смысл попробовать второй подход, если вы считаете это приемлемым.

В рамках педагогического прикорма можно давать тушеные или вареные овощи (например брокколи) или немного диетического супа, например со слегка размятым вилкой кусочком картошки, гарниры, маленькие кусочки мягких фруктов, если ребенок не склонен к аллергическим реакциям, кусочек тефтели, хлеб. Ну, в принципе - все с вашего стола, что не изобилует консервантами и т.п. добавками. Начинать можно с кусочков размером меньше ногтя, если ребенок демонстрирует аппетит - ему предлагают еще.